Viêm kết mạc: nó là gì, triệu chứng và điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Tư 17, 2023

cho sức khoẻ thanh trượt

Viêm kết mạc là bệnh viêm mắt phổ biến nhất và là lý do chính khiến bạn đến bác sĩ nhãn khoa. Trên thực tế, nó ảnh hưởng đến mô tiếp xúc nhiều nhất với các tác nhân bên ngoài, lớp niêm mạc bên ngoài bao phủ củng mạc mắt

Và, theo đó, phần bên trong của mí mắt.

Mắt bị ảnh hưởng bởi viêm kết mạc, có thể do virus hoặc vi khuẩn, xuất hiện màu đỏ

Người bệnh có thể cảm thấy nóng rát, ngứa và/hoặc đau, và có thể bị chảy nước mắt nhiều hơn.

Vào buổi sáng, có thể khó mở mắt do có chất tiết nhầy và phần trắng của mắt (màng cứng) có thể sưng lên.

Theo nguyên tắc, viêm kết mạc rất dễ giải quyết.

Tuy nhiên, cần đến bác sĩ hoặc bác sĩ nhãn khoa kịp thời để bắt đầu liệu pháp phù hợp.

Viêm kết mạc: nó là gì và nguyên nhân của nó là gì

Như tên cho thấy, viêm kết mạc là một quá trình viêm ảnh hưởng đến kết mạc (màng nhầy bao phủ nhãn cầu và bên trong mí mắt).

Khi nó tiếp xúc với vi rút hoặc vi khuẩn, cũng như sau các phản ứng dị ứng, tiếp xúc với các chất kích thích hoặc độc hại hoặc do rối loạn chức năng của màng nước mắt, nó bị viêm, do đó phù nề được tạo ra, mạch máu rõ ràng hơn ( tăng huyết áp) và nói chung có đỏ nhãn cầu.

Viêm kết mạc có thể có nguồn gốc:

vi khuẩn
virus
dị ứng
khó chịu

Phổ biến nhất là viêm kết mạc do vi khuẩn, thường do Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae hoặc Haemophilu gây ra.

Trong hầu hết các trường hợp, viêm kết mạc do vi-rút là do adenovirus và thường ở hai bên và ít nhiều đối xứng.

Khi tổn thương ở mắt là một bên, thường là do herpes simplex (virus gây cảm lạnh và mụn rộp sinh dục) hoặc herpes zoster, tác nhân chính gây ra bệnh zona.

Viêm kết mạc dị ứng, đặc biệt phổ biến vào mùa xuân, là do dị ứng với phấn hoa hoặc cỏ, nhưng cũng có thể do tiếp xúc với lông động vật hoặc sử dụng mỹ phẩm không phù hợp.

Cuối cùng, viêm kết mạc kích ứng là do tiếp xúc trực tiếp giữa mắt và tác nhân gây kích ứng (hóa chất, sản phẩm ăn da hoặc ăn mòn, vật nhỏ, lông mi, bụi).

Tùy thuộc vào loại viêm kết mạc mà bạn mắc phải, các triệu chứng có thể khác nhau.

Các triệu chứng của viêm kết mạc

Các triệu chứng phổ biến nhất là:

nóng rát và/hoặc đau ở mắt
mắt đỏ
mỏi mắt
sưng mí mắt
ngứa
tăng tiết nước mắt
khô mắt
tiết dịch mắt
quặm (mí mắt xoay vào trong)

Viêm kết mạc cấp tính do vi khuẩn (cũng như viêm kết mạc do virus) gây sung huyết, chảy nước mắt, kích ứng, tiết dịch và cảm giác dị vật: các triệu chứng chỉ ảnh hưởng đến một mắt nhưng sẽ nhanh chóng lan sang mắt kia.

Bệnh nhân thường có cảm giác ngứa ngáy do dịch tiết có mủ: mắt, đặc biệt là vào buổi sáng, dính như thể mí mắt bị “dán lại”.

Viêm kết mạc do vi khuẩn và viêm kết mạc do virus sẽ khỏi sau vài ngày mặc dù có thể để lại hậu quả kéo dài tới 3-4 tuần sau khi điều trị đầy đủ, nhưng chúng có thể gây ra một số biến chứng khi chúng lan đến giác mạc và do chlamydia hoặc lậu gây ra.

Các yếu tố rủi ro bao gồm tiếp xúc thường xuyên với những người bị nhiễm bệnh, sử dụng kính áp tròng, nhiễm trùng đường hô hấp trên và cúm theo mùa và bệnh hoa liễu.

Đặc biệt, viêm kết mạc do vi khuẩn thường gặp ở trẻ em, thanh niên và những người làm việc trong môi trường kém vệ sinh, rất dễ lây truyền (kể cả khi dùng chung khăn tắm); Thay vào đó, viêm kết mạc do vi-rút thường xảy ra trong các bệnh ngoại ban, cúm và khi bạn mắc bệnh mụn rộp.

Viêm kết mạc dị ứng được đặc trưng bởi ngứa, chảy nước mắt và sợ ánh sáng đặc biệt dữ dội (bạn cảm thấy khó chịu khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời).

Nó thường ảnh hưởng đến cả hai mắt, không bao giờ lây nhiễm và có thể xảy ra theo mùa nếu đối tượng nhạy cảm với chất gây dị ứng chỉ xuất hiện vào những thời điểm nhất định trong năm.

Cuối cùng, viêm kết mạc kích ứng có thể do nước clo, chất tẩy rửa, dị vật trong mắt, khói, khói hoặc lông mi cọ xát vào kết mạc.

Các triệu chứng rất giống với viêm kết mạc do vi khuẩn hoặc virus, nhưng không có mủ

Nếu nhiều triệu chứng phổ biến (đỏ mắt, chảy nước mắt, sợ ánh sáng) thì thay vào đó là các triệu chứng đặc trưng của các dạng cụ thể: viêm kết mạc dị ứng được đặc trưng bởi ngứa, sưng và có nang; viêm kết mạc do virus thường đi kèm với sự mở rộng của các hạch bạch huyết dưới màng cứng và trước tai; viêm kết mạc do vi khuẩn thường gây chảy dịch màu vàng xanh, làm cho mắt dính.

Viêm kết mạc: chẩn đoán

Ở cả người lớn và trẻ em, viêm kết mạc phải được chẩn đoán kịp thời: nếu nguyên nhân của nó được xác định ngay lập tức, thì có thể thực hiện một liệu trình điều trị dẫn đến giải quyết hoàn toàn vấn đề trong vài ngày.

Bác sĩ nhãn khoa, để phát hiện sự hiện diện của viêm kết mạc và xác định loại của nó, sau khi xem xét tiền sử cẩn thận (phân tích các triệu chứng) sẽ tiến hành kiểm tra mắt.

Thông qua việc sử dụng các dụng cụ quang học cụ thể, bạn có thể đánh giá mức độ đỏ mắt, mức độ nghiêm trọng của tình hình, độ sâu của nhiễm trùng và khả năng xuất hiện phát ban da hoặc tổn thương bọng nước ở rìa mí mắt.

Nếu thấy phù hợp, bạn có thể lấy một mẫu nhỏ dịch tiết để tiến hành điều tra mô học, từ đó xác định mầm bệnh gây ra viêm kết mạc.

Điều cần thiết là phải tiến hành chẩn đoán phân biệt để phân biệt viêm kết mạc với các bệnh khác có triệu chứng tương tự (viêm màng bồ đào, viêm giác mạc, viêm giác mạc, v.v.) và để xác định xem đó là viêm kết mạc do vi rút hay vi khuẩn, hay đúng hơn là dị ứng hoặc kích ứng. .

Cách chữa viêm kết mạc

Việc điều trị viêm kết mạc phụ thuộc vào nguyên nhân dẫn đến viêm.

Viêm kết mạc do vi khuẩn và virus thường tự khỏi trong vòng vài ngày, nhưng trong những trường hợp nghiêm trọng, nó có thể kéo dài đến một tháng.

Cách phòng ngừa viêm kết mạc

Mặc dù không phải lúc nào cũng tránh được, nhưng có thể ngăn ngừa viêm kết mạc bằng cách thực hiện một số biện pháp phòng ngừa.

Để tránh nguy cơ viêm kết mạc nhiễm trùng, điều cần thiết là:

rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước, tránh chạm vào mắt nếu chúng không được vệ sinh sạch sẽ
thay khăn tắm và vỏ gối thường xuyên

Nếu bạn bị nhiễm trùng, điều quan trọng là:

không dụi mắt lành sau khi chạm vào mắt bị nhiễm trùng
loại bỏ mỹ phẩm được sử dụng trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng
không trang điểm
Không đeo kính áp tròng
tránh tiếp xúc gần gũi với người khác
không dùng thuốc đã hết hạn sử dụng hoặc đã mở nắp quá 7 ngày
không chạm vào mắt bị nhiễm trùng bằng thuốc nhỏ mắt
liên hệ với bác sĩ nhãn khoa và tránh tự điều trị, vì việc sử dụng các loại thuốc không được chỉ định có thể kéo dài thời gian lành vết thương và gây ra các biến chứng
liên hệ với bác sĩ chuyên khoa nếu mắt bị đỏ mạnh trong hơn 2-3 ngày và cảm thấy các triệu chứng điển hình (nhạy cảm với ánh sáng, đau, ngứa, rát, khó mở mắt, tiết dịch bất thường, các vấn đề về thị lực, hạch to xung quanh mắt)

Nếu bạn bị viêm kết mạc dị ứng, bạn nên tránh:

giữ cửa sổ mở và lái xe hạ cửa sổ trong mùa phấn hoa
đứng trên bãi cỏ mới cắt
chơi thể thao ngoài trời

Các biện pháp phòng ngừa hiệu quả cho cả viêm kết mạc dị ứng và kích ứng bao gồm:

chải tóc thường xuyên sau khi ở ngoài trời, vì chúng có thể giữ lại phấn hoa
thông gió phòng thường xuyên
duy trì nhiệt độ trong nhà dưới 20°C
tránh môi trường khói và bụi
đeo kính râm
tránh tiếp xúc với chất kích thích
loại bỏ tất cả các vật chứa bụi có thể (thảm, giấy dán tường, hoa khô, v.v.)
giặt ga trải giường và vỏ gối thường xuyên ở nhiệt độ 50°C
lau nhà thường xuyên bằng máy hút bụi nước hoặc máy được trang bị bộ lọc HEPA

Hình thức sơ sinh

Viêm kết mạc cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Có viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh do hóa chất (do điều trị dự phòng tại chỗ và tự khỏi sau 48-96 giờ sau khi tiếp xúc với tác nhân) và viêm kết mạc do vi khuẩn ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh từ 4 ngày đến vài tuần sau khi sinh, nhưng có thể trẻ cũng bị. của hai loại viêm kết mạc cụ thể:

từ chlamydia
lậu cầu

Viêm kết mạc do chlamydia ở trẻ sơ sinh thường xuất hiện sau 5-14 ngày sau khi sinh: thường liên quan đến tiết chất nhầy và sung huyết kết mạc, nhưng cũng có thể xảy ra phù mí mắt nghiêm trọng.

Mặt khác, viêm kết mạc do lậu cầu xuất hiện từ 2-5 ngày sau khi sinh và do Neisseria gonorrhoeae gây ra (thường trẻ sơ sinh mắc phải khi đi qua ống sinh, nếu bị nhiễm bệnh hoặc trong tử cung do nhiễm trùng tăng dần).

Cũng được đặc trưng bởi phù mí mắt, tiết chất nhầy và hóa chất kết mạc, nó phải được điều trị kịp thời vì – nếu bỏ qua – nó có thể dẫn đến mù giác mạc.