Dị ứng thực phẩm: nguyên nhân và triệu chứng

By cristiano Antonino On Tháng Mười Hai 16, 2022

Dị ứng thực phẩm là một phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch đối với một hoặc nhiều loại thực phẩm hoặc thành phần thực phẩm

Chất gây dị ứng, nghĩa là chất gây ra phản ứng bất thường này, trong hầu hết các trường hợp, là một loại protein.

XNUMX% trường hợp dị ứng thực phẩm là do nhóm XNUMX loại thực phẩm gây ra: sữa bò, trứng, đậu nành, ngũ cốc, đậu phộng và các loại hạt khác, cá và động vật có vỏ.

Điều làm cho dị ứng thực phẩm trở nên khó quản lý là chất hoặc các chất mà một người bị dị ứng không bị cô lập mà có thể được tìm thấy trong thực phẩm hàng ngày.

Thông thường, dị ứng thực phẩm xuất hiện trong mười năm đầu đời, thời kỳ phát triển hệ thống miễn dịch.

Thật vậy, một số dị ứng được kích hoạt ngay từ vài tháng đầu đời, trong thời gian cho con bú, do phản ứng miễn dịch được kích hoạt bởi các protein trong sữa mẹ.

Các loại dị ứng thực phẩm

“Top 8” thực phẩm gây dị ứng dẫn đến bao nhiêu loại Dị ứng có nguồn gốc thực vật và động vật:

Dị ứng có nguồn gốc từ thực vật:

Dị ứng với đậu phộng: đậu phộng là một trong những chất gây dị ứng thực phẩm phổ biến nhất thường dẫn đến một dạng dị ứng nghiêm trọng và mãn tính.
Dị ứng với các loại hạt khác: các loại hạt chính liên quan đến phản ứng dị ứng là hạnh nhân, quả phỉ, quả óc chó, hạt điều và quả hồ trăn.
Dị ứng đậu nành: dị ứng đậu nành là một phản ứng miễn dịch đối với ít nhất một trong số mười sáu protein đậu nành có khả năng gây dị ứng.
Dị ứng lúa mì: dị ứng lúa mì có thể là kết quả của việc sản xuất IgE cụ thể chống lại một số loại protein vẫn còn “độc hại” sau khi nấu chín hoặc các phương pháp xử lý công nghệ thông thường.

Dị ứng có nguồn gốc động vật:

Dị ứng trứng: đây là một trong những dị ứng thực phẩm phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
Dị ứng với động vật có vỏ (cua, tôm hùm, tôm): dị ứng với động vật có vỏ là một phản ứng miễn dịch bất lợi đối với một số protein trong những thực phẩm này.
Dị ứng với cá: giống như dị ứng động vật có vỏ, dị ứng với cá dẫn đến phản ứng miễn dịch bất lợi đối với một số protein trong thực phẩm.
Dị ứng sữa bò: dị ứng protein sữa bò ảnh hưởng đến khoảng 2% đến 3% trẻ em thường trước 3 tuổi và cao nhất trong khoảng 3 đến 5 tháng đầu đời.

Nguyên nhân gây dị ứng thực phẩm và các yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân chính của dị ứng thực phẩm là “mất tính trung lập” đối với thực phẩm.

Để ngăn chặn sự hấp thụ các tác nhân có khả năng gây bệnh và nguy hiểm từ thực phẩm, đồng thời để đảm bảo khả năng chịu đựng, nghĩa là “tính trung lập” của hệ thống miễn dịch đối với protein trong chế độ ăn uống và vi khuẩn “tốt” (được gọi là hội sinh), các cơ chế miễn dịch chính xác tồn tại ở mức độ tiêu hóa.

Trong một số trường hợp, khả năng “chịu đựng” bình thường của hệ thống miễn dịch đối với các kháng nguyên thực phẩm có thể thất bại đối với một hoặc nhiều protein gây dị ứng trong thực phẩm, dẫn đến dị ứng thực phẩm.

Xu hướng phát triển nó phụ thuộc vào di truyền và các yếu tố khác (viêm dạ dày ruột do virus, sinh non).

Nhưng các yếu tố môi trường, chẳng hạn như ô nhiễm không khí, tiếp xúc với khói thuốc lá khi còn nhỏ (hoặc khi người mẹ mang thai) và ở trong môi trường ẩm ướt cũng có thể góp phần.

Ở một số người, phản ứng dị ứng có thể được kích hoạt khi tập thể dục, ngứa và chóng mặt ngay sau khi bắt đầu tập luyện tại phòng tập thể dục hoặc chạy bộ.

Không ăn trong vài giờ trước khi tập thể dục và tránh các loại thực phẩm “nghi ngờ” có thể giúp ngăn ngừa vấn đề này.

Trong những năm gần đây, người ta đã quan sát thấy sự gia tăng đáng kể các bệnh dị ứng (để đưa ra một ví dụ về tốc độ gia tăng của các bệnh dị ứng này, chỉ riêng ở Vương quốc Anh, từ năm 1990 đến 2007, chúng đã tăng 500%!), đặc biệt là dị ứng thực phẩm, đã xảy ra trên toàn thế giới. đặc điểm của một dịch bệnh thực sự, đến mức gây khó khăn cho cuộc sống của 6-8 % trẻ em dưới 3 tuổi (hơn 10% nếu tính cả phản ứng nhẹ với trái cây và rau quả) và lên đến 3% người lớn.

Trẻ em là đối tượng dễ bị dị ứng thực phẩm nhất vì cơ thể của chúng, đặc biệt là khi còn rất nhỏ, vẫn đang trong quá trình hình thành: hệ thống tiêu hóa, có nhiệm vụ ngăn chặn các kháng nguyên, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh, chưa được phát triển hoàn thiện và có thể bị lỗi trong chức năng này, gây ra các phản ứng dị ứng thường ảnh hưởng đến hệ hô hấp (hen suyễn và viêm kết mạc), hệ tiêu hóa (tiêu chảy, đau bụng và ói mửa) và da (bị phát ban và chàm).

Khoảng 85 phần trăm trẻ em bị dị ứng thực phẩm tự khỏi trong 3 đến 5 năm đầu đời, mặc dù tình trạng dị ứng kéo dài đến tuổi trưởng thành ngày càng trở nên phổ biến.

Tuy nhiên, khuynh hướng dị ứng là một yếu tố quyết định: nếu cha hoặc mẹ đã bị dị ứng, đứa trẻ sẽ có khoảng 45% khả năng cũng bị dị ứng thực phẩm; tỷ lệ này tăng gần gấp đôi, lên khoảng 80%, nếu cả cha và mẹ đều bị dị ứng.

Do đó, điều quan trọng, đặc biệt ở những trẻ có khuynh hướng di truyền này, là kéo dài thời gian bú mẹ càng nhiều càng tốt, điều này cho phép chúng tận dụng các kháng thể của mẹ.

Các dấu hiệu và triệu chứng của dị ứng thực phẩm

Các triệu chứng dị ứng thực phẩm thường phát triển trong vài phút đến hai giờ sau khi ăn thực phẩm “xúc phạm”.

Đối với một số người, phản ứng dị ứng với một loại thực phẩm cụ thể có thể chỉ là “khó chịu” nhưng không nghiêm trọng.

Tuy nhiên, đối với những người khác, nó cũng có thể rất nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng.

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến bao gồm:

- cảm giác ngứa ran hoặc ngứa trong miệng

– phát ban, ngứa hoặc chàm trên cơ thể

– sưng môi, mặt, lưỡi và cổ họng hoặc các bộ phận khác của cơ thể

– thở khò khè, nghẹt mũi hoặc khó thở

– đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn hoặc nôn

- chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu.

Sốc phản vệ, là một phản ứng cực đoan và có khả năng rất nguy hiểm có thể xảy ra ở một số người và trong những trường hợp đặc biệt (rất hiếm).

Các triệu chứng của sốc phản vệ bao gồm:

co thắt đường thở;
sưng cổ họng hoặc cảm giác có khối u trong cổ họng gây khó thở;
sốc với huyết áp giảm nghiêm trọng;
mạch nhanh;
chóng mặt, chóng mặt, hoặc mất ý thức.

Phải làm gì trong trường hợp bị dị ứng thực phẩm

Điều đầu tiên cần làm nếu xảy ra các dấu hiệu và triệu chứng của dị ứng thực phẩm là tham khảo ý kiến bác sĩ để loại trừ các bệnh khác.

Sau đó, bác sĩ gia đình có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng hoặc bác sĩ chuyên khoa dị ứng.

Trong trường hợp dị ứng ảnh hưởng đến trẻ em, mọi trường hợp nên hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa để thống nhất với trẻ về cách phòng ngừa và điều trị hiệu quả nhất, nhưng đặc biệt nên hỏi ý kiến trong trường hợp nổi mề đay, sưng tấy, ngứa hoặc các triệu chứng dị ứng rõ ràng khác trong khoảng nửa giờ. sau khi ăn một loại thực phẩm cụ thể.

Mặt khác, nên đến phòng cấp cứu ngay khi trẻ đói không khí và ho, dẫn đến cảm giác nghẹt thở.

Sự khác biệt giữa dị ứng thực phẩm và không dung nạp thực phẩm

Dị ứng thực phẩm có lẽ là tình trạng tự chẩn đoán phổ biến nhất, nhưng cũng thường bị người mắc bệnh hoặc cha mẹ (nếu đó là trẻ em) chẩn đoán nhầm, trong khi nó thường không được chẩn đoán bởi các bác sĩ đa khoa và thậm chí cả các bác sĩ chuyên khoa.

Đặc biệt ở giai đoạn chẩn đoán, điều quan trọng là phải phân biệt dị ứng thực phẩm với chứng không dung nạp và ác cảm đơn giản đối với một số loại thực phẩm.

Dị ứng thực phẩm thực sự được đặc trưng bởi phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch đối với một hoặc nhiều loại thực phẩm hoặc thành phần thực phẩm.

Không dung nạp thực phẩm là do thiếu hoặc vắng mặt một loại enzyme (ví dụ, không dung nạp đường sữa là do giảm chức năng của enzyme betagalactosidase hoặc lactase).

Ác cảm với thực phẩm là một phản ứng tâm lý gây ra bởi sự liên kết của những cảm xúc tiêu cực với một số loại thực phẩm.

Chẩn đoán dị ứng thực phẩm

Bệnh sử chi tiết của bệnh nhân và gia đình họ là bước đầu tiên để chẩn đoán chính xác nếu nghi ngờ dị ứng thực phẩm.

Điều quan trọng nữa là phải xem lại “lịch sử” các phản ứng mà trẻ đã gặp phải với các loại thực phẩm khác nhau.

Tiếp theo, bệnh nhân nên trải qua một cuộc kiểm tra thể chất đầy đủ.

Phương pháp được sử dụng rộng rãi nhất để xác định xem một người có bị dị ứng thực phẩm hay không là trải qua các xét nghiệm Prick và/hoặc xét nghiệm miễn dịch nồng độ IgE huyết thanh với các loại thực phẩm cụ thể.

Tuy nhiên, một xét nghiệm thậm chí còn đáng tin cậy hơn, xét nghiệm kích thích bằng miệng (TPO), – bao gồm việc sử dụng thực phẩm bị nghi ngờ, – có nguy cơ gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng và do đó phải được thực hiện dưới sự giám sát của nhân viên y tế có trình độ. điều trị sẵn có.