Cách điều trị bệnh thiếu máu do thiếu sắt (IDA)

By cristiano Antonino On Tháng Sáu 6, 2022

Thiếu máu do thiếu sắt (IDA) xảy ra do cơ thể bạn thiếu sắt để sản xuất đủ hemoglobin. Mục tiêu của điều trị IDA là điều trị các nguyên nhân cơ bản và khôi phục mức độ tế bào hồng cầu (RBCs), sắt và hemoglobin.1

Điều trị có thể bao gồm các biện pháp điều trị tại nhà và thay đổi lối sống, liệu pháp không kê đơn (OTC), đơn thuốc, truyền máu và liệu pháp sắt qua đường tĩnh mạch (IV).

Các tùy chọn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của IDA và những gì đã gây ra nó.

Thiếu máu do thiếu sắt: IDA không thể được điều chỉnh trong một sớm một chiều

Với một chút thời gian và sự siêng năng, mức độ sắt có thể được phục hồi trở lại mức bình thường. Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu về IDA và các lựa chọn điều trị khác nhau hiện có để cải thiện nồng độ sắt và giảm tác dụng của IDA.

Thiếu máu do thiếu sắt: Các biện pháp khắc phục tại nhà và lối sống

Có những biện pháp khắc phục tại nhà và thay đổi lối sống liên quan đến chế độ ăn uống có thể giúp bạn cải thiện mức độ sắt.

Tăng lượng sắt trong chế độ ăn uống của bạn

Cố gắng ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng bao gồm các nguồn chất sắt tốt để tránh bị thiếu hụt. Nguồn cung cấp sắt tốt nhất là sắt heme, bao gồm các thực phẩm có nguồn gốc động vật như thịt đỏ, thịt gia cầm và hải sản.

Các nguồn giàu chất sắt không phải heme, bao gồm đậu phụ, các loại đậu và rau bina, cũng chứa sắt, nhưng chất sắt từ những thực phẩm đó không dễ hấp thụ.

Một số thực phẩm giàu chất sắt, chẳng hạn như thịt đỏ, cũng có thể chứa nhiều chất béo bão hòa và chỉ nên ăn với lượng vừa đủ.

Tăng lượng vitamin C của bạn

Theo một báo cáo năm 2020 trên tạp chí y tế JAMA Network Open, vitamin C là thành phần duy nhất trong chế độ ăn uống không phải các sản phẩm động vật đã được chứng minh là thúc đẩy sự hấp thụ sắt.

Thực phẩm giàu vitamin C bao gồm các loại rau, chẳng hạn như bông cải xanh, bắp cải và cà chua; trái cây, bao gồm dâu tây và cam quýt; và nước trái cây, bao gồm cả nước ép cà chua và nước cam.

Để tăng khả năng hấp thụ sắt, hãy bao gồm thực phẩm giàu vitamin C trong cùng một bữa ăn với thực phẩm giàu sắt.

Lưu ý đến Caffeine

Cố gắng tránh uống đồ uống có chứa caffein, bao gồm cà phê và trà, đồng thời tiêu thụ thực phẩm giàu chất sắt và chất bổ sung sắt.

Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng cà phê và đồ uống có chứa caffein khác có thể ức chế sự hấp thụ sắt.

Một đánh giá năm 2020 về các nghiên cứu được báo cáo trên Tạp chí Dinh dưỡng và Trao đổi chất đã ghi nhận một nghiên cứu cho thấy một tách trà đen làm giảm khả năng hấp thụ sắt lên đến 64% và một tách cà phê làm giảm hấp thu sắt tới 39% .5

Một nghiên cứu khác trong bài đánh giá cho thấy mức giảm hấp thụ từ trà đen dao động từ 79% đến 94%.

Theo một nghiên cứu được báo cáo vào năm 2017 trên Tạp chí Dinh dưỡng Lâm sàng Hoa Kỳ (American Journal of Clinical Nutrition), tác động của caffeine đối với sắt chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn.

Điều này có nghĩa là nếu bạn uống một tách cà phê, đợi một giờ hoặc hơn, sau đó ăn một bữa ăn thực phẩm giàu chất sắt hoặc bổ sung chất sắt, cà phê có thể sẽ không ảnh hưởng đến chất sắt.

Liệu pháp không kê đơn (OTC)

Lượng sắt được tìm thấy trong thực phẩm thường nhỏ so với những gì bạn cần để điều trị IDA.

Điều đó có nghĩa là chỉ ăn kiêng thôi là không đủ để cải thiện lượng sắt của bạn.

Theo Hiệp hội các nhà huyết học Hoa Kỳ, khi một người được chẩn đoán là thiếu sắt, họ sẽ cần phải bổ sung sắt qua đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch.

Bạn không cần đơn thuốc bổ sung sắt nhưng nên làm việc với bác sĩ để tìm ra loại thuốc bổ sung và liều lượng phù hợp.

Đối với hầu hết người lớn bị IDA, 100 đến 200 miligam (mg) là lượng khuyến cáo mỗi ngày.8

Hầu hết các chất bổ sung cần được thực hiện hai lần hoặc nhiều hơn một ngày.

Các sản phẩm sắt giải phóng kéo dài có thể được thực hiện một lần mỗi ngày.

Bổ sung sắt có thể gây ra các tác dụng phụ, bao gồm đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy, táo bón và phân sẫm màu. Uống bổ sung sắt trong bữa ăn có thể bù đắp một số tác dụng này.

Quy định

Điều trị theo toa cho IDA được chia thành hai loại — điều trị IDA và điều trị các nguyên nhân cơ bản của IDA.

Các liệu pháp điều trị bằng thuốc theo toa

Các liệu pháp thuốc theo toa được sử dụng để điều trị IDA có thể bao gồm sắt sulfat, tiêm erythropoietin (EPO) và liệu pháp truyền sắt.

Sulfate sắt

Thuốc sulfat sắt theo toa được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa lượng sắt thấp.

Nó có sẵn dưới một số tên thương hiệu và cũng có thể được tìm thấy ở quầy thuốc.

Bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng dựa trên lượng thuốc khuyến nghị hàng ngày cho tuổi và tình trạng sức khỏe của bạn.

Đối với người lớn bị IDA, liều lượng sulfat sắt theo toa là 100 đến 200 mg mỗi ngày.

Để được hấp thu tối đa, nên dùng sắt sulfat khi bụng đói.

Nhưng dùng thực phẩm chức năng trong bữa ăn có thể giúp giảm các tác dụng phụ về đường tiêu hóa (GI).

Thiếu máu do thiếu sắt: Các cuộc phẫu thuật và các thủ tục do chuyên gia điều khiển

Mặc dù hiếm gặp, nhưng bạn có thể cần một thủ thuật để điều trị IDA.

Các cuộc phẫu thuật và quy trình do bác sĩ chuyên khoa chỉ đạo bao gồm truyền máu hoặc phẫu thuật chữa vết loét chảy máu hoặc vết rách dạ dày.

Truyền máu

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, truyền máu là cách nhanh nhất để thay thế các tế bào hồng cầu.

Truyền máu là một thủ tục trong đó máu đã hiến được truyền qua một đường dây đặt vào tĩnh mạch, thường là ở cánh tay của bạn.11

Đây có thể là một thủ tục cứu sinh để thay thế máu do tình trạng sức khỏe, phẫu thuật hoặc chấn thương.

Truyền máu thường không xảy ra biến chứng, khi có biến chứng thường nhẹ.

Phẫu thuật sửa chữa vết loét chảy máu

Vết loét chảy máu hoặc vết rách dạ dày có thể cần được chữa trị.

Thủ thuật phẫu thuật có thể ngăn mất máu và giảm thêm bất kỳ tổn thương nào do vết rách hoặc vết loét.

Máu từ vết loét chảy máu có thể được cầm máu bằng cách sử dụng tia laser trong quá trình nội soi — một thủ thuật bao gồm sử dụng một ống mềm mỏng (ống nội soi), với ánh sáng, máy ảnh và các dụng cụ nhỏ.

Ống nội soi được đặt xuống miệng vào dạ dày trong khi bạn đang dùng thuốc an thần.

Nếu tia laser không thể cầm máu, bác sĩ có thể tiến hành cắt một phần dạ dày để loại bỏ phần dạ dày bị ảnh hưởng bởi vết loét.

May mắn thay, phẫu thuật để kiểm soát vết loét chảy máu hiếm khi cần thiết và chỉ khoảng 5% đến 10% những người bị loét chảy máu cần phẫu thuật.12