Hypochondriocation (lo lắng về bệnh tật): triệu chứng và điều trị

By cristiano Antonino On Tháng 31, 2023

Đặc điểm cơ bản của chứng suy nhược thần kinh là lo lắng liên quan đến nỗi sợ mắc phải hoặc tin rằng mình mắc một căn bệnh nghiêm trọng.

Điều này thường dựa trên việc giải thích sai một hoặc nhiều dấu hiệu hoặc triệu chứng thực thể.

Tất nhiên, lo lắng về bệnh tật (hoặc sợ bệnh tật) chỉ tồn tại nếu một đánh giá y tế kỹ lưỡng đã loại trừ bất kỳ tình trạng bệnh lý nào có thể giải thích đầy đủ các dấu hiệu hoặc triệu chứng thực thể.

Tuy nhiên, lo lắng quá mức về bệnh tật có thể tồn tại ngay cả khi có bệnh thực thể không nghiêm trọng.

Đặc điểm chính của chứng suy nhược thần kinh là nỗi sợ hãi hoặc niềm tin không chính đáng rằng bạn mắc bệnh vẫn tồn tại bất chấp sự trấn an của y tế.

Các triệu chứng của bệnh hypochondria

Các triệu chứng của bệnh hypochondriocation có thể liên quan đến những lo ngại về:

chức năng cơ thể (ví dụ như nhịp tim, mồ hôi hoặc nhu động ruột);
những thay đổi nhỏ về thể chất (ví dụ: vết thương nhỏ hoặc cảm lạnh thường xuyên);
cảm giác thể chất mơ hồ hoặc không rõ ràng (ví dụ: “trái tim mệt mỏi”, “đau nhức tĩnh mạch”).

Người đó gán các triệu chứng hoặc dấu hiệu này cho căn bệnh nghi ngờ và rất quan tâm đến ý nghĩa và nguyên nhân của chúng.

Trong lo âu bệnh tật (còn gọi là ám ảnh bệnh tật), lo lắng có thể ảnh hưởng đến nhiều hệ thống, vào những thời điểm khác nhau hoặc đồng thời.

Ngoài ra, có thể có mối quan tâm về một cơ quan cụ thể hoặc một bệnh đơn lẻ (ví dụ như sợ bệnh tim).

Việc đi khám bác sĩ nhiều lần, xét nghiệm chẩn đoán và sự trấn an của bác sĩ không làm giảm bớt lo lắng về bệnh tật hoặc đau khổ về thể xác.

Ví dụ, một người lo lắng về việc mắc bệnh tim sẽ không cảm thấy yên tâm trước những kết quả tiêu cực lặp đi lặp lại từ các lần khám bác sĩ, điện tâm đồ hoặc thậm chí là chụp động mạch tim.

Những người mắc chứng nghi bệnh có thể trở nên hoảng hốt nếu họ đọc hoặc nghe về một căn bệnh

Nhưng cả khi họ biết rằng ai đó bị ốm, hoặc do quan sát, cảm giác hoặc sự kiện ảnh hưởng đến cơ thể họ.

Đối với những người mắc chứng nghi bệnh, nỗi sợ bệnh tật thường trở thành yếu tố trung tâm trong hình ảnh bản thân của người đó, một chủ đề trò chuyện quen thuộc và là cách phản ứng với những yếu tố gây căng thẳng trong cuộc sống.

Các biểu hiện lâm sàng khác

Thông thường trong bệnh đạo đức giả, bệnh sử được trình bày rất chi tiết và dài dòng.

“Đi gặp bác sĩ” và mối quan hệ giữa bác sĩ và bệnh nhân xấu đi, với sự thất vọng và oán giận lẫn nhau, là điều phổ biến.

Những người mắc bệnh sợ hãi thường cảm thấy rằng họ không được điều trị thích hợp.

Họ có thể kịch liệt phản đối những lời mời đến các dịch vụ tâm lý.

Các biến chứng có thể phát sinh từ các quy trình chẩn đoán lặp đi lặp lại, bản thân các quy trình này có thể mang lại rủi ro và tốn kém.

Tuy nhiên, chính vì những cá nhân này có tiền sử nhiều lần phàn nàn mà không có cơ sở vật chất rõ ràng nên có nguy cơ họ sẽ nhận được những đánh giá sơ sài.

Như trong truyện cổ tích “sói gặp sói”, do đó, có thể bỏ qua sự hiện diện của một tình trạng bệnh lý tổng quát khi xuất hiện.

Các mối quan hệ xã hội bị gián đoạn do người có triệu chứng nghi bệnh lo lắng về tình trạng của mình và thường mong được xem xét và điều trị đặc biệt.

Cuộc sống gia đình có thể trở nên xáo trộn khi nó tập trung vào sức khỏe thể chất của cá nhân.

Có thể không có ảnh hưởng đến hoạt động nghề nghiệp của một cá nhân nếu họ có thể hạn chế biểu hiện của những lo lắng về chứng bệnh đạo đức giả bên ngoài môi trường nghề nghiệp.

Thường xuyên hơn, sự lo lắng cản trở hiệu suất và gây ra sự vắng mặt trong công việc.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, kẻ đạo đức giả có thể trở nên vô hiệu hoàn toàn do nỗi sợ bệnh tật của mình.

Nguyên nhân, sự khởi đầu và quá trình của chứng nghi bệnh và lo lắng về bệnh tật

Các bệnh nghiêm trọng, đặc biệt là ở thời thơ ấu và tiền sử bệnh tật của một thành viên trong gia đình rất dễ liên quan đến sự xuất hiện của các triệu chứng của bệnh đạo đức giả.

Người ta tin rằng một số yếu tố gây căng thẳng tâm lý xã hội, đặc biệt là cái chết của một người thân thiết, trong một số trường hợp có thể dẫn đến chứng sợ bệnh tật.

Rối loạn được phân bố đồng đều giữa nam và nữ.

Tỷ lệ phổ biến của các triệu chứng hypochondria trong dân số nói chung vẫn chưa được biết, nhưng trong thực hành y tế nói chung, tỷ lệ này dao động từ 4 đến 9%.

Nỗi sợ bệnh tật có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi, nhưng tuổi khởi phát phổ biến nhất được cho là ở tuổi trưởng thành sớm.

Điều quan trọng là phải phân biệt lo âu bệnh tật với rối loạn ám ảnh cưỡng chế ô nhiễm

Điều này được đặc trưng không quá nhiều bởi nỗi sợ mắc bệnh, mà bởi nỗi sợ hãi quá mức và phi lý về việc bị bệnh hoặc làm cho người khác bị bệnh do lây nhiễm.

Nói chung, các nghi thức tẩy rửa và những điều tránh né tuân theo để xua đuổi những nỗi sợ hãi như vậy.

chăm sóc hypochondria

Tâm lý trị liệu là một môn học rất không đồng nhất; Có hàng chục hình thức trị liệu tâm lý cá nhân, gia đình, cặp đôi và nhóm.

Trong điều trị chứng đạo đức giả, hình thức trị liệu tâm lý mà nghiên cứu khoa học đã chỉ ra là hiệu quả nhất, trong thời gian ngắn nhất có thể, là “hành vi nhận thức”.

Đó là một liệu pháp tâm lý ngắn hạn, thường là hàng tuần, trong đó bệnh nhân đóng vai trò tích cực trong việc giải quyết vấn đề của mình.

Cùng với nhà trị liệu, cô ấy tập trung vào việc học những cách suy nghĩ và hành xử thiết thực hơn, với mục đích phá vỡ vòng luẩn quẩn của sự lo lắng về sức khỏe.

Trong mọi trường hợp, việc điều trị chứng nghi bệnh có thể đặc biệt khó khăn, vì các đối tượng không bao giờ hoàn toàn tin rằng nguyên nhân bệnh của họ chỉ là do bản chất tâm lý.

Liệu pháp tâm lý nói chung có thể thực hiện được trong những trường hợp mà người đó không ngừng lo lắng về việc mắc bệnh, nhưng ít nhất một phần nào đó nhận ra rằng những lo lắng của mình là quá mức và vô căn cứ.

Phương pháp điều trị bằng thuốc đối với chứng suy nhược thần kinh, giả định rằng một người đồng ý dùng thuốc mà không sợ rằng chúng sẽ gây hại cho cơ thể của mình, về cơ bản dựa trên thuốc chống trầm cảm, cả ba vòng và SSRI.

Loại thứ hai, so với loại trước, có khả năng quản lý tốt hơn và ít tác dụng phụ hơn.

Cho rằng chứng bệnh đạo đức giả thường được đồng hóa với chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, coi những lo lắng của bệnh nhân là nỗi ám ảnh về bệnh tật, điều trị bằng thuốc phản ánh các hướng dẫn cho chứng rối loạn này.

Do đó, liều cao thuốc chống trầm cảm serotonergic được sử dụng trong thời gian dài.

Ở dạng nhẹ, chỉ kê đơn thuốc benzodiazepin có thể là đủ, nhưng nói chung, nó không phải là một hình thức trị liệu cho chứng suy nhược thần kinh và chỉ giúp giảm lo âu trong thời gian ngắn.