Bệnh bạch cầu ở trẻ em mắc hội chứng Down: những điều bạn cần biết
Trẻ mắc hội chứng Down có nguy cơ mắc bệnh bạch cầu cao gấp 20 lần so với các bạn cùng trang lứa có số lượng nhiễm sắc thể thường
Bệnh bạch cầu, nó là gì?
Bệnh bạch cầu là một khối u được đặc trưng bởi sự tăng sinh tân sinh của một trong những tế bào chưa trưởng thành mà từ đó các tế bào máu sinh ra và dẫn đến một số lượng lớn bất thường Tế bào bạch cầu.
Các tế bào máu này không phát triển đầy đủ và được gọi là blast.
SỨC KHỎE TRẺ EM: TÌM HIỂU THÊM VỀ MEDICHILD BẰNG CÁCH THAM QUAN BOOTH TẠI EXPO KHẨN CẤP
Các triệu chứng của bệnh bạch cầu:
Các triệu chứng phổ biến nhất là:
- Mệt mỏi;
- Đau chân;
- Thở khò khè;
- Xuất hiện vết bầm tím do chấn thương nhẹ hoặc trong trường hợp không bị chấn thương;
- Chảy máu nướu răng;
- Nhạt nhẽo;
- Sốt hoặc đổ mồ hôi ban đêm;
- Nhiễm trùng thường xuyên;
- Giảm cân và thèm ăn.
Trẻ bị hội chứng Down có nhiều khả năng bị bệnh bạch cầu không?
Trẻ mắc hội chứng Down có nguy cơ mắc bệnh bạch cầu cao gấp 20 lần so với các bạn cùng trang lứa có số lượng nhiễm sắc thể bình thường.
Tuy nhiên, đây không phải là một điều thường xuyên xảy ra. Chỉ 1% trẻ em mắc hội chứng Down sẽ phát triển thành bệnh bạch cầu.
Trẻ mắc hội chứng Down, những dạng bệnh bạch cầu nào nên sợ?
- Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML): đây là dạng phổ biến nhất ở trẻ em từ 1 đến 4 tuổi;
- Bệnh bạch cầu Megakaryoblastic cấp tính (AML): là một loại AML hiếm gặp thường ảnh hưởng đến trẻ em mắc hội chứng Down;
- Bệnh bạch cầu Lymphoblastic cấp tính (ALL): đây là bệnh phổ biến nhất ở trẻ em từ 2 đến 6 tuổi, nhưng có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi;
- Rối loạn tăng sinh tủy tạm thời (TDM): được đặc trưng bởi sự nhân lên không kiểm soát của các tế bào chưa trưởng thành trong tủy xương và máu. Rối loạn tăng sinh tủy thoáng qua có thể báo trước bệnh bạch cầu Megakaryoblastic cấp tính (AML);
- Hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS): là một nhóm bệnh làm thay đổi quá trình trưởng thành của các tế bào chưa trưởng thành trong tủy xương (phần mô mềm chứa trong xương) tạo ra các tế bào máu. Hội chứng rối loạn sinh tủy có thể phát triển thành bệnh bạch cầu cấp dòng tủy (AML).
Rối loạn tăng sinh tủy thoáng qua và bệnh bạch cầu ở trẻ em mắc hội chứng Down
Rối loạn tăng sinh tủy thoáng qua xảy ra ở 10-15% trẻ sơ sinh mắc hội chứng Down.
Một số lượng lớn các tế bào chưa trưởng thành - các vụ nổ - xuất hiện trong tuần hoàn, giống như các tế bào megakaryocytes, các tế bào tủy xương tạo ra tiểu cầu và số lượng tiểu cầu trong máu có thể thấp (giảm tiểu cầu).
Khoảng XNUMX/XNUMX trẻ sơ sinh bị rối loạn tăng sinh tủy thoáng qua không gặp bất kỳ triệu chứng nào khác.
Những người khác có thể có gan và lá lách to kèm theo vàng da và hiếm hơn là tràn dịch màng tim hoặc màng phổi.
Không cần điều trị vì các nốt ban thường biến mất tự nhiên trong vòng ba tháng và các triệu chứng khác cũng biến mất.
Bây giờ chúng ta biết rằng các vụ nổ TCD chứa một sự thay đổi (đột biến) trong gen GATA-1.
Chúng ta cũng biết rằng khoảng 20% trẻ khác mắc hội chứng Down không bị TCD nhưng lại có các tế bào trong dòng máu của chúng có chứa đột biến gen GATA-1.
Khoảng 20% trẻ sơ sinh có hoặc không có TCD nhưng có các tế bào trong máu chứa đột biến GATA1 bị bệnh bạch cầu megakaryoblastic cấp tính trong 4 năm đầu đời.
Chẩn đoán và điều trị:
Không có xét nghiệm sàng lọc bệnh bạch cầu. Nếu nghi ngờ ung thư máu, cần được bác sĩ tư vấn để làm các xét nghiệm thích hợp.
Bác sĩ huyết học và bác sĩ ung thư điều trị ung thư bằng hóa trị liệu.
Thuốc hóa trị giúp loại bỏ các vụ nổ trong cơ thể.
Trẻ em mắc hội chứng Down có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của hóa trị.
Bác sĩ sẽ điều chỉnh hóa trị để hạn chế tác dụng phụ đồng thời mang lại lợi ích tốt nhất.
Những tiến bộ trong hóa trị liệu hiện nay có thể chữa khỏi khoảng 80% trẻ em mắc hội chứng Down bị ung thư máu.
Đọc thêm:
Bạch cầu cao trong nước tiểu: Khi nào cần lo lắng?
Hội chứng Down và COVID-19, Nghiên cứu tại Đại học Yale
Trẻ bị hội chứng Down: Dấu hiệu phát triển sớm bệnh Alzheimer trong máu