Ung thư và cuộc chiến chống lại các khối u: liệu pháp bổ trợ

By cristiano Antonino On Tháng Hai 24, 2023

Liệu pháp bổ trợ nhắm vào các tế bào ung thư mà điều trị ung thư ban đầu không tiêu diệt được. Có liệu pháp bổ trợ có nghĩa là dành nhiều thời gian hơn cho việc điều trị ung thư, nhưng làm giảm khả năng bạn bị ung thư trở lại

Liệu pháp bổ trợ thường được sử dụng để điều trị tiếp theo cho bệnh ung thư vú, ruột kết và phổi.

Liệu pháp bổ trợ là gì?

Nếu bạn đã được điều trị ung thư, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên điều trị theo dõi, thường được gọi là liệu pháp bổ trợ.

Liệu pháp bổ trợ, đôi khi được gọi là liệu pháp trợ giúp, nhắm vào các tế bào ung thư mà phương pháp điều trị ban đầu không tiêu diệt được.

Liệu pháp bổ trợ sử dụng nhiều phương pháp điều trị ung thư phổ biến. Có liệu pháp bổ trợ thường có nghĩa là dành nhiều thời gian hơn cho việc điều trị ung thư, nhưng làm giảm khả năng bạn mắc lại bệnh ung thư đó.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường sử dụng liệu pháp bổ trợ cho ung thư vú, ruột kết và phổi.

Tại sao nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của tôi đề xuất các liệu pháp bổ trợ?

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đưa ra các khuyến nghị dựa trên loại ung thư mà bạn mắc phải và phương pháp điều trị ung thư ban đầu hoặc ban đầu của bạn.

Một số yếu tố họ có thể xem xét khi đề xuất liệu pháp bổ trợ bao gồm:

Bạn mắc một loại ung thư mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã chẩn đoán và điều trị ở giai đoạn đầu. Các nghiên cứu cho thấy liệu pháp bổ trợ giúp giảm khả năng ung thư tái phát.
Bạn mắc một loại ung thư được chẩn đoán và điều trị ở giai đoạn muộn, khiến bạn có nhiều khả năng có tế bào ung thư ngay cả sau khi hoàn thành điều trị.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đã tìm thấy một số tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết của bạn. Ung thư lan đến các hạch bạch huyết của bạn có nhiều khả năng quay trở lại.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của tôi cho biết kết quả xét nghiệm hình ảnh của tôi không có dấu hiệu ung thư. Tại sao tôi cần điều trị bổ trợ?

Các tế bào ung thư có thể ở dạng siêu nhỏ — nhỏ đến mức các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không thể phát hiện ra chúng khi kiểm tra hình ảnh như chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT).

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị liệu pháp bổ trợ để tiêu diệt các tế bào cực nhỏ này.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của tôi khuyến nghị liệu pháp bổ trợ. Điều đó có nghĩa là tôi vẫn bị ung thư?

Không cần thiết.

Vì các tế bào này có thể ở dạng siêu nhỏ và quá nhỏ để nhìn thấy nên các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không thể nói liệu một số tế bào ung thư có còn sót lại sau khi điều trị hay không.

Mục tiêu của liệu pháp bổ trợ là loại bỏ bất kỳ lượng nhỏ tế bào ung thư nào còn sót lại, giảm khả năng ung thư quay trở lại.

Sự khác biệt giữa liệu pháp bổ trợ và liệu pháp tân dược là gì?

Liệu pháp tân dược là phương pháp điều trị được đưa ra trước khi điều trị chính.

Ví dụ: nếu bạn chuẩn bị phẫu thuật để loại bỏ khối u ung thư, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên hóa trị hoặc xạ trị trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u.

Khi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe loại bỏ khối u, họ cũng loại bỏ một phần rìa hoặc một phần của mô khỏe mạnh bao quanh khối u.

Bằng cách thu nhỏ khối u, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể loại bỏ nó mà không cần phải loại bỏ nhiều mô khỏe mạnh.

Các khối u nhỏ hơn cũng có thể có nghĩa là vết mổ nhỏ hơn và phục hồi dễ dàng hơn.

Những loại ung thư nào được điều trị bằng liệu pháp bổ trợ?

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường điều trị ung thư vú, ung thư đại trực tràng (ruột kết) và phổi không phải tế bào nhỏ bằng liệu pháp bổ trợ.

Họ có thể đề nghị liệu pháp bổ trợ cho các loại ung thư khác.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đang nghiên cứu cách sử dụng liệu pháp bổ trợ tốt nhất cho nhiều loại ung thư khác nhau.

Phương pháp điều trị bổ trợ cho bệnh ung thư vú là gì?

Liệu pháp bổ trợ cho bệnh ung thư vú thay đổi tùy theo loại ung thư vú, loại phẫu thuật ung thư vú và khả năng ung thư vú tái phát.

Các liệu pháp bổ trợ phổ biến cho bệnh ung thư vú bao gồm:

Xạ trị: Nếu bạn đã phẫu thuật cắt bỏ khối u, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị xạ trị bổ trợ để giảm khả năng bạn phát triển ung thư ở vú còn lại hoặc các hạch bạch huyết gần đó. Nếu bạn đã phẫu thuật cắt bỏ vú, họ có thể khuyên bạn nên xạ trị bổ trợ nếu họ không thể loại bỏ hết ung thư của bạn hoặc nếu họ tìm thấy ung thư ở mô lân cận hoặc các hạch bạch huyết, cơ hoặc mô của bạn.
Hóa trị: Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị hóa trị bổ trợ sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn lại và để giảm khả năng ung thư vú của bạn có thể quay trở lại.
Liệu pháp miễn dịch: Liệu pháp miễn dịch chống lại ung thư bằng cách tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn để nó có thể xác định và tiêu diệt các tế bào ung thư. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thư vú bộ ba âm tính giai đoạn II hoặc giai đoạn III. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kết hợp liệu pháp miễn dịch và hóa trị liệu trước khi bạn phẫu thuật. Đây là liệu pháp tân bổ trợ. Họ có thể tiếp tục điều trị sau phẫu thuật của bạn.
Liệu pháp hormone: Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng liệu pháp hormone (còn gọi là liệu pháp nội tiết) ung thư để điều trị các khối u nhạy cảm với hormone. Liệu pháp hormone ngăn chặn khả năng sản xuất hormone của cơ thể bạn hoặc bằng cách can thiệp vào tác dụng của hormone đối với tế bào ung thư vú.
Nếu bạn bị ung thư dương tính với estrogen (ER dương tính) ở giai đoạn đầu, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị liệu pháp hormone bổ trợ. Các nghiên cứu cho thấy những người được điều trị bằng hormone bổ trợ sau phẫu thuật sẽ giảm khả năng ung thư tái phát hoặc họ sẽ phát triển ung thư mới ở một nơi khác trong cơ thể. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt tamoxifen và chất ức chế aromatase là liệu pháp bổ trợ cho bệnh ung thư vú.
Liệu pháp nhắm mục tiêu: Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị liệu pháp nhắm mục tiêu bổ trợ nếu bạn bị ung thư vú dương tính với HER2. Loại ung thư vú này xét nghiệm dương tính với protein thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì của con người. Liệu pháp nhắm mục tiêu ngăn chặn sự phát triển và khả năng lây lan của ung thư bằng cách tập trung vào các gen và protein cụ thể của khối u. Liệu pháp nhắm mục tiêu có thể bao gồm một số loại thuốc khác nhau.

Liệu pháp bổ trợ cho bệnh ung thư vú ở nam giới là gì?

Nếu bạn là nam hoặc được chỉ định là nam khi sinh (AMAB) và bạn bị ung thư vú, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị bạn xạ trị sau khi phẫu thuật ung thư vú. (Hướng dẫn hóa trị liệu và liệu pháp hormone là như nhau đối với nam và nữ.)

Các liệu pháp bổ trợ cho ung thư đại trực tràng (ruột kết) là gì?

Phẫu thuật là phương pháp điều trị ung thư đại trực tràng (đại tràng) nguyên phát phổ biến nhất.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị hóa trị và/hoặc xạ trị bổ trợ nếu bạn bị ung thư đại trực tràng giai đoạn II hoặc giai đoạn III.

Chẩn đoán ung thư ruột kết giai đoạn II có nghĩa là bạn bị ung thư phát triển vượt ra ngoài cơ thành ruột kết nhưng chưa đến các hạch bạch huyết.

Chẩn đoán ung thư đại trực tràng giai đoạn III có nghĩa là bạn bị ung thư lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết và/hoặc vào vùng bụng của bạn.

Trong trường hợp này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị hóa trị bổ trợ.

Phương pháp điều trị bổ trợ cho ung thư trực tràng là gì?

Nó phụ thuộc vào loại điều trị trước phẫu thuật mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sử dụng.

Ví dụ: nếu bạn chưa hóa xạ trị và/hoặc hóa trị liệu, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị hóa xạ trị bổ trợ.

Đây là sự kết hợp giữa hóa trị và xạ trị.

Hóa xạ trị làm tăng hiệu quả xạ trị.

Nếu bạn bị ung thư trực tràng giai đoạn II hoặc giai đoạn III, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị hóa trị bổ trợ.

Phương pháp điều trị bổ trợ cho bệnh ung thư phổi là gì?

FDA gần đây đã phê duyệt loại thuốc trị liệu miễn dịch đầu tiên cho liệu pháp bổ trợ cho bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC), bổ sung phương pháp điều trị sau hóa trị liệu như liệu pháp bổ trợ cho một số loại NSCLC.

Điều trị bổ trợ cho ung thư phổi tế bào nhỏ là gì?

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ bằng hóa trị và xạ trị.

Họ có thể tiến hành phẫu thuật nếu họ có thể chẩn đoán ung thư ở giai đoạn đầu.

Trong trường hợp đó, họ có thể đề nghị hóa trị bổ trợ và xạ trị.

Tất cả các giai đoạn ung thư có thể được điều trị bằng các liệu pháp bổ trợ không?

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe mô tả tất cả các bệnh ung thư về giai đoạn ung thư.

Họ thiết lập các giai đoạn ung thư sau khi có thông tin về kích thước và vị trí của khối u.

Họ cũng xem xét sự phát triển và lan rộng của khối u.

Hầu hết các bệnh ung thư đều có bốn giai đoạn, từ ung thư chỉ giới hạn ở một vùng nhỏ trên cơ thể và chưa lan đến các hạch bạch huyết hoặc các mô khác, đến ung thư lan đến các cơ quan hoặc vùng khác trên cơ thể bạn.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường khuyên dùng liệu pháp bổ trợ cho bệnh ung thư giai đoạn đầu.

Có phương pháp điều trị bổ trợ nào cho bệnh ung thư ngoài ung thư vú, đại trực tràng hoặc phổi không?

Hàng năm, các phương pháp điều trị khác nhau được FDA chấp thuận là liệu pháp bổ trợ cho nhiều loại ung thư.

Đồng thời, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và các nhà nghiên cứu giám sát các thử nghiệm lâm sàng liệu pháp bổ trợ.

Nếu bạn đã được điều trị ung thư, hãy hỏi bác sĩ về các liệu pháp bổ trợ hoặc thử nghiệm lâm sàng đã được phê duyệt gần đây.

Những rủi ro và lợi ích của liệu pháp bổ trợ là gì?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của tôi khuyến nghị liệu pháp bổ trợ. Tôi nên ghi nhớ điều gì khi quyết định phải làm gì?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khuyến nghị liệu pháp bổ trợ vì họ tin rằng bạn vẫn có thể có tế bào ung thư trong cơ thể.

Để lại những tế bào đó có thể cho phép ung thư đó quay trở lại hoặc gây ra ung thư mới.

Một số câu hỏi bạn có thể muốn cân nhắc hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình bao gồm:

Bạn đề nghị điều trị gì?
Tại sao bạn đề nghị điều trị này?
Tại sao tôi là một ứng cử viên tốt cho điều trị này?
Bạn đã cung cấp phương pháp điều trị này trước đây chưa?
Phương pháp điều trị này có thường được sử dụng như liệu pháp bổ trợ không?
Tôi cần điều trị trong bao lâu?
Những lợi ích của điều trị này là gì?
Những lợi ích này sẽ kéo dài bao lâu?
Tác dụng phụ của điều trị là gì?
Tiên lượng cho điều trị bổ trợ là gì?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn là nguồn tốt nhất để hiểu tiên lượng liệu pháp bổ trợ của bạn.

Ngoài việc biết tỷ lệ thành công của bất kỳ liệu pháp bổ trợ nào, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết bạn:

Họ biết liệu điều trị ban đầu của bạn có thành công như mong đợi hay không.
Họ biết những tác dụng phụ trước đó đã ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Họ biết về sức khỏe tổng thể của bạn.
Họ biết những người ở độ tuổi của bạn phản ứng tốt như thế nào với một liệu pháp bổ trợ nhất định.
Họ biết sở thích cá nhân của bạn về điều trị.

Điều gì xảy ra nếu tôi quyết định chống lại liệu pháp bổ trợ?

Liệu pháp bổ trợ cũng giống như bất kỳ phương pháp điều trị ung thư nào khác: Chấp nhận hoặc từ chối điều trị là lựa chọn của bạn.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tôn trọng quyết định của bạn.

Họ cũng sẽ trung thực về những hậu quả có thể xảy ra đối với lựa chọn của bạn, cho dù lựa chọn đó là trì hoãn hay từ chối liệu pháp bổ trợ.

dự án

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Điều Trị Ung Thư Đại Tràng. (https://www.Cancer.org/Cancer/colon-rectal-Cancer/treating/by-stage-colon.html) Truy cập ngày 3/8/2022.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Lựa chọn điều trị ung thư phổi. (https://www.Cancer.org/Cancer/lung-Cancer/treating-non-small-cell.html) Truy cập ngày 3/8/2022.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Hiểu các lựa chọn của bạn và đưa ra quyết định điều trị. (https://www.Cancer.org/điều trị/điều trị-and-side-effects/planning-managing/making-decisions.html) Truy cập ngày 3/8/2022.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Điều trị ung thư vú. Nhiều trang. (https://www.Cancer.org/Cancer/breast-Cancer/ Treatment.html) Truy cập ngày 3/8/2022.

Hiệp hội các bác sĩ ung thư lâm sàng Hoa Kỳ. Ung thư vú: Các loại điều trị. (https://www.Cancer.net/Cancer-types/breast-Cancer/types- Treatment) Truy cập ngày 3/8/2022.

ung thư.net. Ung thư đại trực tràng: Các loại điều trị. (https://www.Cancer.net/Cancer-types/colorectal-Cancer/types- Treatment) Truy cập ngày 3/8/2022.

ung thư.net. Ung thư phổi – Không phải tế bào nhỏ: Các loại điều trị. (https://www.Cancer.net/Cancer-types/lung-Cancer-non-small-cell/types- Treatment) Truy cập ngày 3/8/2022.

Mạng JAMA. Ung thư JAMA. Liệu pháp bổ trợ | Liệu pháp điều trị ung thư nhắm mục tiêu và miễn dịch. (https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2383147?resultClick=1) Truy cập ngày 3/8/2022.

Viện ung thư quốc gia. Liệu pháp miễn dịch bổ trợ đã được phê duyệt cho bệnh ung thư phổi. (https://www.Cancer.gov/news-events/Cancer-currents-blog/2021/fda-adjuvant-atezolizumab-lung-Cancer) Truy cập ngày 3/8/2022.

Viện ung thư quốc gia. Tờ Thông tin về Liệu pháp Hormone cho Ung thư Vú. (https://www. Cancer.gov/types/breast/breast-hormone-therapy-fact-sheet) Truy cập ngày 3/8/2022.

Schnipper LE, Davidson Nancy E, Wollins Dana S. Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ Tuyên bố: Khung khái niệm để đánh giá giá trị của các lựa chọn điều trị ung thư. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26101248/) Tạp chí Ung thư lâm sàng. Truy cập ngày 3/8/2022.