Bệnh Parkinson: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Bảy 6, 2023

Bệnh Parkinson – mà nhiều người gọi và biết là bệnh Parkinson – có liên quan đến sự thoái hóa tiến triển của một số cấu trúc nhất định của hệ thần kinh, sự thoái hóa ảnh hưởng đến việc kiểm soát một số chức năng, bao gồm cả chuyển động.

Nó thường bắt đầu với một cơn run khó nhận thấy ở một tay.

Ngoài run, cứng cơ và cử động chậm cũng rất phổ biến.

Trong giai đoạn đầu của bệnh, khuôn mặt có thể mất biểu cảm, cánh tay có thể không vung khi đi bộ, chữ viết tay thay đổi và các ký tự trở nên nhỏ hơn.

Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng cũng xấu đi.

Mặc dù bệnh Parkinson không thể chữa khỏi dứt điểm nhưng thuốc có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng.

Đôi khi, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để điều chỉnh một số vùng não và giảm bớt sự khó chịu.

Bệnh Parkinson: cơ sở bệnh lý

Parkinson là một bệnh thần kinh khá phổ biến được đặc trưng bởi sự mất dần dần và chậm các tế bào thần kinh trong não, các tế bào thần kinh.

Đặc biệt, trong trường hợp mắc bệnh, có sự thoái hóa của các tế bào tạo nên chất màu đen: một phần của não chứa sắc tố sẫm màu, gọi là neuromelanin, chịu trách nhiệm sản xuất dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến hoạt động chức năng. của các cấu trúc thần kinh cần thiết cho việc kiểm soát chuyển động. Đây là lý do tại sao Parkinson gây khó khăn trong vận động.

Trong hầu hết các trường hợp, sự xuất hiện của các triệu chứng xảy ra ở độ tuổi từ 50 đến 60, nhưng ở một số ít bệnh nhân, nó có thể xảy ra sớm hơn, trước 40 tuổi.

Bệnh Parkinson, triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Parkinson (hay còn gọi là bệnh Parkinson) không phải lúc nào cũng giống nhau mà khác nhau ở mỗi người.

Thường thì các dấu hiệu đầu tiên là nhẹ và không được chú ý.

Ban đầu, chúng chỉ ảnh hưởng đến một bên cơ thể và thậm chí sau khi chúng bắt đầu ảnh hưởng đến bên còn lại, chúng có xu hướng trở nên tồi tệ hơn ở bên bị ảnh hưởng đầu tiên.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Parkinson có thể bao gồm

run, thường bắt đầu ở một chi, thường ở bàn tay hoặc ngón tay. Bệnh nhân có thể có xu hướng xoa xoa ngón cái và ngón trỏ qua lại và bàn tay có xu hướng run nhiều hơn khi nghỉ ngơi;
cử động chậm lại (bradykinesia): theo thời gian, bệnh có thể làm cử động chậm lại, khiến cho ngay cả những công việc đơn giản nhất cũng trở nên khó khăn và tốn thời gian. Bệnh nhân bước ngắn hơn khi đi bộ; gặp khó khăn khi đứng dậy từ một ghế; lê chân trong khi cố gắng đi bộ;
cứng cơ, có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Cơ bắp cứng cũng có thể gây đau và hạn chế phạm vi chuyển động;
suy giảm tư thế và thăng bằng: bệnh nhân có tư thế khom người và/hoặc có vấn đề về thăng bằng;
mất các cử động tự động: người đó có thể bị giảm khả năng thực hiện các cử động vô thức và không tự nguyện, chẳng hạn như chớp mắt, mỉm cười hoặc vung tay khi đi bộ;
thay đổi giọng nói: bệnh nhân nói chậm hơn hoặc có thể nói chậm lại với tăng tốc đột ngột, nói không trôi chảy, ngập ngừng trước khi nói. Ngoài ra, anh ta có thể có giọng điệu đơn điệu hơn, giọng nói trở nên yếu ớt, khàn hơn, ngập ngừng;
các vấn đề về chữ viết: căn bệnh này khiến việc viết chữ trở nên khó khăn và chữ viết của bệnh nhân có thể trở nên nhỏ hơn.

Các dấu hiệu khác

Có những triệu chứng khác có thể xuất hiện vài năm sau khi phát bệnh (mà nhiều người gọi là bệnh Parkinson) hoặc thường là trước khi phát bệnh.

Dưới đây là những cái phổ biến nhất

thay đổi nhu động ruột, với sự xuất hiện của táo bón
Phiền muộn;
giảm độ nhạy của khứu giác;
thay đổi huyết áp;
các loại đau (chuột rút, tê, nóng rát) đặc biệt là ở chân;
rối loạn trong khi ngủ (kích động với việc phát ra tiếng la hét, chuyển động đột ngột và bạo lực);
giảm biểu cảm trên khuôn mặt;
khó tập trung và trí nhớ;
giảm khả năng thực hiện các nhiệm vụ phức tạp hoặc một số hoạt động cùng một lúc.

Bệnh Parkinson, nguyên nhân

Như đã đề cập, trong bệnh Parkinson, một số tế bào thần kinh (nơ-ron) trong não bị thoái hóa và chết dần.

Đặc biệt, nhiều triệu chứng là do mất tế bào thần kinh sản xuất dopamine, một chất truyền tin hóa học.

Mức độ dopamin giảm gây ra hoạt động não bất thường, dẫn đến sự xuất hiện của các chuyển động bị thay đổi và các rối loạn khác điển hình của bệnh.

Hơn nữa, người ta đã thấy rằng trong trường hợp bệnh tật, các tập hợp protein không hòa tan được gọi là thể Lewy hình thành trong các tế bào thần kinh nhất định của não.

Thậm chí ngày nay, nguyên nhân dẫn đến những thay đổi này vẫn chưa được hiểu rõ.

Tuy nhiên, có vẻ như di truyền đóng một vai trò quan trọng.

Các nhà nghiên cứu đã xác định được một số đột biến gen cụ thể có thể gây ra bệnh Parkinson.

Tiếp xúc với một số chất độc hoặc các yếu tố môi trường cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh Parkinson sau này.

Yếu tố nguy cơ

Các yếu tố nguy cơ của bệnh Parkinson bao gồm:

tuổi. Những người trẻ tuổi hiếm khi mắc bệnh Parkinson. Thông thường, bệnh bắt đầu ở độ tuổi trung niên hoặc muộn và nguy cơ mắc bệnh tăng dần theo độ tuổi. Mọi người thường phát triển bệnh vào khoảng 60 tuổi trở lên, mặc dù các dạng ban đầu của bệnh vẫn tồn tại;
sự hiện diện của các trường hợp khác trong gia đình: có người thân mắc bệnh Parkinson làm tăng khả năng mắc bệnh. Tuy nhiên, nếu chỉ có một người thân bị bệnh thì rủi ro vẫn ở mức thấp;
giới tính: nam giới dễ mắc bệnh Parkinson hơn nữ giới;
tiếp xúc với chất độc: tiếp xúc liên tục với thuốc diệt cỏ và thuốc trừ sâu, ví dụ như vì lý do nghề nghiệp, có thể làm tăng nhẹ nguy cơ mắc bệnh Parkinson.

Các biến chứng của bệnh Parkinson

Bệnh Parkinson có thể gây ra một số biến chứng, chẳng hạn như:

khó suy nghĩ: khi bệnh tiến triển, bệnh nhân có thể gặp các vấn đề về nhận thức (chứng mất trí nhớ) và khó suy nghĩ;
thay đổi cảm xúc: theo thời gian, bệnh nhân có thể phát triển sợ hãi, lo lắng hoặc mất động lực;
khó nuốt: khi bệnh tiến triển, khó nuốt có thể phát triển. Do nuốt chậm, nước bọt cũng có thể tích tụ trong miệng, dẫn đến chảy nước dãi;
các vấn đề về nhai và ăn: bệnh Parkinson tiến triển ảnh hưởng đến các cơ trong miệng và nuốt. Điều này có thể dẫn đến nghẹt thở và dinh dưỡng kém;
rối loạn giấc ngủ: người bệnh Parkinson thường gặp các vấn đề về giấc ngủ như thường xuyên thức giấc trong đêm, dậy sớm hoặc ngủ gật vào ban ngày;
Các vấn đề về bàng quang: Bệnh Parkinson có thể gây ra các vấn đề về bàng quang, bao gồm không thể giữ nước tiểu và khó đi tiểu;
Táo bón: Nhiều bệnh nhân bị táo bón, chủ yếu là do hệ thống tiêu hóa hoạt động chậm hơn;
thay đổi huyết áp: bệnh nhân có thể bị chóng mặt hoặc choáng váng khi đứng lên do huyết áp giảm đột ngột (hạ huyết áp thế đứng);
cảm giác mệt mỏi: nhiều người bệnh Parkinson mất năng lượng và cảm thấy mệt mỏi, đặc biệt là vào ban ngày. Nguyên nhân không phải lúc nào cũng được biết đến;
đau: một số bệnh nhân bị đau, ở những vùng cụ thể hoặc khắp cơ thể;
rối loạn chức năng tình dục: một số người mắc bệnh nhận thấy giảm ham muốn hoặc hiệu suất tình dục. Trong các trường hợp khác, điều ngược lại xảy ra.

chữa khỏi bệnh parkinson

Bệnh Parkinson, mà nhiều người gọi là bệnh Parkinson, không thể chữa khỏi dứt điểm. Tuy nhiên, phương pháp điều trị bằng thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng, thường rất hiệu quả.

Đặc biệt, chúng giúp kiểm soát các vấn đề về đi lại, vận động và run.

Nhiều loại thuốc trong số này làm tăng sự sẵn có hoặc thay thế dopamin, mức độ của chúng sẽ giảm đi trong thời gian bị bệnh.

Tuy nhiên, phải biết rằng lợi ích của chúng có thể giảm dần theo thời gian.

Trong một số trường hợp tiên tiến hơn, phẫu thuật có thể được đề nghị.

Biện pháp can thiệp được sử dụng rộng rãi nhất hiện nay là kích thích não sâu, giúp hủy bỏ hoặc giảm bớt những thay đổi trong mạch vận động của não và các triệu chứng điển hình của bệnh.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị thay đổi lối sống, đặc biệt khuyên vận động nhiều hơn và tập thể dục nhịp điệu.

Trong một số trường hợp, vật lý trị liệu, tập trung vào rèn luyện thăng bằng và kéo giãn, cũng rất quan trọng.

Một nhà trị liệu ngôn ngữ có thể giúp cải thiện các vấn đề về lời nói.