EMS được gửi đến nhà của một phụ nữ 82-năm tuổi với một khiếu nại chính của khó thở. Khi đến nơi, thủy thủ đoàn biết cô đã bị ho khan trong một tuần và hiện đang phàn nàn về tình trạng khó chịu đáng kể và khó thở khi cô nằm phẳng, nhưng phủ nhận bất kỳ cơn đau ngực nào.

Khi kiểm tra, họ phát hiện hô hấp của cô ấy trở nên căng thẳng, nhưng cô ấy không nghiêm trọng đau khổ. Các dấu hiệu quan trọng là: nhịp tim 114 nhịp / phút (nhịp xoang), nhịp thở 28 nhịp / phút, huyết áp 154/105 mmHg, nhiệt độ miệng 99.5 độ F và độ bão hòa O2 trong không khí trong phòng là 90%.

Trên sự giải phẫu phổi, những tiếng tách rời được nghe thấy ở cả hai căn cứ. Nghi ngờ bệnh nhân bị suy tim, các nhân viên y tế kiểm tra chân của cô và tìm thấy phù ngoại biên nhẹ.

Một số lượng lớn các chai thuốc theo toa được tìm thấy gần cạnh giường của bệnh nhân, hầu hết trong số đó là thuốc tim mạch: hydrochlorothiazide, ramipril và metoprolol.

Dựa trên chẩn đoán giả định suy tim, 40 mg furosemide được quản lý bởi IV. Khi đến ED, nhóm EMS đề cập đến cư dân đang làm nhiệm vụ rằng “bệnh nhân được nạp chất lỏng” là thiếu oxy và có thể cần thêm thuốc lợi tiểu.

Ngay sau đó, bệnh nhân phát triển nhiệt độ 103.3 độ F và chụp X quang ngực cho thấy viêm phổi thùy dưới còn lại. Thật không may, vào thời điểm này, thận của bệnh nhân đã bị một số chấn thương ban đầu từ furosemide IV và cô ấy yêu cầu hồi sức chất lỏng cho tuần tiếp theo trong bệnh viện.

Giới thiệu
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe Prehospital phải đối mặt với những hoàn cảnh khó khăn mỗi ngày trong vai trò của họ với tư cách là người ứng phó khẩn cấp, đối phó với những người ở các quốc gia dễ bị tổn thương nhất và thường ở đỉnh cao của cường độ tình cảm. Trong khi các EMT và các nhân viên y tế đã được huấn luyện để hoạt động trong các môi trường ứng suất cao như vậy, chúng cuối cùng là con người, và do đó làm cho những sai lầm.

Bài viết này thảo luận về các loại lỗi y tế có thể xảy ra trong chăm sóc sức khỏe prehospital và gợi ý cách thức các nhà cung cấp EMS có thể ngăn chặn chúng xảy ra.

nguồn:
đọc thêm