Các triệu chứng và nguyên nhân của bệnh xương bánh chè

By cristiano Antonino On Tháng Hai 16, 2023

Khi chúng ta nói về bệnh lý sụn bánh chè, chúng ta thường đề cập đến bệnh lý ảnh hưởng đến vùng trước của đầu gối, do đó chúng ta đang nói về đau đầu gối.

Thuật ngữ bệnh sụn chêm chỉ tình trạng tổn thương sụn, trong trường hợp này, có liên quan đến cả xương bánh chè và xương đùi nơi xương bánh chè trượt trong chuyển động gập-duỗi.

Có nhiều mức độ khác nhau của bệnh sụn, cũng như các nguyên nhân và cách điều trị khác nhau

Việc xác định vấn đề và hướng bệnh nhân đến con đường trị liệu phù hợp nhất với nhu cầu của cô ấy tùy thuộc vào chuyên gia chỉnh hình.

Các mức độ khác nhau của bệnh sụn

Như đã đề cập, có nhiều mức độ khác nhau của bệnh sụn chêm, từ mức độ ít nghiêm trọng nhất đến mức nghiêm trọng nhất: chúng ta đi từ bệnh sụn chêm độ 0 hoặc I, tức là đầu gối chỉ bị bệnh viêm sụn, dần dần đến các bệnh lý quan trọng hơn cho đến độ IV. , dẫn đến viêm khớp xương bánh chè.

Nguyên nhân của hội chứng patellofemoral

Chondropathy có một số nguyên nhân.

Đây là một bệnh lý phổ biến, cả ở những người trẻ tuổi và những người ít tuổi hơn, đến nỗi ngoài bệnh sụn chêm, người ta còn chẩn đoán hội chứng bánh chè đùi, dẫn đến bệnh sụn chêm, nhưng, được xác định chính xác là một hội chứng, điều này được xác định bởi một số yếu tố có thể là:

khớp hình thái, do đó các khớp không có hình dạng chính xác, loạn sản;
chức năng, tức là liên kết với cách thức và mức độ hoạt động của xương bánh chè.

Loạn sản xương khớp

Chứng loạn sản xương bánh chè là một sự thay đổi hình thái (về hình dạng) của khớp giữa xương đùi và xương bánh chè.

Cái sau có thể quá phẳng, lệch tâm (được định hướng bên), quá cao, quá nghiêng.

Điều này ảnh hưởng đến chuyển động của xương bánh chè trong khớp, dẫn đến sự hao mòn bất thường của sụn.

Điều này cũng có thể liên quan đến việc hỗ trợ bàn chân bị suy yếu, nếu không được điều chỉnh, có thể làm trầm trọng thêm bệnh.

Các bệnh về hệ cơ

Sau đó là các bệnh lý liên quan đến hệ cơ.

Có bao nhiêu, có lẽ theo kéo dài cố định hay đơn giản vì lâu ngày không vận động vì Covid nên phát sinh triệu chứng đau nhức đầu gối?

Nếu một người trở lại hoạt động thể chất với tình trạng cơ bắp không phù hợp, sự mất cân bằng ở khớp xương bánh chè có thể xảy ra.

Điều này rất rủi ro vì nó có thể dẫn đến bệnh lý chức năng của xương bánh chè, đặc trưng bởi cơn đau liên quan đến sự trượt của xương bánh chè trong khớp.

Các yếu tố ảnh hưởng đến bệnh lý xương bánh chè và triệu chứng đau

Là một hội chứng và chịu sự tác động của nhiều yếu tố, trước hết cần giải quyết các yếu tố dẫn đến bệnh lý sụn chêm xương bánh chè.

Giữa những điều này:

hỗ trợ chân;
cơ bắp;
mối quan hệ giữa cơ duỗi và cơ gấp với sự tăng cường cơ tương đối.

Thông thường, cơ trung gian (bên trong) của đùi là cơ bị ảnh hưởng bởi hội chứng, vì lý do này, cần phải tăng cường sức mạnh cho nó, chú ý kéo dài cơ đối diện.

Rõ ràng, điều này phải được thực hiện mà không gây đau đớn, bởi vì một bệnh nhân bị đau và bắt đầu thực hiện các bài tập sai có thể làm xấu đi đáng kể hình ảnh lâm sàng.

Do đó, như đã đề cập, triệu chứng chính của bệnh lý sụn bánh chè là đau ở các mức độ khác nhau, liên quan đến các loại tổn thương sụn khác nhau mà chúng ta đang phải đối mặt.

Hầu như tất cả các bệnh lý xương bánh chè phải sử dụng sự đóng góp tốt từ các cơ và bất kỳ phương pháp điều trị nào bạn muốn thiết lập, nếu không có trương lực cơ tốt, đều sẽ thất bại.

Cơn đau tập trung chủ yếu ở phía trước đầu gối và đôi khi lan xuống đùi và có thể khiến một số hoạt động trở nên tồi tệ hơn: nhảy, chạy nước rút, bật nhảy, đi bộ xuống dốc, leo cầu thang, tư thế ngồi xổm.

Đây là lý do tại sao điều quan trọng là tìm các bài tập và hoạt động phù hợp nhất cho giai đoạn này.

Chấn thương trực tiếp cũng là nguyên nhân gây ra hội chứng và các triệu chứng đau đớn.

Chỉ cần nghĩ về chấn thương cổ điển do ngã trực tiếp vào xương bánh chè không dẫn đến gãy xương bánh chè mà dẫn đến đụng dập sụn giữa xương đùi và xương bánh chè, đầu tiên có thể bị viêm và sau đó phát triển thành bệnh sụn chêm liên quan đến xung đột xương đùi-xương bánh chè.

Chẩn đoán bệnh sụn chêm xương bánh chè

Hãy cẩn thận để không nhầm lẫn bệnh sụn chêm và mất ổn định xương bánh chè

Việc điều trị hội chứng patellofemoral được thiết lập trên cơ sở những gì xuất hiện từ kiểm tra lâm sàng và dụng cụ.

Khi chúng ta nói về bệnh lý của bệnh lý xương bánh chè, nhất thiết phải phân biệt nó với một bệnh lý khác, mất ổn định xương bánh chè, bao gồm các phương pháp điều trị hoàn toàn khác nhau.

Trên thực tế, đầu tiên là một bệnh lý đau đớn có thể gây ra sự cố uốn cong (đầu gối uốn cong đột ngột do cảm giác đau).

Mặt khác, sự mất ổn định của xương bánh chè là một bệnh lý trong đó xương bánh chè ra khỏi vị trí của nó và trật khớp hoặc trật khớp phụ và hầu như luôn có khả năng phẫu thuật.

Một khi chúng ta hiểu rằng chúng ta đang mắc một bệnh lý đau đớn, chúng ta phải tuyệt đối điều chỉnh các cơ và giải quyết tất cả các yếu tố ảnh hưởng.

Các phương pháp điều trị khác nhau của bệnh sụn dựa trên mức độ đau

Có những liệu pháp vật lý rất hiệu quả có liên quan chính xác đến việc giảm đau, chẳng hạn như vật lý trị liệu bằng dụng cụ (liệu pháp tecar, liệu pháp laser thường được sử dụng).

Hỗ trợ bàn chân thường được điều chỉnh bằng một dụng cụ chỉnh hình phù hợp vì lý do này, điều quan trọng là phải hiểu nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của cơn đau là gì.

Khi bệnh sụn không đặc biệt nghiêm trọng, ăn mòn hoặc không đạt đến mức độ viêm khớp toàn diện, cũng có thể sử dụng thuốc tái tạo luôn kết hợp với vật lý trị liệu, dựa trên loại bệnh lý.

Trong trường hợp này, bác sĩ lâm sàng có sẵn liệu pháp điều trị thâm nhiễm khớp với các yếu tố tăng trưởng (PRP hoặc tế bào gốc trung mô) hoặc axit hyaluronic, với các chỉ định khác nhau tùy theo tình huống.

Cuối cùng, liệu pháp phẫu thuật được sử dụng để điều trị đau đầu gối, khi tất cả các liệu pháp bảo thủ đều không thành công.

Khi bệnh lý khu trú có thể chỉ định điều trị phẫu thuật nội soi khớp, đánh giá được mức độ tổn thương và tìm ra phương pháp phẫu thuật chính xác, có thể vừa là ghép sụn vừa là kỹ thuật kích thích quá trình lành thương của sụn.

Cũng có thể thực hiện các can thiệp nội soi khớp kết hợp với mổ mở, giải phóng (giãn) 1 trong 2 dây chằng cánh mũi dẫn hướng vận động xương bánh chè, cải thiện một phần tư thế và độ trượt của xương bánh chè.