Vị trí Trendelenburg: khi quản lý bệnh nhân này có liên quan

By cristiano Antonino On 25 Tháng Năm, 2023

Vị trí Trendelenburg rất cần thiết trong nhiều quy trình dành cho bệnh nhân. Nó được gọi là "chống sốc" vì nó tạo điều kiện thuận lợi cho việc tưới máu các cơ quan quan trọng, nhưng trên thực tế, nó cũng được sử dụng trong một loạt các quy trình phẫu thuật

Đặt bệnh nhân ở Trendelenburg dốc chắc chắn là một trong những nhiệm vụ định vị thách thức nhất mà nhân viên HOẶC phải đối mặt

Khi số lượng các thủ thuật phụ khoa và tiết niệu bằng robot tăng lên, phiên bản dốc của vị trí này sẽ được sử dụng thường xuyên hơn trong tương lai.

Để ngăn ngừa các vấn đề quá phổ biến như rách da, lở loét do tì đè và các biến chứng khác liên quan đến tư thế chống trượt, bất chấp trọng lực này, chúng ta hãy xem những gì cần thiết để giữ cho bệnh nhân của bạn an toàn nhất có thể bất cứ khi nào bạn nghiêng. đi xuống.

Ở cuối bài viết, có thể đi sâu vào sử dụng trong trường hợp khẩn cấp, cũng như các vị trí khác hữu ích cho bệnh nhân.

Hiểu tất cả các yếu tố rủi ro liên quan đến vị trí Trendelenburg

Quy trình phải được thực hiện theo cách hoàn toàn phù hợp: bạn phải nhận thức được các rủi ro liên quan đến độ nghiêng của bệnh nhân và mức độ nghiêng này có thể được hỗ trợ.

Nếu một quy trình kéo dài hơn ba giờ, hãy cân nhắc đặt bệnh nhân nằm phẳng trong vài phút để giúp cơ thể họ thoát khỏi những căng thẳng về thể chất của tư thế này.

Trọng lực làm tăng áp lực nội nhãn và nội sọ, đồng thời làm tăng nguy cơ phù mặt và đường thở.

Bọng quanh mắt sẽ cho bạn biết rằng có vấn đề đang rình rập.

Một khía cạnh khác liên quan đến tình trạng cân nặng của bệnh nhân: đưa bệnh nhân có chỉ số khối cơ thể cao hơn vào Xu hướng cũng có thể gây áp lực lên ngực, dẫn đến khó thở.

Tư thế cắt sỏi-Trendelenburg—nằm ngửa với cả hai chân dang rộng, uốn cong và được hỗ trợ bởi bàn đạp—có thể nén mặt bên của chân, điều này cuối cùng có thể dẫn đến chấn thương nốt ruồi quanh phúc mạc.

Các biến chứng tiềm ẩn khác liên quan đến tư thế này: tổn thương dây thần kinh bịt, gây đau ở đùi trong; chấn thương dây thần kinh hông do xoay hông quá mức; và chấn thương dây thần kinh khoeo, có thể do xương bàn đạp đè lên mặt sau của đầu gối.

Đây là tất cả các khía cạnh phải được tính đến cả về độ nghiêng chính xác và ảnh hưởng của thời gian đối với việc quản lý bệnh nhân này.

Có một mối tương quan giữa lượng chất lỏng mà bác sĩ phẫu thuật muốn sử dụng và mức độ Trendelenburg mà bệnh nhân được đặt; góc càng dốc, bệnh nhân càng được truyền ít chất lỏng hơn.

Mức chất lỏng thấp có thể dẫn đến suy thận cấp, vì vậy điều quan trọng là phải đạt được sự cân bằng hợp lý giữa mức độ tiếp xúc tối đa của trường phẫu thuật và việc sử dụng đủ chất lỏng.

Liên quan đến việc quản lý cấp cứu bệnh nhân, chẳng hạn như cơn hạ huyết áp hoặc trong bất kỳ trường hợp nào liên quan đến tình trạng sốc, chúng tôi khuyên bạn nên tiếp tục kiến thức của mình với các bài viết bên dưới.