Trichinosis: nó là gì, triệu chứng, điều trị và cách ngăn chặn sự xâm nhập của Trichinella

By cristiano Antonino On Tháng 21, 2023

Bệnh giun xoắn là bệnh do các loài giun tròn thuộc giống Trichinella gây ra

Những ký sinh trùng này có khả năng lây nhiễm cho động vật có vú, chim và bò sát; sự lây lan ở người chủ yếu liên quan đến việc tiêu thụ thịt từ việc giết mổ động vật hoang dã bị nhiễm bệnh, đặc biệt là lợn rừng.

Trichinella là gì?

Chi Trichinella bao gồm giun tròn.

Ấu trùng dài khoảng 1 mm và sau khi được ăn từ dạ dày sẽ di chuyển đến ruột non, từ đó chúng định cư trong biểu mô ruột và phát triển đến giai đoạn trưởng thành.

Khi đến tuổi trưởng thành sinh dục, khoảng ngày thứ tư sau khi lây nhiễm, con cái đã thụ tinh trước đó tạo ra ấu trùng mới có thể di chuyển đến cơ của vật chủ thông qua tuần hoàn bạch huyết.

Trong cơ vân, một sự biến đổi mới của ký sinh trùng diễn ra, khiến ấu trùng trở thành tế bào nuôi dưỡng: ở dạng này, Trichinella có thể tồn tại thậm chí trong nhiều năm, cho đến khi chúng bị vật chủ mới nuốt phải.

Trichinellosis, lây nhiễm xảy ra như thế nào?

Loài Trichinella gây bệnh cho người nhiều nhất là Trichinella xoắn ốc, cũng thích nghi để sống ở lợn nhà và lợn rừng; sự lan rộng của nó là toàn cầu.

Trichinella bản địa và Trichinella britovi cũng có mặt ở châu Âu, nhưng chúng hiếm khi lây nhiễm cho lợn.

Sự lây lan ở người xảy ra khi thịt chứa các tế bào nuôi dưỡng được tiêu thụ, vì nó đến từ động vật trước đó đã bị nhiễm Trichinella.

Các triệu chứng như thế nào?

Nhiều trường hợp nhiễm Trichinella nhẹ hoặc thậm chí không có triệu chứng, tuy nhiên, các triệu chứng như buồn nôn, đau bụng và tiêu chảy có thể xuất hiện trong tuần đầu tiên.

Tiêu chảy hiện diện ở khoảng 40% những người bị nhiễm bệnh.

Thời kỳ ủ bệnh là khoảng 8-15 ngày nhưng có thể thay đổi từ 5 đến 45 ngày.

Bệnh cảnh lâm sàng có thể trở nên phức tạp hơn từ 1 -2 tuần sau khi gặp tác nhân gây bệnh: có thể xuất hiện phù mặt, đau cơ, sốt, nhức đầu.

Các biến chứng nặng của nhiễm trùng có thể tiến triển thành các biểu hiện lâm sàng nặng hơn, ở cấp độ phổi, tim mạch và thần kinh: rối loạn nhịp tim, viêm cơ tim, viêm não, co giật, viêm phổi và viêm màng phổi có thể xuất hiện.

Chẩn đoán bệnh giun xoắn

Không có xét nghiệm cụ thể trong phòng thí nghiệm cho bệnh trichinosis.

Các kháng thể có thể được xét nghiệm, nhưng không thể phát hiện được trong 2-8 tuần đầu tiên sau khi nhiễm bệnh: điều này có thể được giải quyết bằng cách lặp lại các xét nghiệm âm tính hàng tuần.

Sự xuất hiện của kết quả âm tính và sau đó dương tính có thể gợi ý sự hiện diện của bệnh giun xoắn.

Các xét nghiệm máu có thể rất quan trọng vì chúng có thể làm nổi bật sự hiện diện của bạch cầu ái toan ở mức độ cao. Tế bào bạch cầu, được tăng lên trong các trường hợp nhiễm giun xoắn.

Chẩn đoán có thể được thực hiện bằng cách nghiên cứu các triệu chứng của bệnh nhân; một trường hợp nhiễm trichinellosis có thể được xác định bằng sự hiện diện của ít nhất ba trong số các triệu chứng sau:

Sốt
Đau cơ
Bệnh tiêu chảy
Phù mặt
Tăng bạch cầu ái toan (tăng bạch cầu ái toan trong máu)
Xuất huyết dưới kết mạc
Liên kết dịch tễ học đã được chứng minh, tức là đã ăn thịt của các loài có khả năng bị nhiễm bệnh

Điều trị bệnh giun xoắn

Điều trị dựa trên việc sử dụng thuốc tẩy giun: tuy nhiên, tác dụng của thuốc chỉ có thể thực hiện được khi nhiễm trùng đang ở giai đoạn đường ruột; một khi ấu trùng đã nằm trong cơ thì việc điều trị bằng thuốc là không thể tiêu diệt chúng hoàn toàn.