Trichomonas: triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị bệnh trichomonas

By cristiano Antonino On Tháng Sáu 30, 2023

Trichomonas vagis là tên của một phương tiện đơn bào được gắn cờ của một bệnh nhiễm trùng rất dễ lây lan có thể ảnh hưởng đến vùng sinh dục và đường tiết niệu: bệnh trichomonas

Dưới kính hiển vi, Trichomonas vagis xuất hiện dưới dạng một tế bào hình bầu dục lớn với roi

Trichomonas không xâm nhập vào các mô, nhưng phát triển hoạt động gây bệnh bằng cách bám vào các tế bào biểu mô.

Trong trường hợp này, với roi của nó, động vật nguyên sinh này có thể tự bám vào thành âm đạo, gây tổn thương trực tiếp và làm thay đổi hệ vi khuẩn.

Nhiễm Trichomonas xảy ra chủ yếu ở phụ nữ, với sự tham gia của một phần lớn hệ thống niệu sinh dục, đặc biệt là niệu đạo, âm đạo, cổ tử cung và đôi khi cả đường tiết niệu.

Ở người, nhiễm trùng này dường như có tỷ lệ mắc thấp hơn.

Trichomonas: các triệu chứng là gì

Hình ảnh triệu chứng là khác nhau, tùy thuộc vào giới tính của tài liệu tham khảo.

Ở các đối tượng nam giới, nhiễm trùng thường không có triệu chứng và chỉ trong một số ít trường hợp nhiễm trùng gây ra viêm niệu đạo hoặc viêm tuyến tiền liệt, mới có thể có các biểu hiện như:

kích ứng cho các qui đầu
tiết dịch niệu đạo ít hoặc trung bình
nóng rát khi đi tiểu và trong khi xuất tinh.

Ngược lại, đối tượng nữ giới dễ khởi phát các triệu chứng hơn do nhiễm Trichomonas vagis thường gây viêm âm đạo, viêm cổ tử cung và viêm niệu đạo.

Điều đó nói rằng, các triệu chứng của bệnh trichomonas dễ dàng tìm thấy nhất ở phụ nữ là

dịch tiết âm đạo thường có mùi hôi, màu vàng xanh, có bọt, đôi khi có đốm máu nhỏ
ngứa dữ dội hoặc nóng rát ở cơ quan sinh dục ngoài và âm đạo
giao hợp đau, hoặc đau khi quan hệ tình dục
rối loạn tiểu tiện, chẳng hạn như nóng rát và cần đi tiểu thường xuyên.

Một kết quả khá phổ biến khác, được tìm thấy khi khám phụ khoa, là cái gọi là “cổ tử cung hình quả dâu tây”.

Định nghĩa này xuất phát từ sự hiện diện điển hình của các đốm nhỏ màu đỏ trên bề mặt niêm mạc cổ tử cung và trên thành âm đạo.

Cuối cùng, cần lưu ý rằng bức tranh triệu chứng tổng thể bị ảnh hưởng như thế nào bởi xu hướng của chu kỳ kinh nguyệt, ví dụ như báo cáo về sự gia tăng của các triệu chứng khi có kinh nguyệt.

Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh trichomonas thường tiến triển từ dạng cấp tính sang dạng mãn tính tái phát, được đặc trưng bởi sự xen kẽ của các giai đoạn không có triệu chứng và các giai đoạn cấp tính hoặc bán cấp tính.

Vì lý do này, điều cần thiết là tìm kiếm sự chăm sóc y tế khi xuất hiện các triệu chứng nêu trên.

Các biến chứng

Nếu bị bỏ mặc trong nhiều năm, hoặc trong mọi trường hợp không được điều trị đầy đủ, nhiễm trùng Trichomonas vagis có thể dẫn đến các biến chứng lâm sàng nghiêm trọng.

Cụ thể, bệnh trichomonas có thể liên quan đến:

nhiễm trùng tử cung và ống dẫn trứng ở phụ nữ
kích thích dương vật và viêm tuyến tiền liệt ở nam giới
vô sinh, cả ở phụ nữ và nam giới.

Ngoài ra, trichomonas dường như là một yếu tố nguy cơ:

trong sự phát triển của ung thư cổ tử cung
trong việc lây truyền HIV

Đối với thời kỳ mang thai, nhiễm trùng Trichomonas có liên quan đến

mang thai ngoài tử cung (tức là quá trình làm tổ của trứng đã thụ tinh không diễn ra trong khoang tử cung mà ở một vị trí bất thường)
vỡ ối sớm
sinh non
trọng lượng thấp của em bé khi sinh.

Cuối cùng, trong một số ít trường hợp, trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm trùng trong quá trình đi qua ống sinh và bị tổn thương ở nhiều dạng thực thể khác nhau, từ không có triệu chứng đến viêm kết mạc và viêm phổi.

Nguyên nhân của trichomonas

Sự lây truyền bệnh trichomonas xảy ra chủ yếu qua quan hệ tình dục (thông qua giao hợp qua đường âm đạo, miệng và hậu môn không được bảo vệ), nhưng cũng có thể xảy ra gián tiếp thông qua tiếp xúc và/hoặc sử dụng quần áo, khăn trải giường, khăn tắm hoặc nhà vệ sinh bị nhiễm bệnh.

Vì Trichomonas vagis tồn tại trong một khoảng thời gian rất ngắn bên ngoài cơ thể con người (khoảng 40-50 phút), nên việc lây truyền gián tiếp hiếm khi xảy ra, do đó người nhiễm bệnh hoặc người mang mầm bệnh là nguồn lây nhiễm chính, thông qua việc lây nhiễm cho người bệnh. đối tượng khỏe mạnh bằng cách tiết ra màng nhầy.

Trong những trường hợp rất hiếm, cái gọi là lây truyền dọc, tức là từ mẹ sang trẻ sơ sinh tại thời điểm sinh nở, có thể xảy ra.

Thời gian ủ bệnh trichomonas khá dài và dao động từ 4 đến 28 ngày.

Nhiễm Trichomonas vagis được chẩn đoán như thế nào?

Nó được thực hiện với các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, với phân tích mới bằng kính hiển vi về dịch tiết âm đạo.

Mặc dù có thể thu được kết quả nhanh chóng, nhưng độ tin cậy của xét nghiệm là khoảng 60-70%, đó là lý do tại sao nên kiểm tra phết tế bào âm đạo ngay lập tức.

Các xét nghiệm không mới như xét nghiệm nhanh sắc ký miễn dịch cũng có thể được thực hiện sau này.

Cũng có thể tìm kiếm động vật nguyên sinh bằng cách nuôi cấy và khuếch đại bằng PRC (phản ứng chuỗi polymerase) hoặc NAAT (xét nghiệm khuếch đại axit nucleic) được thực hiện:

ở phụ nữ hoặc trên dịch tiết âm đạo hoặc gạc nội mạc tử cung
ở nam giới trên gạc niệu đạo hoặc trên tinh dịch
trên nước tiểu ở cả hai giới

Trichomonas: cách chữa trị

Về điều trị bệnh trichomonas, nếu được can thiệp kịp thời thì khả năng hồi phục khá nhanh.

Điều trị bệnh trichomonas chủ yếu bao gồm dùng kháng sinh cụ thể, chẳng hạn như metronidazole.

Ngoài ra, tinidazole được kê toa cho các bệnh nhiễm trùng kháng thuốc.

Sau khi kết thúc điều trị, điều quan trọng là tránh đồ uống có cồn trong ít nhất 24 giờ đối với metronidazole và 72 giờ đối với tinidazole.

Trên thực tế, uống rượu có thể dẫn đến các triệu chứng như buồn nôn, ói mửa, đau quặn bụng, bốc hỏa và nhức đầu.

Kiêng quan hệ được khuyến khích

Hơn nữa, nên kết hợp liệu pháp kháng sinh với việc bổ sung men vi sinh để tạo điều kiện tái tạo bình thường hệ vi khuẩn âm đạo.

Cũng nên kiêng quan hệ tình dục cho đến khi kết thúc điều trị.

Có biện pháp nào để ngăn chặn sự tấn công của nhiễm trùng Trichomonas vagis không?

Phòng ngừa bệnh trichomonas được thực hiện:

chủ yếu thông qua việc sử dụng bao cao su thích hợp và thường xuyên trong khi quan hệ tình dục, đặc biệt là khi có sự hiện diện của bạn tình không thường xuyên
xét nghiệm sàng lọc nếu bạn bị tiết dịch âm đạo tái phát hoặc các bệnh truyền nhiễm lây truyền qua đường tình dục khác như lậu hoặc chlamydia.