Nội soi thực quản là gì?

By cristiano Antonino On Tháng Tư 4, 2023

Nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng là một xét nghiệm chẩn đoán cho phép quan sát bên trong thực quản, dạ dày và tá tràng, phát hiện cả những thay đổi lành tính và ác tính

Trong quá trình kiểm tra, cũng có thể lấy sinh thiết, tức là các mẫu mô nhỏ từ các cơ quan bị ảnh hưởng; các mẫu sau đó được phân tích trong phòng thí nghiệm để có được chẩn đoán mục tiêu.

Đây là trường hợp, ví dụ, ở những bệnh nhân mắc bệnh celiac: xét nghiệm này xác nhận chẩn đoán.

Nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng dùng để làm gì?

Nhờ xét nghiệm này, có thể nhìn vào bên trong thực quản, dạ dày và tá tràng và kiểm tra tình trạng của chúng.

Trên thực tế, nội soi thực quản dạ dày tá tràng giúp xác định hoặc loại trừ sự hiện diện của những bất thường hoặc thay đổi ở đường tiêu hóa trên, chẳng hạn như hẹp, túi thừa Zenker, viêm thực quản, loét, viêm dạ dày, bệnh celiac và khối u.

Nó cũng cho phép phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư, đặc biệt ở những người có nguy cơ cao (ví dụ bệnh nhân Barrett thực quản hoặc viêm teo dạ dày).

Ai có thể thực hiện nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng?

Xét nghiệm được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa, như trong trường hợp bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh celiac hoặc bệnh nhân có các triệu chứng có thể gợi ý sự hiện diện của một sự thay đổi ở đường tiêu hóa trên (chứng sốt, trào ngược, khó nuốt, phân có bã, ói mửa, đau vùng thượng vị, v.v.).

Soi thực quản dạ dày tá tràng có đau và/hoặc nguy hiểm không?

Nội soi thực quản không gây đau đớn chút nào, nhưng nó vẫn xâm lấn và do đó có nguy cơ biến chứng có thể xảy ra.

Tuy nhiên, đây là những trường hợp hiếm gặp (dưới 0.05%). Thủng xảy ra với tần suất tối đa là 0.03% và thường liên quan đến sự hiện diện của các tình trạng giải phẫu cụ thể (hẹp thực quản hoặc tá tràng, túi thừa Zenker, khối u).

Một số bệnh nhân có thể xuất hiện các biến chứng về tim mạch-hô hấp liên quan đến việc sử dụng thuốc an thần, hoặc các biến chứng do bệnh tim hoặc phổi.

Nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng hoạt động như thế nào?

Nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng được thực hiện tại phòng khám ngoại trú và bệnh nhân, sau khi phỏng vấn bác sĩ để thu thập dữ liệu tiền sử, sẽ được yêu cầu nằm nghiêng về bên trái trên đi văng.

Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành đưa vào miệng bệnh nhân một dụng cụ hình ống mỏng, dẻo (gọi là ống nội soi), được trang bị một camera ở trên.

Ống nội soi được đưa qua thực quản, dạ dày và tá tràng và bác sĩ quan sát hình ảnh thu được trực tiếp trên màn hình.

Khi ở gần khu vực quan tâm, bác sĩ có thể thực hiện sinh thiết, tức là lấy các mẫu mô nhỏ sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi để đưa ra chẩn đoán cụ thể.

Thủ tục này không hề đau đớn.

Thử nghiệm thường có thời gian ngắn (khoảng 5 phút) và thường được thực hiện với thuốc an thần có ý thức (thuốc benzodiazepin), nhưng về mặt kỹ thuật, nó cũng có thể được thực hiện mà không cần dùng thuốc an thần; chỉ trong những trường hợp đặc biệt, bác sĩ gây mê mới cần dùng thuốc an thần sâu.

Nếu thuốc an thần được thực hiện, bệnh nhân tốt nhất nên được đưa về nhà và không được phép lái xe trong XNUMX giờ sau khi thử nghiệm hoặc đưa ra bất kỳ quyết định quan trọng nào.