Rối loạn vận động là gì và cách điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Tư 16, 2022

Rối loạn vận động là các bệnh thần kinh dẫn đến trục trặc trong các cơ tự nguyện, học theo quy trình, tự động hóa và lĩnh vực nhận thức và cảm xúc

Chúng liên quan đến các mạch thần kinh điều chỉnh chức năng vận động: não, tiểu não và hạch nền, một nhóm các nhân dưới vỏ có mặt ở đáy của cả hai bán cầu đại não.

Rối loạn vận động: các triệu chứng

Các triệu chứng có thể được phân biệt thành 2 loại:

A) các dạng giảm vận động, được đặc trưng bởi sự chậm lại của động cơ, chẳng hạn như, bệnh Parkinson hoặc các bệnh Parkinson khác;

B) các dạng hyperkinetic, được đặc trưng bởi sự dư thừa của các chuyển động. Những điều này dẫn đến các bệnh lý sau, có thể có hoặc không liên quan đến rối loạn nhận thức-hành vi của hệ thống sinh dưỡng tự động, hoặc đa hệ thống:

dystonias (co thắt cơ);
tics (các cơn co thắt nhanh chóng, lặp đi lặp lại);
run (các chuyển động dao động thường ảnh hưởng đến bàn tay và cánh tay);
múa giật (động tác rất giống với giật);
bệnh teo da (cử động chậm, không đều, lặp đi lặp lại liên tục ở các chi trên);
ballism (các chuyển động bạo lực hầu như luôn liên quan đến các chi dưới).

Nguyên nhân của rối loạn vận động

Hầu hết tất cả các rối loạn vận động đều bắt nguồn từ chức năng không chính xác của mạch hạch nền.

Ở người, các hạch cơ bản hoạt động như sau:

họ nhận được thông tin về vận động, nhận thức và cảm xúc đa phương thức từ các con đường hội tụ của vỏ não;
chúng tạo ra một thông điệp đầu ra tích hợp tới vỏ não trước, nơi mà việc lựa chọn một hành vi vận động thích hợp cuối cùng được xử lý.

Quá trình này được tạo ra cho cả chuyển động đơn giản nhất, chẳng hạn như một khớp đơn lẻ và cho các chuỗi vận động phức tạp hơn liên quan đến toàn bộ cơ thể.

Do đó, rối loạn vận động xảy ra khi có trục trặc của hạch nền ngăn cản thông điệp xử lý hành vi vận động thích hợp.

Cách điều trị rối loạn vận động

Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau để điều trị rối loạn vận động, từ điều trị bằng thuốc truyền thống đến kích thích dopaminergic liên tục được sử dụng, ví dụ, trong bệnh Parkinson thông qua việc sử dụng gel ruột, thông qua một máy bơm tá tràng, đã được chứng minh là cách tiếp cận tốt nhất để chống lại sự dao động của vận động trong ngày.

Ngoài ra còn có các phương pháp điều trị tiên tiến hơn như DBS, Kích thích não sâu: đây là một kỹ thuật kích thích thần kinh được sử dụng như một liệu pháp điều trị loạn trương lực cơ, bệnh Parkinson, run cơ, ... Đây là phương pháp không cần sử dụng máy kích thích thần kinh. , nhưng được sử dụng như một phương pháp điều trị chứng loạn trương lực cơ.

Cách làm này không nhằm mục đích chữa khỏi bệnh dứt điểm mà nhằm kiểm soát các triệu chứng chính và cải thiện chất lượng cuộc sống của con người.

Thủ tục này cũng được sử dụng để điều trị chứng động kinh, đau mãn tính và rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Bộ phận cấy ghép không thể nhìn thấy bên ngoài và được đặt trong quá trình phẫu thuật thần kinh.

Vai trò của phục hồi chức năng thần kinh

Việc phục hồi các rối loạn vận động cũng ngày càng trở nên quan trọng trong những năm gần đây nhờ những khám phá mới trong khoa học thần kinh.

Phục hồi chức năng thần kinh có thể được định nghĩa là một tập hợp các can thiệp lâm sàng và chăm sóc nhằm phục hồi sau tổn thương hệ thần kinh (do chấn thương mắc phải hoặc bệnh thoái hóa) bằng cách giảm hoặc bù đắp các rối loạn chức năng, sử dụng các nguồn lực phục hồi thần kinh của từng bệnh nhân.

Trong những năm gần đây, sự tương tác phức tạp giữa hạch nền và mạng lưới vỏ não-tiểu não trong việc điều chỉnh cả khía cạnh nhận thức-vận động (không vận động) và vận động ngày càng được xem xét trong quá trình phát triển các phương pháp phục hồi chức năng tổng hợp mới.

Hơn nữa, bằng chứng mới nổi từ khoa học cơ bản và các nghiên cứu lâm sàng đã gợi ý rằng tập thể dục vận động làm tăng độ dẻo dai của não chủ yếu thông qua sự tăng cường lâu dài của các mạch tế bào thần kinh liên quan đến việc học cách di chuyển.

Chuyên gia nào để chuyển sang

Bác sĩ chuyên khoa đầu tiên là bác sĩ thần kinh phải chẩn đoán, tốt nhất là bác sĩ chuyên khoa về rối loạn vận động.

Tất nhiên, ở vị trí thứ hai là bác sĩ vật lý trị liệu, người giải quyết tất cả các khía cạnh phục hồi của khuyết tật mà các bệnh này tạo ra, có thể nặng hơn hoặc ít hơn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và tiến triển lâm sàng, có tác động lớn đến chất lượng của sự sống.

Trên thực tế, mức độ phức tạp của bệnh không chỉ ảnh hưởng đến người bệnh mà còn ảnh hưởng đến gia đình, xã hội và môi trường làm việc, ảnh hưởng đến toàn bộ người bệnh.