Khi nào cần nội soi kết hợp sinh thiết?

By cristiano Antonino On Jan 21, 2023

Nội soi đại tràng là một xét nghiệm chẩn đoán được thực hiện để hình dung bên trong đại tràng và trực tràng, được thực hiện để điều tra nguyên nhân của bất kỳ triệu chứng đường ruột bất thường nào mà bệnh nhân phàn nàn.

Thử nghiệm bao gồm kiểm tra đoạn cuối của đường tiêu hóa bằng một đầu dò được đưa vào qua đường hậu môn và được trang bị một máy quay video mini ở đỉnh của nó.

Các hình ảnh được truyền từ thiết bị (máy nội soi) đến màn hình đặc biệt cho phép bác sĩ đánh giá tình trạng của ruột kết, phát hiện sự hiện diện có thể có của vết loét và mô viêm, sự phát triển tế bào bất thường, khối u lành tính và ác tính.

COLONOSCOPY ĐƯỢC SỬ DỤNG ĐỂ LÀM GÌ?

Nội soi đại tràng là một xét nghiệm trực quan cho phép bác sĩ thực hiện nó có cái nhìn tức thời về bất kỳ thay đổi hình thái nào trong màng nhầy của đại tràng và phát hiện các hình thái bất thường có thể xảy ra như polyp và khối u, do đó có thể chẩn đoán nhanh chóng.

Thông thường, nội soi đại tràng được thực hiện nếu gia đình có tiền sử mắc bệnh đường ruột, hoặc từ 50 tuổi trở lên để phòng ngừa ung thư đại trực tràng, nhằm tìm kiếm bất kỳ dấu hiệu sớm nào của ung thư.

NỘI SOI ĐẠI TRÀNG BẰNG SINH THIẾT VÀ CAN THIỆP

Ngoài mục đích chẩn đoán độc quyền, nội soi cũng có thể được sử dụng để thực hiện sinh thiết và can thiệp điều trị.

Trên thực tế, nội soi đại tràng cho phép đồng thời làm sạch thành đại tràng, hút chất chứa trong ruột, lấy mẫu và phẫu thuật thực tế.

NÓ DIỄN RA NHƯ THẾ NÀO VÀ Ở ĐÂU?

Nội soi đại tràng được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.

Ngay trước khi bắt đầu thủ thuật, bác sĩ có thể cho thuốc giảm đau, thuốc an thần và thuốc giãn cơ để thúc đẩy quá trình thư giãn cơ và giảm bớt bất kỳ sự khó chịu nào mà bệnh nhân có thể gặp phải.

Tiếp theo, bệnh nhân nằm nghiêng về bên trái và bác sĩ tiến hành đưa ống nội soi, một đầu dò nhỏ linh hoạt được trang bị một máy quay video mini và một nguồn sáng, vào hậu môn, ống này sẽ được di chuyển dọc theo các đoạn ruột khác nhau cho đến khi nó đến manh tràng.

Để có được độ căng tốt hơn của thành ruột, để tạo điều kiện quan sát niêm mạc, bác sĩ tiến hành bơm carbon dioxide qua ống nội soi.

NỘI SOI ĐẠI TRÀNG KÉO BAO LÂU?

Nội soi đại tràng kéo dài khoảng 30 đến 60 phút.

QUY TẮC CHUẨN BỊ

Nội soi đại tràng yêu cầu chuẩn bị bắt đầu vài ngày trước khi nó thực sự được thực hiện. Đặc biệt, trong ba ngày trước khi xét nghiệm, bệnh nhân phải tuân theo chế độ ăn ít chất xơ, tránh ăn trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt, cũng như uống rượu và nước ép trái cây.

Vào ngày ngay trước khi nội soi, bệnh nhân nên tuân theo chế độ ăn hoàn toàn bằng chất lỏng để thúc đẩy quá trình loại bỏ phân và do đó làm sạch đường ruột được kiểm tra.

Cũng với mục đích này, bệnh nhân sẽ được khuyên dùng thuốc nhuận tràng và/hoặc uống thuốc xổ.

Trong giai đoạn chuẩn bị, bệnh nhân có thể tiếp tục dùng thuốc và/hoặc thực phẩm bổ sung thông thường của mình, nhưng hãy cẩn thận thảo luận điều này với bác sĩ, người sẽ thực hiện nội soi để đánh giá các tương tác có thể xảy ra.

LƯU Ý SAU KHI KIỂM TRA

Khi kết thúc thử nghiệm, bệnh nhân có thể được khuyên nên nghỉ ngơi trong 30 đến 120 phút để thuốc an thần đã sử dụng có thời gian hết tác dụng.

Vì các loại thuốc được sử dụng có thể gây buồn ngủ và kiệt sức, nên bệnh nhân nên đi cùng với xét nghiệm và nghỉ ngơi trong ngày hôm sau.

Trong vài giờ ngay sau khi kết thúc nội soi, bệnh nhân có thể bị chuột rút và đầy bụng do không khí tràn vào trong quá trình thủ thuật.

Đây là những hiện tượng phổ biến không đáng báo động vì chúng tự khỏi trong thời gian ngắn.

Sau khi nội soi, bệnh nhân có thể ăn uống trở lại, ưu tiên những thức ăn nhẹ, dễ tiêu hóa.

Nếu bệnh nhân được sinh thiết hoặc cắt polyp (cắt bỏ polyp) cùng lúc với nội soi, chảy máu nhẹ ở hậu môn có thể xảy ra trong lần đại tiện đầu tiên sau khi xét nghiệm.

Điều này là bình thường và không nên gây lo ngại.

Ngược lại, nếu tình trạng chảy máu kéo dài thì nên đến ngay cơ sở y tế để được tư vấn.

Điều tương tự cũng áp dụng nếu đau bụng hoặc sốt cao xảy ra trong những ngày sau khi nội soi.

BẤT KỲ CHỐNG CHỈ ĐỊNH HOẶC RỦI RO

Nội soi đại tràng là một thủ tục chẩn đoán có rủi ro thấp. Tỷ lệ biến chứng nghiêm trọng là rất hiếm và chủ yếu liên quan đến phẫu thuật cắt polyp.

Các biến chứng gây ra bởi thuốc an thần được sử dụng trong quá trình thử nghiệm có thể hiếm khi xảy ra, tuy nhiên, có sẵn các chất đối kháng có hiệu quả đã được chứng minh.