Bệnh vẩy nến mụn mủ: triệu chứng, nguyên nhân và cách khắc phục

By cristiano Antonino On Jan 12, 2023

Bệnh vẩy nến mụn mủ là một rối loạn da có thể xuất hiện theo những cách không đồng nhất và được đặc trưng bởi mụn mủ vô trùng

Các dạng khác nhau của bệnh vẩy nến mụn mủ

Các kiểu hình lâm sàng đã biết của bệnh vảy nến mụn mủ là:

bệnh vảy nến mụn mủ toàn thân cấp tính (Von-Zumbusch's)
bệnh chốc lở herpetiformis (điển hình của thai kỳ);
bệnh vảy nến mụn mủ lòng bàn tay;
bệnh vảy nến mụn mủ hình vòng;
bệnh vẩy nến mụn mủ ở trẻ sơ sinh;
viêm da đầu chi liên tục của Hallopeau.

Các dạng vảy nến khác nhau này có điểm chung, từ quan điểm lâm sàng, là sự hiện diện của mụn mủ vô trùng (tức là không do nhiễm vi khuẩn) phát sinh trên nền ban đỏ.

Các triệu chứng mà nó biểu hiện

Các triệu chứng khác nhau từ

các dạng ít triệu chứng (ít và cường độ thấp);
các hình thức gây nguy hiểm cho tình trạng chung của bệnh nhân (ở dạng tổng quát).

Từ quan điểm sinh bệnh học, bệnh vẩy nến mụn mủ được đặc trưng bởi phản ứng viêm dữ dội do kích hoạt quá mức khả năng miễn dịch bẩm sinh với sự tham gia chính của interleukin 36.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh vảy nến mụn mủ

Mặc dù trong một số trường hợp bệnh vẩy nến mụn mủ xảy ra mà không có nguyên nhân kích hoạt rõ ràng, một số yếu tố nguy cơ đã được mô tả có thể thúc đẩy sự khởi phát của nó, chẳng hạn như:

thuốc men;
nhiễm trùng;
bệnh tự miễn;
phơi sáng ảnh quá mức;
hút thuốc lá.

Chẩn đoán và điều trị

Chẩn đoán có thể được thực hiện trên cơ sở hình ảnh lâm sàng-tiền sử và được xác nhận bằng xét nghiệm mô học ở các dạng phức tạp hơn.

Điều trị các dạng cục bộ chủ yếu dựa trên việc sử dụng corticosteroid tại chỗ, dẫn xuất vitamin D và chất làm mềm, cũng như liệu pháp quang học ở dạng palmo-plantar.

Đối với các dạng tổng quát hoặc dạng cục bộ không đáp ứng với các phương pháp điều trị nói trên, liệu pháp trước đây chủ yếu dựa vào việc sử dụng các loại thuốc toàn thân như:

acitretin;
xyclosporine;
methotrexat.

Tuy nhiên, trong những năm gần đây, sự ra đời của các loại thuốc sinh học (chủ yếu là anti-TNF-alpha, anti IL 12/23 và anti-IL 17) đã cho phép cải thiện rõ rệt hơn nữa trong việc kiểm soát căn bệnh này.