Covid, monoclonal antibodies are effective against Delta variant: Simg and Simit paper

Chlamydia: ba loại vi trùng xác định các dạng nhiễm trùng khác nhau

By cristiano Antonino On 19 Tháng Năm, 2023

Nhiễm trùng Chlamydia có thể do ba loại vi trùng khác nhau gây ra các triệu chứng khác nhau bao gồm viêm kết mạc và viêm phổi

Chlamydiae thuộc họ Chlamidyaceae

Chúng là những vi khuẩn được tế bào thu nhận bằng quá trình thực bào và có thể ảnh hưởng đến niêm mạc miệng, mũi họng, sinh dục, tiết niệu và trực tràng.

Chúng có thể im lặng hoặc gây ra nhiều biểu hiện lâm sàng được nhóm thành ba nhóm phổ biến:

Chlamydia pneumoniae: lây truyền từ người sang người. Trẻ em bị nhiễm bệnh chủ yếu ở trong nhà, phát triển nhiễm trùng đường hô hấp trên và viêm phổi;
Chlamydia psittaci: truyền từ chim sang người (ornitosis), có thể không có triệu chứng hoặc gây nhiễm trùng đường hô hấp trên (triệu chứng giống cúm);
Chlamydia Trachomatis: lây truyền chủ yếu qua đường tình dục.

Nhiễm Chlamydia pneumoniae

Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện 3-4 tuần sau khi tiếp xúc với vi khuẩn.

Nó có thể biểu hiện bằng cảm lạnh, đau họng, trầm giọng, khàn giọng và viêm phổi.

Trong trường hợp này, các dấu hiệu của suy hô hấp có thể kéo dài từ 2-6 tuần;

Nhiễm Chlamydia psittaci

Nó có biểu hiện sốt, ho khan, khó thở, hiếm gặp hơn là viêm phổi.

Các triệu chứng phổ biến là: ớn lạnh, đau nhức cơ thể và đau đầu.

Nhiễm trùng có thể gây viêm não, tim (viêm nội tâm mạc) và gan.

Bệnh có thể kéo dài hơn một tháng, thường xuyên tái phát và tái nhiễm.

Trong hầu hết các trường hợp, thời gian hồi phục có thể kéo dài 4-6 tháng;

Nhiễm Chlamydia trachomatis

Trong thời kỳ mang thai, khả năng lây truyền cho đứa trẻ khi sinh tự nhiên là khoảng 50%.

Sau 5-12 ngày kể từ khi sinh, viêm kết mạc chủ yếu xuất hiện (25-50% trường hợp), đỏ và sưng mắt.

Các triệu chứng có thể kéo dài 1-2 tuần, thường lâu hơn.

Viêm phổi xuất hiện ở trẻ 1-3 tháng tuổi (trong 5-30% trường hợp), với tình trạng suy hô hấp kèm theo ho riêng lẻ và gần, cách nhau bởi một hơi thở ngắn nhưng không có tiếng hét đặc trưng của bệnh ho gà.

Không xuất hiện sốt; hành vi hô hấp đạt 50-60 một phút.

Sau tuổi dậy thì, nhiễm trùng ảnh hưởng đến đường sinh dục và tiết niệu; nó có thể gây viêm mãn tính và vết thương.

Đau mắt hột là bệnh viêm giác mạc kết mạc mãn tính với sẹo rộng và mất thị lực trong 1-15% trường hợp.

Sự nghi ngờ chủ yếu dựa trên tiền sử bệnh, cũng như các triệu chứng lâm sàng, xét nghiệm dụng cụ và phòng thí nghiệm.

Nghi ngờ nhiễm Chlamydia pneumoniae bằng cách đánh giá kết quả chụp X-quang ngực

Rất đặc trưng của nhiễm trùng này là sự hiện diện, cùng với viêm phổi, các triệu chứng thanh quản (khàn giọng, hạ thấp giọng nói.

Xét nghiệm thích hợp nhất trong phòng thí nghiệm để chứng minh sự hiện diện của mầm bệnh là khuếch đại gen (PCR) cùng với liều lượng kháng thể cụ thể.

Nhiễm Chlamydia psittaci biểu hiện bằng các triệu chứng hô hấp suy giảm hơn.

Có tương đối ít phòng thí nghiệm được trang bị để thực hiện nghiên cứu vi trùng trên vật liệu sinh học, chủ yếu là khuếch đại gen (PCR).

Nhiễm Chlamydia trachomatis ở trẻ sơ sinh cần phân lập vi khuẩn bằng tăm bông kết mạc (phải loại trừ viêm kết mạc do N. lậu cầu).

Để xác nhận bệnh viêm phổi do Chlamydia Trachomatis, vật liệu phải được lấy từ vòm họng hoặc, trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, từ sinh thiết khí quản hoặc phổi.

Xác nhận cũng trong trường hợp này sử dụng các xét nghiệm phân lập vi sinh hoặc khuếch đại gen (PCR).

Tất cả các trường hợp nhiễm Chlamydia (Psittaci, Pneumoniae và Trachomatis) đều được điều trị bằng erythromycin ethylsuccinate trong 14 ngày hoặc azithromycin trong 3 ngày.

Khi sinh ra, thuốc nhỏ mắt kháng sinh được sử dụng để ngăn ngừa sự phát triển của viêm kết mạc.

Cần theo dõi 3 tháng sau khi hoàn thành liệu pháp kháng sinh để loại trừ khả năng tái phát.

Viêm phổi, nếu nghiêm trọng, có thể phải nhập viện để được chăm sóc đặc biệt và đặt nội khí quản với máy thở hỗ trợ

Chlamydia Pneumoniae: để giảm nguy cơ lây nhiễm qua ho, hắt hơi và các tiếp xúc cơ thể không thể tránh khỏi, bạn nên rửa tay kỹ lưỡng;

Chlamydia psittaci: vì trong 50% trường hợp lây truyền sang trẻ sơ sinh xảy ra trong quá trình sinh tự nhiên, nhiễm trùng trong thai kỳ phải được chẩn đoán càng sớm càng tốt. Vật liệu di truyền của mầm bệnh được xác định bằng PCR trên nước tiểu (lần xả đầu tiên) hoặc trên tăm bông âm đạo và trực tràng để xác định liệu pháp kháng sinh thích hợp nhất;

Chlamidia Trachomatis: chim nuôi tại nhà phải được chăm sóc và vệ sinh lồng, nhớ rửa tay cẩn thận bằng nước và xà phòng sau mỗi lần tiếp xúc, kể cả với phân của chúng.