Ngón tay út và ngón đeo nhẫn: các triệu chứng của hội chứng đường hầm cubital
Đường hầm khối: khi nằm xuống với cánh tay của chúng ta - có thể là khi cầm điện thoại thông minh hoặc đọc sách - chúng ta có thể cảm thấy khó chịu và ngứa ran ở hai ngón tay cuối cùng của bàn tay.
Đây có thể là một triệu chứng tạm thời, nhưng nếu sự khó chịu trở thành mãn tính, chúng ta có thể phải đối phó với những gì được gọi là hội chứng đường hầm cubital.
Hội chứng đường hầm cubital là gì?
Hội chứng ống cổ tay là tình trạng chèn ép dây thần kinh ulnar ở khuỷu tay, là sự chèn ép dây thần kinh thường xuyên nhất của chi trên - sau hội chứng ống cổ tay.
Chèn ép dây thần kinh tọa có thể do thay đổi giải phẫu trong ống cơ, có thể bị biến dạng do thoái hóa khớp hoặc cũng có thể do gãy xương khuỷu trước đó đã làm thay đổi giải phẫu bình thường của khuỷu.
Dây thần kinh cũng có thể bị nén do các nguyên nhân khác, chẳng hạn như:
- giữ lâu các tư thế không chính xác
- các chuyển động lặp đi lặp lại;
- các hoạt động giữ cho khuỷu tay ở tư thế gập trong thời gian dài;
- sử dụng liên tục các dụng cụ rung;
- các môn thể thao nhất định.
Hội chứng đường hầm khối: tại sao ngứa ran?
Hội chứng đường hầm khối hình thành do sự kích thích của dây thần kinh ulnar khi nó đi đến khuỷu tay trong một kênh được gọi là 'vòi sen biểu mô-olecranon', được giới hạn bởi xương của khuỷu tay và một dây chằng phân định không gian.
Vì ống tủy này rất nhỏ, khi khuỷu tay bị cong, dây thần kinh sẽ bị ép vào dây chằng này và theo cách này, sẽ nhận được ít máu: về bản chất, cảm giác ngứa ran là 'biểu hiện' của việc máu không nhận được. thông qua đúng cách.
Hội chứng đường hầm Cubital: các triệu chứng
Các triệu chứng của hội chứng đường hầm cubital khác nhau tùy thuộc vào mức độ tiến triển của hội chứng.
Trong giai đoạn đầu, ngứa ran ở ngón đeo nhẫn và ngón út là một dấu hiệu quan trọng.
Sau đó, bệnh nhân có thể không cảm thấy, hoặc cảm thấy ít hơn ở các đầu ngón tay đeo nhẫn và ngón út.
Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, không có khả năng (hoặc giảm) các cử động thêm và bắt cóc của các ngón tay của bàn tay được thêm vào các triệu chứng trước đó.
Hội chứng đường hầm Cubital: điều trị theo mức độ nghiêm trọng
Trong giai đoạn đầu của rối loạn, những thay đổi hành vi nhỏ có thể được thực hiện để cho phép nó được giải quyết.
Ví dụ, trong trường hợp làm việc văn phòng, chỉ cần di chuyển ghế cách xa bàn học vài cm, để có thể duỗi thẳng khuỷu tay.
Trên xe, người ta có thể lùi ghế ra sau, khi đọc sách, người ta có thể giữ sách xa hơn bình thường vài cm.
Ngược lại, nếu tình trạng rối loạn ở giai đoạn nặng hơn, bác sĩ chuyên khoa có thể đề xuất sử dụng nẹp trong đêm, trong một khoảng thời gian nhất định được thỏa thuận trong quá trình thăm khám.
Trên thực tế, chính xác là vào ban đêm, khuỷu tay của chúng ta vẫn bị uốn cong trong nhiều giờ vì theo bản chất, chúng ta có xu hướng muốn có thái độ bảo vệ.
Hội chứng đường hầm Cubital: khi nào cần phẫu thuật?
Nếu sau các biện pháp ban đầu, tình hình không thay đổi, bác sĩ chuyên khoa có thể chỉ định thực hiện đo điện cơ, một cuộc kiểm tra nhằm mục đích đo khả năng dẫn truyền kích điện từ điểm này sang điểm khác.
Thông số này là một chức năng trực tiếp của tình trạng sức khỏe của dây thần kinh: dây thần kinh tiến hành kích thích càng nhanh thì 'tình trạng sức khỏe' của nó càng tốt và ngược lại.
Nếu tốc độ bị giảm, có thể có điều gì đó không ổn và phẫu thuật giải nén có thể là cần thiết.
Phẫu thuật bao gồm 'mở' dây chằng nhỏ đóng ống sống, để dây thần kinh có thể tìm thấy không gian thích hợp vì nó không còn bị cản trở.
Phẫu thuật được thực hiện trên cơ sở ngoại trú chỉ gây tê cục bộ ở cánh tay, không bất động trong thời gian hậu phẫu, không cần vật lý trị liệu trong thời gian hậu phẫu và kéo dài khoảng 15 phút.
Đọc thêm:
Giật ngón tay: Tại sao nó lại xảy ra và biện pháp khắc phục đối với bệnh viêm bao gân
Khi ngón tay không uốn cong: Tenolysis của các gân kéo dài
Đau cơ xơ hóa: Tầm quan trọng của việc chẩn đoán
Điện cơ (EMG), Đánh giá Điều gì và Khi Nó Hoàn thành
Hội chứng ống cổ tay: Chẩn đoán và điều trị