Viêm túi mật sỏi và sỏi cấp tính và mãn tính: nguyên nhân, điều trị, chế độ ăn uống và biện pháp tự nhiên

By cristiano Antonino On Tháng Tám 20, 2023

Viêm túi mật là một bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm của túi mật (còn gọi là túi mật) thường do sự hiện diện của sỏi chèn vào đáy túi mật.

Sỏi, cản trở dòng chảy của mật cũng như gây ra cơn đau quặn mật, làm viêm túi mật cholecystitis lithiasica.

Viêm túi mật cũng có thể là alitiasic, tức là không do sỏi túi mật.

Viêm túi mật cũng có thể chia thành cấp tính hoặc mãn tính.

Nguyên nhân của viêm túi mật

Nguyên nhân phổ biến nhất gây tắc nghẽn dòng chảy của mật là sỏi mật, nhưng rối loạn vận động mật cũng có thể gây viêm túi mật.

Sỏi túi mật (hoặc sỏi túi mật) đại diện cho một tình trạng đặc trưng bởi sự hiện diện của các khối cứng tương tự như sỏi, có kích thước từ vài mm đến vài cm, bên trong túi mật (hoặc túi mật).

Đây là một căn bệnh rất thường gặp, xuất hiện ở 10-15% dân số trưởng thành và phổ biến hơn ở giới tính nữ.

Thừa cân, tiểu đường loại 2, táo bón, nhưng cũng giảm cân nhanh chóng do chế độ ăn kiêng có hàm lượng calo cao, có thể dẫn đến sự hình thành sỏi.

Nhiều bệnh nhân bị sỏi mật không có triệu chứng trong nhiều năm (khoảng 50-70%) và thậm chí có thể không bao giờ phát triển.

Trong những trường hợp khác, với tần suất khó ước tính, sỏi có thể gây ra các triệu chứng hoặc thậm chí biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như viêm túi mật cấp tính, viêm mủ túi mật, viêm mạch máu hoặc viêm tụy cấp tính.

Có một số loại sỏi túi mật (bàng quang); những thứ thường xuyên nhất ở phương Tây được tạo thành từ cholesterol.

Một chế độ ăn uống hợp lý có thể ngăn ngừa sự hình thành sỏi hoặc, nếu đã có và có triệu chứng, làm giảm các đợt đau quặn mật và, nếu được chỉ định, cải thiện hiệu quả của liệu pháp y tế bằng axit mật.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm túi mật

Viêm túi mật của cả sỏi và sỏi đều gây đau bụng toàn thân, ói mửa, khó tiêu, vàng da và sốt.

Triệu chứng phổ biến nhất có thể chắc chắn là sỏi túi mật là đau quặn mật sau ăn, một cơn đau cấp tính và ngắt quãng xảy ra sau khi ăn, tương ứng với nỗ lực di chuyển sỏi trong ống mật bị tắc nghẽn.

Chẩn đoán được thực hiện bằng siêu âm bụng và xét nghiệm máu

Xét nghiệm hóa học máu có thể bất thường với Tế bào bạch cầu và fibrinogen tăng, và sốt có thể xuất hiện.

Trên siêu âm bụng, túi mật có vẻ dày hơn bình thường và khi khám thực thể, dấu hiệu Murphy thường xuất hiện (ngừng thở sâu đột ngột sau khi ấn hai ngón tay vào điểm túi mật).

Dấu hiệu Blumberg có thể xuất hiện trong trường hợp kích thích phúc mạc.

Các biến chứng

Viêm túi mật là một biến chứng thường gặp của bệnh sỏi mật và nếu không được điều trị có thể dẫn đến thủng túi mật và viêm phúc mạc.

Theo sau túi mật là ung thư tuyến tụy, ung thư đường mật và viêm tụy.

Điều trị viêm túi mật

Đối với sỏi nhỏ hơn 10 mm, sử dụng axit mật 10-15 mg/kg/ngày.

Phương pháp được lựa chọn là nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP).

Việc sử dụng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích được chỉ định kết hợp với điều trị bằng nội soi hoặc trong những trường hợp sau đó không thành công.

Đối với bệnh sỏi mật có triệu chứng, phẫu thuật cắt bỏ túi mật nội soi hoặc phẫu thuật nội soi được thực hiện.

Lời khuyên về chế độ ăn uống và hành vi trong trường hợp viêm túi mật

uống thật nhiều nước;
thích các bữa ăn nhỏ và chia nhỏ trong ngày để cải thiện khả năng vận động của túi mật và giảm nguy cơ quá bão hòa cholesterol trong mật;
thích các chế biến đơn giản như hấp, nướng, nướng, nướng, nướng, nướng;
tránh chế độ ăn mất cân bằng, quá giàu chất béo;
tiêu thụ thực phẩm giúp bình thường hóa quá trình vận chuyển dạ dày và ruột;
tuân theo các khuyến nghị về chế độ ăn uống hợp lý trong dân số nói chung liên quan đến việc giảm chất béo, đặc biệt là chất béo có nguồn gốc động vật, đồ uống và thực phẩm giàu đường và ăn đủ khẩu phần trái cây và rau quả;
Trong trường hợp thừa cân hoặc béo phì, nên giảm trọng lượng và “vòng eo”, tức là chu vi bụng, một chỉ số về lượng chất béo tích tụ ở cấp độ nội tạng. Giá trị vòng eo lớn hơn 94 cm ở nam và 80 cm ở nữ có liên quan đến nguy cơ tim mạch “trung bình”, giá trị lớn hơn 102 cm ở nam và 88 cm ở nữ có liên quan đến “nguy cơ cao”. Trở lại cân nặng bình thường cho phép bạn giảm nguy cơ sỏi túi mật mà còn giảm các yếu tố nguy cơ tim mạch khác (như tăng huyết áp động mạch, tăng cholesterol máu, tăng triglycerid máu, kháng insulin);
tránh chế độ ăn mốt! Giảm cân quá nhanh có thể dẫn đến sự xuất hiện của sỏi mật và chế độ ăn kiêng quá hạn chế cũng ngăn cản việc tuân thủ tốt và làm tăng nguy cơ lấy lại số cân đã mất một cách đáng quan tâm;
làm cho lối sống của bạn năng động hơn (từ bỏ lối sống ít vận động! Đi làm bằng cách đi bộ, đi xe đạp hoặc đỗ xe ở xa, nếu bạn có thể tránh sử dụng thang máy và đi bộ lên cầu thang bộ);
tập thể dục ít nhất ba lần một tuần. Sự lựa chọn phải luôn được thực hiện trong bối cảnh các môn thể thao có đặc điểm hiếu khí, cường độ vừa phải và thời gian dài, chẳng hạn như đạp xe, thể dục nhịp điệu, đi bộ với tốc độ 4 km mỗi giờ, bơi lội, có hiệu quả hơn trong việc loại bỏ mỡ thừa và ngăn ngừa sỏi mật;
không hút thuốc.

Thực phẩm không được khuyến khích

Spirits
Mỡ động vật: bơ, mỡ lợn, mỡ lợn, kem.
Nước sốt kem, nước sốt nấu với lượng lớn dầu, bơ thực vật.
Mayonnaise và các loại nước sốt phức tạp khác.
Nước dùng thịt, chất chiết xuất từ nước dùng, chất chiết xuất từ thịt, súp làm sẵn với các thành phần này.
Xúc xích: mortadella, salami, xúc xích, pancetta, coppa, cracklings, cotechino, zampone, v.v.
Dầu cá và hải sản.
Thịt mỡ, hun khói, ướp và muối. Trò chơi và bộ phận nội tạng.
Phô mai cay và lên men.
Sữa nguyên chất.
Chất béo có thể nhìn thấy từ thịt và thịt nguội.
Thức ăn nhanh giàu chất béo hydro hóa (chuyển hóa), cũng có trong nhiều sản phẩm được chế biến công nghiệp và các món ăn chế biến sẵn.
Món tráng miệng như bánh ngọt, bánh ngọt, kem, bánh pudding. Đặc biệt là những loại chứa đầy kem.
Đồ uống có đường.

Thực phẩm được phép nhưng trong chừng mực

Muối. Đó là một nguyên tắc tốt để giảm lượng thêm vào các món ăn trong và sau khi nấu và hạn chế tiêu thụ thực phẩm có chứa một lượng lớn chất này (thực phẩm đóng hộp hoặc ngâm nước muối, nước hầm và chiết xuất từ thịt, nước sốt đậu nành).
Dầu thực vật không bão hòa đa hoặc không bão hòa đơn như dầu ô liu nguyên chất, dầu gạo hoặc dầu hạt đơn: đậu nành, hướng dương, ngô, đậu phộng (do mức tiêu thụ kiểm soát giá trị năng lượng của chúng bằng cách định lượng chúng bằng thìa).
Trứng.
Hoa quả sấy khô.

Thực phẩm đề xuất

Bánh mì, bánh mì nướng, ngũ cốc ăn sáng, bánh quy khô, mì ống, gạo, Polenta, lúa mạch, có thể đánh vần cả bột mì.
Trái cây và rau quả chín theo mùa (thay đổi màu sắc để cung cấp lượng vitamin và muối khoáng phù hợp).
Cả thịt đỏ và thịt trắng, nạc và không có mỡ.
Thịt nguội, giăm bông sống, giăm bông nấu chín, thịt vụn, cá bresaola, gà tây/gà thái lát, không có mỡ (1-2 lần một tuần).
Cá, tươi và đông lạnh.
Sữa tách béo và sữa chua.
Phô mai tươi và ủ vài lần một tuần để thay thế món thịt hoặc trứng thứ hai, chẳng hạn như 50 gam Grana Padano, cũng được khuyên dùng thay thế cho muối để tạo hương vị cho món đầu tiên (10 gam một thìa). Grana Padano là một loại sữa cô đặc, nhưng ít chất béo hơn sữa nguyên chất vì nó được tách một phần chất béo trong quá trình chế biến, tiêu thụ nó làm tăng lượng protein trong bữa ăn và giúp đáp ứng nhu cầu canxi và vitamin hàng ngày như B12 và A.
Nước, ít nhất 1.5 lít mỗi ngày để phân phối trong suốt cả ngày.