Điều trị kịp thời nhiễm trùng huyết nghiêm trọng trong Khoa Cấp cứu làm giảm tử vong, nhưng vai trò của hồi sức dịch hồi sức trước là không rõ. Chúng tôi đã tìm cách xác định mối liên hệ có nguy cơ được điều chỉnh giữa việc quản lý chất lỏng prehospital và tử vong tại bệnh viện trong số các bệnh nhân cấp cứu (EMS) được chấp nhận nhiễm trùng nặng.

Trong số tất cả các trường hợp gặp phải, 1,350 đáp ứng tiêu chí cho nhiễm trùng huyết nặng khi nhập viện, trong đó 205 (15%) tử vong khi xuất viện, 312 (23%) được truyền dịch tĩnh mạch trước khi nhập viện, 90 (7%) được đặt catheter trước khi nhập viện và 948 (70%) ) không nhận được ống thông hoặc chất lỏng. EMS đã sử dụng thể tích chất lỏng trung bình trước khi nhập viện là 500 mL (phạm vi liên phân vị (IQR): 200, 1000 mL). Trong các mô hình đã điều chỉnh, việc sử dụng bất kỳ chất lỏng nào trước khi nhập viện có liên quan đến việc giảm tỷ lệ tử vong tại bệnh viện (OR¿ = ¿0.46; KTC 95%: 0.23, 0.88; P¿ = ¿0.02) so với không truyền dịch trước khi nhập viện. Tỷ lệ tử vong tại bệnh viện cũng thấp hơn ở những bệnh nhân nhiễm trùng huyết nặng được điều trị bằng catheter tĩnh mạch trước khi nhập viện (OR¿ = ¿0.3; KTC 95%: 0.17 đến 0.57; P <0.01).

Bài viết của Alan Batt
Alan là một nhà giáo dục lâm sàng làm việc tại UAE, trước đây đã từng làm việc và học tập ở Ireland, Bosnia, Croatia, Hoa Kỳ và Canada. Anh ấy đã hoàn thành ban đầu Paramedic giáo dục tại Đại học Dublin, Chăm sóc quan trọng Giáo dục tại Đại học Creighton và hiện đang học Thạc sĩ Chăm sóc quan trọng tại Đại học Cardiff. Lợi ích chính của anh là chăm sóc lão khoa, quản lý nhiễm trùng huyết và giáo dục tiền sử.