丁型肝炎(Delta):症状、诊断、治疗
丁型肝炎(Hdv,其中三种基因型已被鉴定)是一种由所谓的“缺陷”病毒引起的传染性肝病,即只有在乙型肝炎病毒存在的情况下才能复制的卫星病毒(大约 5 -10% 的 Hbv 携带者有 Delta 合并感染)
与乙型肝炎病毒一样,丁型肝炎病毒也存在于世界各地,在发展中地区和社会经济水平较低的人群中更为普遍。
估计有 10 万人感染了 Hdv 病毒。 基因型 I 分布最广,基因型 II 在日本和台湾最为普遍,基因型 III 仅在亚马逊地区发现。
研究表明,在欧洲和美国,大约 25-50% 的暴发性肝炎病例最初被认为是乙型肝炎病例,实际上是由 Hdv 引起的。
丁型肝炎的体征和症状
感染 Hdv,在同时感染乙型肝炎病毒的情况下,可在 2 周至 2 个月的潜伏期后表现出与乙型病毒感染相似的体征和症状,例如:疲倦和全身不适、发烧、尿色深、食欲不振、恶心和 呕吐、腹痛、关节痛、黄疸。
丁型肝炎的原因和传播途径
Hdv 的传输有两种方式:
- 丁型肝炎和乙型肝炎病毒的共同感染
- Delta 超级感染,即已经是慢性 HBV 携带者的人也感染了 Delta 病毒的情况。
发生传输
- 通过输血和移植受感染器官的血液,或通过使用针头和手术器械或受污染的洗漱用品
- 通过性传播
- 通过母婴垂直传播
- 通过生物体液(胆汁、鼻涕)。
谁有感染丁型肝炎病毒的风险
尽管任何人都可能患上丁型肝炎,但某些类别的人接触 Hdv 病毒的风险更大。
这些包括
- 有多个性伴侣的人
- 家人、朋友、与感染者接触的人
- 吸毒者
- 患有丁型肝炎的母亲所生的孩子
- 接触血液和/或在未完全消毒的情况下可能使用针头和注射器的实验室工作人员和工作人员
- 那些练习和执行穿孔、美甲、修脚的人
- 接受血液透析的患者
- 那些前往病毒特别普遍的国家旅行的人。
丁型肝炎的诊断
丁型肝炎是通过验血来诊断的,以检测 HDV 抗体的存在。
感染后大约 90 个月,出现抗 Hdv 抗体,当它们持续很长时间(数月或数年)时,表明受试者已被感染并且疾病存在慢性(XNUMX% 的感染往往是慢性的) ); 当抗体消失时,这是恢复的迹象。
丁型肝炎治疗
对于丁型肝炎的治疗,迄今为止可用的药物(干扰素)几乎没有效果(干扰素的治疗或治疗在不到 15-20% 的病例中产生反应)。
如何预防丁型肝炎
预防丁型肝炎的基石是疫苗。 事实上,乙型肝炎的预防也适用于乙型肝炎病毒:没有针对三角洲病毒感染的特异性疫苗,但乙型肝炎疫苗也能预防丁型肝炎。
为避免感染他人,请务必遵守某些卫生和行为规则:
- 使用安全套,尤其是在偶尔性交或多个性伴侣的情况下
- 覆盖皮肤上的任何割伤或伤口
- 不要捐献血液、精液或组织
- 不要共用医疗器械
- 避免更换个人卫生和个人护理用品(梳子、牙刷)
- 告知您的伴侣感染并建议进行检测。
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