什么是德奎万氏腱鞘炎?

奎文氏腱鞘炎是一种影响拇指肌腱滑液鞘的炎症过程

该疾病的特征是滑膜变窄,发生在肌腱穿过称为桡骨茎突的骨突出的区域。

指管内体积的增加会引起炎症过程,导致肌腱滑动时产生非常痛苦的摩擦。

这种病理学也被称为“母亲和祖母病”,因为运动会导致长外展肌和短伸肌紧张。

当孩子被抱起来时,通常会做这个手势。

疼痛集中在手腕区域,并随着拇指的用力伸展或弯曲而加剧。

奎文氏腱鞘炎:这是什么?

奎万氏腱鞘炎是一种影响拇指肌腱的疾病。

炎症特别痛苦,并且可能导致手部的一些功能限制,特别是当患者进行某些活动时。

这种疾病源于随着时间的推移反复发生的微创伤,通常与特定职业有关。

事实上,受影响最大的是刺绣工、音乐家和视频终端工人。

主要症状是用拇指抓握和倾斜手腕时出现疼痛。 在某些情况下,还可能出现肿胀,并伴有肌腱变性。

管的狭窄会导致炎症和肌腱的逐渐磨损。

症状

奎文氏腱鞘炎的症状逐渐出现,并且炎症过程加剧。

该疾病的第一个症状是影响手腕外部区域和拇指根部的持续疼痛。

当您抓住某个物体或进行涉及该区域的动作时,症状会加剧。

通常,还会出现肿胀,影响肌腱的走行,并且显得紧凑且受压时疼痛。

患有德奎文氏腱鞘炎的人的纤维管区域也会出现疼痛的肿块。

如果不立即治疗疾病或忽视治疗,疼痛会加剧,从拇指蔓延到前臂。

De Quervain 腱鞘炎可由多种因素引起

通常,个人倾向和职业都发挥着重要作用。

这种病理学与拇指连续屈伸运动的重复活动有关。

例如,缝纫、演奏乐器或使用鼠标或电脑键盘。

该疾病的其他原因是风湿性疾病和突然的功能超负荷。

De Quervain 腱鞘炎:诊断

De Quervain 腱鞘炎可以通过专科医生就诊来诊断。

事实上,它表现出相当明显的症状,即与第一腕管相对应的区域受压疼痛并肿胀。

通过芬克尔斯坦试验可以明确诊断该疾病。

检查可以评估患者感受到的疼痛程度。

该动作包括将手握成拳头,将手指锁定在拇指周围,并向小指方向弯曲手腕。

患有德奎万氏腱鞘炎的患者很难进行某些拇指运动,因为当手腕倾斜时疼痛会更加剧烈。

超声波可以让您精确地突出肌腱的炎症及其与滑膜鞘壁的关系。

De Quervain 腱鞘炎如何治疗?

如果是在初始阶段,则可以通过功能性休息或服用抗炎药物来治疗德奎文腱鞘炎。

这种情况下的治疗旨在减少炎症并解决症状。

通常,还建议使用冰袋来减轻桡骨茎突区域的疼痛。

如果炎症广泛且不适强烈,可以通过渗透给药皮质类固醇。

当保守疗法不能改善情况并且症状恶化时,可能需要手术。

该手术称为滑轮切开术,可打开鞘管以促进肌腱的正确滑动。

使用手术可以获得立竿见影的积极效果,手术后三四天就可以达到最佳康复效果。

因此,预后极好。

如果 De Quervain 腱鞘炎未得到充分治疗,可能会发展为拇指根部骨关节炎(根关节病)。

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来源

比安切·帕吉纳

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