偏执型人格障碍:症状、诊断和治疗
再来说说偏执型人格障碍,患者的特点是对他人不信任和不信任
DSM-5(精神障碍诊断和统计手册)识别 10 种人格障碍,分为三类(基于共享的诊断特征)
- A 类人格障碍,具有奇怪和古怪的共同特征(偏执、分裂样和分裂型人格障碍);
- B组人格障碍,具有戏剧性、情绪化和反复无常的共同特征(反社会人格障碍、边缘性人格障碍、表演型人格障碍和自恋型人格障碍)
- C 组人格障碍,具有焦虑和恐惧的共同特征(回避型、依赖型和强迫型人格障碍)。
患者可能表现出不止一种人格障碍的特征。
如果他们提出了另一种疾病的诊断标准,则应将其诊断为原发疾病。
偏执型人格障碍的特征
偏执型人格障碍的主要特征是普遍的不信任和对他人的不信任。
受影响的人往往不向他人倾诉,并认为其他人可能会伤害或剥削他们。
在新的关系中,他们试图证实自己对他人的怀疑,并将他人的行为,即使是最轻微的行为,也解释为可能的冒犯。
他们怀疑朋友的忠诚度,经常孤立自己,回避亲密关系。
他们看起来没有感情、情绪受限和高度警惕,但他们认为自己是客观和理性的。
他们经常怀恨在心。
如果他们的信念受到质疑或他们经历了重大的压力时刻,他们可能会表达愤怒、敌意和自我参照的想法。
他们可能会对那些他们认为是迫害者的人进行口头攻击,但较少进行身体攻击。
在妄想症和精神分裂症中,也会丧失现实感。
一般人群中偏执型人格障碍的患病率约为 0.5% 至 2.5%。
熟人和男性的发生率更高。
如何诊断偏执型人格障碍?
与下列疾病进行鉴别诊断
- 妄想症(偏执型),
- 精神分裂症(偏执型),
- 分裂样人格障碍,
- 回避型人格障碍。
书目来源
Triebwasser J、Chemerinski E、Roussos P、Siever LJ。 偏执型人格障碍。 J Pers Disord。 2013;27(6):795-805。
González E, Arias F, Szerman N, Vega P, Mesias B, Basurte I. 人格障碍与物质使用障碍的共存。 马德里关于双重病理学流行的研究。 Actas Esp Psiquiatr。 2019;47(6):218-28。
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