心率异常:心动过缓
术语“缓慢性心律失常”用于定义以心率降低为特征的心率障碍
该病症可以是生理性的或由心脏电脉冲的产生和/或传导中的缺陷引起。
心动过缓患者的心率低于每分钟 60 次
当搏动次数低于 45 bpm 时,心动过缓被定义为严重,有时会影响心血管输出。
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缓慢性心律失常:它是什么
缓慢性心律失常是一种影响心脏电脉冲发生或传导的疾病。
这种情况可能是由心房窦房结疾病或房室传导阻滞引起的。
更一般地说,该术语用于指心率低于 60 bpm 的心律紊乱。
缓慢性心律失常:原因
缓慢性心律失常可由多种情况引起,包括心房窦房结疾病。
在患有这种疾病的患者中,存在低窦性心率并且可能发生窦性心房传导阻滞。
缓慢性心律失常也可能与房室传导阻滞的存在有关,房室传导阻滞发生在从心房到心室的冲动传导机制发生改变的患者中。
病理学可分为三级:第一级心房冲动到达心室的时间比生理上长,第二级发生间歇性传导,一些冲动到达而另一些被阻断。
在三度(完全阻滞)中,没有心房冲动传导到心室。
缓慢性心律失常也可能由服用某些药物引起,例如 β 受体阻滞剂、药物、钙拮抗剂和地高辛,以及心肌梗塞(特别是下壁)。
原因还包括心肌炎,这种炎症会损害整个传导系统,导致病理性心动过缓。
在某些情况下,该疾病与甲状腺功能减退症的存在有关,甲状腺功能减退症是甲状腺功能减退、电解质改变,尤其是钾水平降低。
体温过低,即降低体温,在某些情况下可能会导致心率降低。
布鲁氏菌病、伤寒等传染病可引起心率紊乱。
事实上,这些感染会导致心率降低,就像颅内高压或颅腔内压力增加一样。
缓慢性心律失常可能是存在脑肿瘤或脑膜炎的症状。
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缓慢性心律失常:症状
心动过缓的症状因疾病的严重程度而异。
患者在劳累后容易疲倦,呼吸困难。
该疾病还会引起视觉变化,例如光幻视(对小亮点的感知)以及由器官氧合不良引起的视力模糊和意识模糊状态。
在某些情况下,这种疾病可能没有症状,因此更难被发现。
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缓慢性心律失常:诊断
诊断由专家对患者进行彻底的心脏检查,同时评估任何心脏病家族史做出。
通常会进行一些深入的检查,例如心电图和24小时动态心电图。
通常需要使用胆道多普勒超声来评估心内血流的任何异常以及心壁和瓣膜的形态。
事实上,有时这些会导致心率降低。
最后,抽血有助于确定任何电解质或甲状腺激素异常。
诊断缓慢性心律失常并不总是那么容易,尤其是对于没有症状的个体。
通常需要进行多项心脏检查。
最后,值得一提的是,许多参加竞技运动的患者都有生理性心动过缓,即他们的心率往往低于人群平均水平,但不会对他们的健康构成威胁。
因此,这种现象也可能是生理性的,只有在极度减速的情况下才会退化。
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如何治疗心动过缓?
有时,心动过缓是由药物治疗引起的。
在这种情况下,只需停药即可解决问题。
根据症状、疾病的程度及其位置,医生可能会建议植入起搏器。
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缓慢性心律失常:预防
缓慢性心律失常通常是心脏整个电气系统老化的标志。
为了预防这种疾病,进行心律失常评估很重要,尤其是在有心脏病家族史的情况下。
对于风险最高的患者,特别建议采用健康的生活方式。
首先,重要的是要避免吸烟,不要过量饮酒,并遵循健康、均衡的饮食。
还应定期进行有氧运动,以保持最佳体重和心血管系统健康。
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