二尖瓣反流：一种被低估的常见疾病风险

By 克里斯蒂亚诺·安东尼诺（Cristiano Antonino） On 2023 年 3 月 26 日

心脏骤停健康管理滑块

二尖瓣反流：迄今为止，慢性心力衰竭患者瓣膜性心脏病的发展一直被低估且很少得到治疗

这是在维也纳总医院和 MedUni Vienna 的第二医学系心脏病科进行的一项研究的发现，该研究发表在著名的英国医学杂志 (BMJ) 上。

二尖瓣关闭不全以前经常被解释为心力衰竭进展的一部分，而不是一种本身可以治疗的疾病

二尖瓣反流是一种疾病，其中左心房和左心室之间的瓣膜开始泄漏，因此每次心跳时血液回流。

二尖瓣反流的典型症状是疲劳加剧、体力消耗时呼吸急促加剧以及肺部和腿部积水。

担架、呼吸机、疏散椅：紧急展览会双人展台的 SPENCER 产品

二尖瓣反流通常也与心律失常有关，例如心房颤动

该疾病与预期寿命显着缩短和频繁转诊有关。

这种情况特别危险，在慢性心力衰竭患者中尤其常见。

由第二医学系心脏病科的 Philipp Bartko 和 Georg Goliasch 领导的工作组最近的研究结果表明了这一点。

该工作组分析了 13,000 多名符合心力衰竭标准并在 2010 年至 2020 年期间在 MedUni 维也纳和维也纳综合医院心脏病科进行过心脏超声扫描的患者的数据。

二尖瓣反流可以很容易地通过心脏超声识别

工作组建立了患者死亡率与二尖瓣反流之间的相关性。

“迄今为止，二尖瓣反流通常被解释为心力衰竭的进展，而不是其本身可治疗的疾病。

研究结果表明，二尖瓣反流在慢性心力衰竭患者中比以前认为的更为普遍，并且对患者的长期预后具有特别负面的影响，”Georg Goliasch 解释道。

该研究的结果发表在著名的英国医学杂志 (BMJ) 上，并为改变诊断和治疗方法提供了动力。

“结果清楚地表明，即使在患有慢性心力衰竭的患者中，二尖瓣反流也不应解释为心力衰竭的进展，而应将其视为一种可以治疗的疾病，”Philipp Bartko 说。

救援培训的重要性：参观 SQUICCIARINI 救援站，了解如何为紧急情况做好准备

新的治疗方案让高危患者得到治疗

迄今为止，二尖瓣反流很少作为慢性心力衰竭患者的独立疾病进行治疗，这一事实与治疗选择有关。

“直到几年前，治疗二尖瓣反流的唯一选择是心脏直视手术。

此过程涉及打开胸部并将患者连接到心肺机。

这种类型的干预对慢性心力衰竭患者来说风险更大，”Bartko 解释说。

在过去几年中，人们越来越关注心脏瓣膜病。

已经开发出新的微创治疗方案，因此现在可以治疗以前无法治疗或治疗风险较高的心脏瓣膜病患者。

所谓的经导管技术可以以低得多的风险进行。

在微创手术中，心脏瓣膜通过股静脉修复，在大多数情况下，患者第二天就可以回家。

心脏保护和心肺复苏？立即参观紧急展览中的 EMD112 展位以了解更多信息

随着年龄的增长，心脏瓣膜疾病变得更加普遍

该工作组的研究结果表明，随着年龄的增长，发生心脏瓣膜缺陷的可能性增加。

由于普通人群的预期寿命不断增加，因此 Goliasch 预计这种疾病的病例数在不久的将来会增加。

他说，他们在维也纳综合医院/MedUni Vienna 为这些挑战做好了准备：“我们不仅能够通过微创手术修复二尖瓣，而且还能修复大多数其他心脏瓣膜渗漏和收缩，例如主动脉瓣狭窄或三尖瓣失败，并在微创手术中用假体更换有缺陷的瓣膜。”

几年来，超现代混合手术室已可用于此类手术，由心脏病科和心脏外科共享，并与麻醉科、重症监护医学科和疼痛医学科密切合作，血管外科和心血管与介入放射科。

世界各地救援人员的广播？ IT'S RADIOEMS：参观其在应急博览会上的展位

服务：英国医学杂志 (BMJ)

继发性二尖瓣反流的负担、治疗利用和结果——一项跨越心力衰竭范围的观察性队列研究 Bartko, Philipp；海辛格，格雷戈尔；帕沃诺埃米；海辛格，玛丽亚；格奥尔格斯宾卡；普拉斯穆勒，苏里亚；阿夫斯滕，亨里克；安德烈亚斯，马丁；加布勒，科妮莉亚；斯特兰克，圭多；马舍鲍尔，朱莉娅；亨斯滕贝格，克里斯蒂安；休尔斯曼，马丁； Goliasch，Georg DOI： https://doi.org/10.1136/bmj.n1421