心脏二尖瓣狭窄:二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄或二尖瓣狭窄是导致心脏二尖瓣变窄的病理状况; 狭窄会影响通过二尖瓣控制的心房和左心室之间出口的正常血液流动
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二尖瓣狭窄是由链球菌感染引起的风湿病引起的
二尖瓣狭窄的其他原因可能是先天性心脏缺陷和瓣膜钙化。
如果忽视狭窄,会引发严重的心脏并发症。
通常,二尖瓣由两个薄的、可移动的瓣组成,由肌腱索固定在乳头肌上,乳头肌与它们所在的左心室一起收缩,防止二尖瓣脱垂到左心房:边缘当瓣膜打开时,瓣膜分开,使血液从左心房流向左心室,当瓣膜关闭时瓣膜再次聚集在一起,防止血液回流。
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但是,可能会发生狭窄:
- 二尖瓣上环的存在,二尖瓣上方会有一圈纤维组织限制瓣膜内的血液通过; 二尖瓣“降落伞”会看到瓣叶被拉伸并连接到单个乳头肌; 如果小叶增厚和融合,它们将不再能够彼此独立移动。
- 二尖瓣狭窄会导致左心房的压力增加,以便血液从心房流入左心室。 这将导致将血液从肺部带回心脏的静脉压力增加,导致肺部积液和肺动脉高压,从而使右心室超负荷,最终可能导致心力衰竭.
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如果您有二尖瓣狭窄,您可能没有任何症状,或者您可能有轻微症状,但可能会在短时间内升级
症状包括:呼吸急促,尤其是在躺下或进行体育活动后,下肢肿胀、心悸、头晕、昏厥、可能含有血迹的油性咳嗽、胸痛、头痛和发音困难。
当心率增加时,症状可能会出现或恶化。 心脏活动增加可能导致肺部积液和呼吸困难。
症状往往发生在 30 到 50 岁之间,但这并不意味着它们可以发生在任何年龄,甚至在童年时期也不例外。
为了做出正确的诊断,应进行心电图检查以确定心脏扩张和节律异常。
通过胸部 X 光检查,可以检查左心房的扩张情况和肺部状况。
超声心动图将识别二尖瓣狭窄并确定其严重程度。
可能需要使用小探针进行经食管测试,以获得二尖瓣的更详细图像。
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如果需要手术,将植入机械或生物假体。
机械瓣虽然更坚固,但可能会形成血栓,因此需要终生服用抗凝药物。
生物瓣膜推荐用于65岁以上的患者,以及容易出血且难以服用抗凝剂的患者。
虽然组织瓣膜从长远来看不需要抗凝剂,但它们往往会随着时间的推移而恶化,需要更换。
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