神经衰竭:症状、诊断和治疗
“神经衰竭”(神经衰弱或神经衰弱)一词于 19 世纪由美国神经精神病学家乔治·米勒·比尔德引入,他用它来指代以慢性疲劳和残疾为特征的普遍状况
今天,用通俗的说法,“神经衰竭”是指身体和精神上的疲劳和虚弱的一般状态,包括多种症状,例如精神消耗后过度疲劳和注意力难以集中(导致注意力下降)在工作和日常生活其他任务中的效率)、身体虚弱、慢性疲劳、疼痛、难以放松、头晕、期前收缩、头痛、睡眠困难、感受愉快情绪的能力下降(快感缺乏)、易怒的情绪(“紧张” ').
在实践中,术语“神经衰弱”已经并且仍然被广泛用于指代导致抑郁状态和焦虑症症状的困难时期。
具体来说,这是一种在特别紧张的时期后突然出现的情况。
它可能导致情绪障碍和焦虑症引起的“混合”问题精神状态。
神经衰弱的症状
所谓的“神经衰竭”具有许多焦虑症和抑郁症的症状。
冷漠、无精打采、精神不振、肌肉无力、对生活缺乏热情、悲伤和忧郁确实是抑郁症的典型症状。
也可能发生抑郁症患者同时患有惊恐发作、焦虑症,反之亦然。
所谓的神经衰竭通常与躯体化和压力症状有关。
通常恰恰是后者的超载可能是神经衰竭状态的罪魁祸首。
但是有压力是什么意思呢? 压力如何导致一个人如此衰败?
在人类中,情感和情境的不稳定是压力的主要来源。
它们对适应性的所有模式产生相当大的阻碍影响,因此被消灭。
这有利于在系统中积累大量的压力。
当这种紧张过度时,应激反应会变得致命且具有选择性。
如果它不是由下丘脑-垂体-肾上腺轴(参与应激反应管理的系统)介导,它会导致神经衰竭。
当有机体不再能够对压力源作出反应和适应时,可能会出现与焦虑和抑郁非常相似的症状。
例如,最初可能会出现过度兴奋或虚弱、易怒、过敏和功能表现下降的阶段。
随后,可能会出现心身症状,尤其是植物性症状,例如明显的疲劳和虚弱迹象。
之后,可能会出现更多的抑郁症状,包括缺乏愉悦感、精疲力竭、极度易疲劳和情绪低落。
维护因素
如果这种情况随着时间的推移持续存在,就会导致此人对自己进行负面的二次评价,认为自己软弱、无法做出反应和错误。
这些考虑进一步增加了上述症状,导致自我喂养的恶性循环。
在这个极端困难的时刻,环境和家庭背景也会影响主体。
亲戚、朋友、同伴可能会指责他们所爱的人无法应付生活。
无能力和无法应对压力,生气和批评他们。
这反过来又成为压力源,使已经受损的心理生理状况恶化。
如何应对神经衰弱
出现这种情况怎么办? 首先,虽然压力事件是这种“疲惫”的原因,但要摆脱它并不足以消除压力源。
必须从最初的行为修正和对身体的动作开始,然后处理更复杂的心理和认知方面。
行为修改
事实上,要慢慢恢复正常功能,通常需要从简单、最小的动作开始,这些动作可以促进恢复并抵消抑郁症的惰性。
例如,监控日常活动。
它使您能够识别一天中进行的活动和活动次数,从而仅增加愉快的活动。
为自己腾出空间,做自己喜欢的事情,有助于促进抑郁情绪的冷漠释放。
其次,人们已经认识到,持续的身体活动,最好是户外活动(例如每天步行约 20 分钟)会促进情绪调节内啡肽的释放。
这在压力特别大的时期至关重要。
此外,如果我们的神经衰竭具有良好的焦虑配额,则可以进行刺激副交感神经系统的放松练习和冥想。
后者对我们的机体有镇静作用。
正念冥想技巧尤其可以激活该系统并鼓励恢复到最佳激活水平。
显然,必须正确学习这些技巧并每天练习它们才能生效。
好像这是一项必须先学习然后才能掌握的练习。
认知干预
从情绪和生理的角度来看,当一个人的活动恢复和稳定时,这将有助于了解哪些想法导致了神经衰弱,哪些想法维持了压力负荷。
有必要认识到推理、责任、自责和责任过度/责任不足的错误。
这有助于理解导致情绪低落或焦虑状态的认知扭曲,以便能够改变它们。
认识到并打断沉思或沉思,这是首先维持恶性循环的思维模式,对于摆脱它们至关重要。
然而,要做到这一点,最好寻求一位优秀的认知行为心理治疗师的帮助。
事实上,我们并不总是能够观察到我们自己的想法或我们在认知层面上实施的过程。
解决问题
最后,学习结构化的问题解决方法有助于在可能的情况下减少因未解决问题的存在而加剧的症状。
事实上,这种方法有助于理解症状与困扰人的问题之间的联系,因为如果问题得到解决,症状也会改善。
精神崩溃的人会被问题压得喘不过气来,因此有必要将较大的问题“分解”为更小、更易于管理的子问题,并找到替代解决方案来处理这些问题。
何时寻求帮助以克服神经衰弱
根据上述症状的严重程度,所有这些提示都可以通过自助工具部分地自我应用。
但是,始终建议寻求经验丰富的专业人员的帮助以正确学习这些策略,指导哪些策略对特定类型的人最有用,并与了解问题的人一起工作。
打个比方,膝关节手术后,如果有认真、称职的专业人士进行理疗,我们就会完全康复。
比冒险自己做练习要好得多,因为这会在未来导致更多的问题。
因此,无论如何,有必要从心理学的角度解决问题,仔细评估诊断并制定心理治疗,必要时进行心理药理学干预,旨在重建神经衰弱前的条件。
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