儿科:儿童便秘

便秘是硬、大便不常见且痛苦的排便。 这是儿童时期经常出现的问题。 5% 的儿科医生就诊是因为疏散问题

儿童便秘最常见的原因是排便时疼痛,因此决定无限期推迟排空,以免感到疼痛。

孩子学会“抑制”撤离的冲动,并为此实施一系列行为(用脚趾抬起自己,交叉双腿),这些行为被定义为“滞留粪便”态度。

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便秘孩子的父母认得他们,并且可以很好地描述他们

大量粪便因此积聚在肠道的最后一段(直肠)并增加体积和稠度,使排空非常费力和痛苦,维持恶性循环便秘 - 疼痛 - stipsis:便秘会导致疼痛,疼痛会导致坐便。

当大量粪便留在直肠中时,它们会导致少量液体粪便泄漏 - 而孩子不会注意到 - 并“挤压”上游。

孩子经常会弄脏内裤:这种现象称为“弄脏”,便秘消失后就会消失。

便秘,如何诊断

评估您的小病人的儿科医生,为了了解他或她是否有便秘,将用他或她的手指对直肠进行探查,目的首先是检测所谓的便秘的存在和程度。粪便嵌塞(即是否有大量粪便堆积在肠道的最后部分):便秘的治疗从去除嵌塞开始。

儿科医生还将寻找任何罕见的解剖异常。

便秘的孩子该怎么办

家长应该知道,便秘的治疗是长期的,通常需要至少一年的时间和极大的耐心; 儿科医生可能开出的药物耐受性良好且经过广泛测试。

便秘治疗的基石是让排便不再痛苦,而是舒适。

这可以通过

  • 使用“软化剂”和纤维,并摄入大量液体,使大便更软;
  • 防止形成过大的直肠肿块; 这是通过让孩子每 2 天(最多 3 天)疏散一次来实现的;
  • 如果有的话,治疗使疏散疼痛的肛门病变,例如裂隙;
  • 邀请孩子在一天中的固定时间(下午晚些时候,晚餐后)在家中最舒适和私密的浴室撤离,不要催促他;
  • 教育孩子采取最适合撤离的姿势。 最合适的姿势是“原始”蹲姿:脚底支撑良好,膝盖分开。 这种姿势有利于腹部按压(“推”)和括约肌的释放。

曾经有土耳其浴室,比现在的厕所要好得多。

使用便盆对这些姿势特征的反应比马桶好得多,马桶迫使孩子用手放在甜甜圈上以免摔倒,膝盖并拢,双脚悬空,做出不自然的姿势。

使用附在 WC 上的市售减速器不会显着改变孩子的姿势。

如果孩子认为回到便盆是一种“倒退”,建议在减速器上安装一个马蹄形凳子,放在马桶底部,让孩子保持膝盖分开并把脚底牢牢地放在凳子上。

这个凳子不是市售的,但可以从工匠那里委托。

营养对小儿便秘有帮助吗?

父母想知道他们是否可以帮助患有便秘的孩子养成有助于治疗便秘的饮食习惯。

他们经常努力诱导孩子食用富含纤维的食物。

然而,重要的是要避免在用餐时间发生冲突,因为撤离的时刻已经给孩子和家人带来了压力。

可以建议孩子像所有家庭成员一样增加水果和蔬菜的食用量,并尝试找出孩子最喜欢的食物; 经常用糖和柠檬调味并配上冰淇淋的水果丁比意大利蔬菜通心粉更受欢迎,儿童经常推荐但不喜欢这种蔬菜通心粉。

在这方面应该指出,梨通常很受欢迎,并且具有比其他水果平均更高纤维含量的优势。

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Sumber:

医学杂志

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