小儿格拉斯哥昏迷量表:哪些 GCS 指标在小儿昏迷量表中发生变化
如果成年脑出血患者在进入急诊室时失去知觉或出现明显的神经系统变化,则使用名为“格拉斯哥昏迷量表”的表格来评估情况的严重程度
如果患者小于 5 岁,则使用该表的修改版本,称为“儿童格拉斯哥昏迷量表”
与成人使用的量表一样,每种类型的刺激(考虑到孩子的年龄进行评估)都有一个分数,三个分数的总和构成 GCS 指数。
救援人员简化和使用的格拉斯科量表的替代量表是 AVPU 规模。
眼睛反应
1 – 无
2 – 疼痛
3 – 演讲
4 – 自发
口头回应
1 – 无
2 – 大喊
3 – 声音
4 – 单词
5 – 定向
运动反应
1 – 无
2 – 延伸到疼痛
3 – 屈曲疼痛
4 – 退缩到疼痛
5 – 疼痛定位
6 – 能够服从命令
小儿格拉斯哥昏迷量表指标和不同年龄的孩子
在前 6 个月
通常的口头反应是尖叫,一些孩子在此期间做出口头反应。
预期的正常言语分数为 2。
最好的运动反应是弯曲。
预期的正常运动评分为 3。
6至12个月
正常孩子发出声音:预期的正常语言分数为 3。
孩子通常定位疼痛但不服从命令:预期正常运动评分 4。
从12个月到2年
预期可识别单词:正常预期言语分数为 4。
孩子通常会定位疼痛但不服从命令:预期的正常运动评分为 4。
2年至5年
预期可识别单词:正常预期言语分数为 4。
孩子通常服从命令:预期的正常运动得分为 5。
在5年之后
定向被定义为对住院的意识:正常的预期言语得分为 5。
差异仅在于口头反应,儿童无法像成人那样评分。
小儿格拉斯哥昏迷量表:将分数分配给每种类型的刺激,三个分数的总和构成 GCS 指数
该指数的范围可以从最小值 3(在 E1 V1 M1 的情况下,表示深度昏迷)到最大值 15(在 E4 V5 M6 的情况下,表示清醒、有意识的患者)。
一般来说,脑损伤分为:
- 高严重性:GCS ≤ 8
- 中度:GCS 9-13
- 较轻的:GCS ≥ 14
GCS 小于或等于 8 的儿童被认为是严重的,恢复和生存的机会较低。
或者,该指数可以用三个单独的分数以分析形式 (EVM) 表示,例如:E3 – V4 – M3 表示患者的严重程度中等。
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