TASD，创伤经历幸存者的一种睡眠障碍
TASD 和睡眠障碍：大约 70% 的 PTSD（创伤后应激障碍）患者有睡眠障碍
41% 的人难以入睡，47% 的人有睡眠维持问题，50-70% 的人反复做噩梦（Lamarche & De Koninck，2007 年）。
一些科学证据表明，睡眠障碍的存在是创伤事件后发展为 PTSD 的危险因素
研究还表明，尽管接受了针对 PTSD 的靶向治疗，但表现出持续睡眠问题的创伤事件幸存者的心理病理状况并未显示出长期改善（例如，Roepke 等人，2013 年）。
TASD（Trauma-Associated Sleep Disorder）是近年来发现并提出的一种睡眠异态
已发现这种睡眠异常与创伤后应激障碍有关，并且具有一些快速眼动睡眠行为障碍的症状（快速眼动睡眠行为障碍，RBD；Barone，2020）。
建议的 TASD 诊断标准是（Mysliwiec 等人，2018 年）：
- 触发因素是创伤经历；
- 梦境活动的内容与所经历的创伤经历有关；
- 患者在睡眠中通过过度发声和复杂动作来实现他们的梦想；
- 有过度兴奋的症状和心动过速、呼吸急促或出汗（不是由于睡眠障碍）；
- REM 睡眠的特点是没有肌肉张力（通过多导睡眠图检测，PSG）或做梦；脑电图（EEG）中没有癫痫样活动。
患有 TASD 的人会做梦，在 REM 和 NREM 睡眠中表现出肌肉活动增加（在 REM 睡眠中缺乏肌肉张力），表现出复杂的动作和过度发声，因此所有现象都类似于 REM 睡眠行为障碍中出现的现象。
然而，TASD 的症状首先出现在接近创伤经历的时候（这种障碍的出现比 RBD 症状的典型发作早得多，后者通常发生在 40 岁左右）并且噩梦的内容与创伤事件直接相关以及该事件的个人经历，就像 PTSD 患者的闪回一样。
结论
需要进一步的研究，尤其是纵向研究，以阐明 TASD 本身是一种从 PTSD 发展而来的疾病，还是 PTSD 和 RBD 之间特定相互作用的结果（Feemster 等，2019）。
书目参考
男爵 (2020)。 做梦行为——一场真正的噩梦：创伤后应激障碍、REM 睡眠行为障碍和创伤相关睡眠障碍综述。 临床睡眠医学杂志，16(11)：1943-1948。
Feemster JC、Smith KL、McCarter SJ 和 St Louis EK（2019 年）。 创伤相关睡眠障碍：创伤后压力/REM 睡眠行为障碍混搭？ J Clin Sleep Med，15(2)：345-349。
Lamarche LJ 和 De Koninck J. (2007)。 患有创伤后应激障碍的成年人的睡眠障碍：综述。 J Clin Psychiatry，68(8)：1257-1270。
Mysliwiec V.、Brock MS、Creamer JL、O'Reilly BM、Germain A. 和 Roth BJ (2018)。 创伤相关睡眠障碍：由创伤引起的异态睡眠。 睡眠医学评论，37：94-104。
Roepke S.、Hansen ML、Peter A.、Merkl A.、Palafox C. 和 Danker-Hopfe H. (2013)。 误导诊断为 PTSD 再激活的噩梦。 Eur J Psychotraumatol，4(1)：18714。
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