乳頭狀瘤病毒感染與預防
人乳頭瘤病毒（人乳頭瘤病毒 = HPV）是女性生殖器感染的最常見原因。 這種病毒有多種類型可以感染皮膚或粘膜，並且它們的 DNA 含量不同
有些類型會導致皮膚疣，其他類型會導致生殖器尖銳濕疣，以及其他更複雜的疾病。
生殖器病變可以通過巴氏試驗、陰道鏡檢查、活檢或特定類型的病毒試驗來診斷。
然而，可以通過常見臨床手段記錄的病變並不代表病毒的整個組織儲庫，這會更大，因為即使沒有明顯的臨床表現，它們也可能涉及組織。
HPV（ViraPap）的類型特異性測試沒有實際的臨床實用性，因此不應被推薦。
乳頭狀瘤病毒是如何傳播的
它主要通過性傳播，一般不會引起任何投訴。
患者所經歷的症狀幾乎總是由於其他重疊感染（真菌病、滴蟲、陰道病等）。
乳頭瘤病毒可以影響任何年齡的女性和男性，在大多數情況下，他們不知道自己是攜帶者。
通常很難確定是從誰那裡感染的：乳頭瘤病毒可以由當前的伴侶傳播，也可以由以前的伴侶傳播。
潛伏期可以從幾周到幾年不等。 傳播也通過肛交發生，很少通過口交發生。
乳頭狀瘤病毒可治療但不可治愈
新的 HPV 疫苗代表了對抗宮頸癌的絕佳機會，因為它可以預防癌症及其之前的癌前病變。
重要的是要記住，該疫苗補充了定期篩查，建議 25 至 64 歲的女性使用，但不能替代它：目前的疫苗對 70% 的與宮頸癌相關的病毒有活性，但對於剩下的 30% 唯一的預防仍然是巴氏試驗。
國家衛生系統向 12 歲的兒童免費提供疫苗，他們被認為是首次性交開始之前屏障的理想代表。
這被認為是執行疫苗並在功效方面獲得最大結果的最佳時機。
破壞由這種病毒引起的損傷並不總是有用的，特別是如果它們是扁平的並且與細胞改變無關。
干擾素等藥物的療效也未被普遍接受。
其他抗病毒藥物並不總是有效。
新藥（咪喹莫特）和順勢療法藥物（transfactor 11）正在測試中，並不適用於所有情況。
用手術刀、低溫（冷凍療法）、電（透熱凝固）或激光治療尖銳濕疣可以明顯解決問題，消除疾病的臨床表現。
然而，活檢通常會顯示感染的持續存在，即使生長不再明顯。
其中一些形式也有自發消退的可能性。
健康的人體可以在幾個月內拒絕最初的感染，而無需進行破壞性治療。
事實上，致癌病毒只有在宿主的平衡被破壞時才會表現出它們的致癌能力。
這就是為什麼許多由乳頭瘤病毒引起的細胞改變會自行消失而無需任何治療。
然而，其他時候，改變的細胞會在幾年內惡化（特別是幾個月）。 極少數情況下，變化的嚴重程度會發展為癌。
這就是為什麼用手術刀、激光或特殊的“熱循環”（LEEP）在幾分鐘內消除“病變部分”來去除 HIGH GRADE 病變的原因。
然而，請記住，任何類型的乳頭瘤病毒病變都可能在治療後持續存在或在不同的時間段內復發。
LOW GRADE 病變可以隨著時間的推移安全地被“監控”，而無需破壞任何東西，而是通過定期檢查它們的狀態。
這使得可以避免對子宮頸等重要器官的侵入性治療，即使是為了懷孕和分娩也是如此。
但是，如果必須進行治療（例如使用熱循環），這不會影響女性未來的生育能力，也不會影響分娩。
但沒有任何治療（包括切除整個子宮）可以絕對保證病毒性疾病及其可能的惡性轉化永遠不會復發。
因此，如果可能的話，最好避免拆除手術和不必要的“燒傷”，而是將自己限制在仔細和定期的檢查中（巴氏試驗和陰道鏡檢查）。
診斷出乳頭瘤病毒感染對情緒的影響可能比病毒引起的實際身體問題更具破壞性。
通常情況下，如果正確進行陰道鏡檢查並且活檢的目標正確，則絕大多數低級別病變仍然存在或隨著時間的推移而消退，而無需任何手術治療。
無論是否做出治療決定，對於乳頭狀瘤病毒病變的治療，必須明確兩個概念：
- 選擇在特定時間不進行手術治療並不意味著將來不應推薦這種相同的治療；
- 任何手術治療（從 DTC 到 LASER 到全子宮切除術）都不能保證治愈：病變可能持續存在，尤其是複發。
如何預防乳頭狀瘤病毒
除了毫無疑問的遺傳傾向（無法預防）之外，任何抑制免疫防禦的因素都可能導致乳頭瘤病毒感染的出現或病變等級的惡化：
- 停止吸煙;
- 行使，
- 避免藥物和酒精；
- 限制壓力；
- 吃得健康;
- 進行安全的性行為。
它們當然有助於增強一個人的免疫防禦能力，並且可以不同程度地干擾疾病的發展，並且對許多其他病態條件有效。
現在證明，吸煙通過乾擾免疫系統，可以讓病毒建立感染並維持它。 吸煙不會導致宮頸癌，但會增加發生乳頭瘤病毒相關病變的風險（因為它會破壞細胞並且無法消除它們）。
吸煙充滿了許多致癌毒物：宮頸粘液中的尼古丁含量高於血液中的含量。
戒菸可以幫助身體控制乳頭瘤病毒感染。
藥物和酒精會抑制免疫系統。
低脂肪和富含維生素的飲食當然是可取的，也可以預防許多其他疾病。
壓力會耗盡免疫系統。
在今天的生活中，這個因素很難控制，但應該盡一切努力盡可能地限制它。
一個人一生中擁有的性伴侶數量以及與伴侶擁有的伴侶數量會增加患宮頸癌的風險。
避孕套不能 100% 保護，但它確實限制了感染的可能性（不僅是乳頭狀瘤病毒，還有所有性傳播疾病，當然包括艾滋病病毒）。
病毒在人體外幾乎沒有抵抗力，所以除了日常衛生外，不需要對內衣採取特殊措施。
不惜一切代價對抗病毒不如控制其進化有效：預防與易感個體中存在乳頭瘤病毒相關的可能癌症的最安全方法是定期進行巴氏試驗和陰道鏡檢查（截止日期取決於診斷出的病變類型） .
如果上述檢查令人放心，那麼計劃對患有這種感染的婦女懷孕沒有特別的風險。
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