腎盂腎炎:原因、症狀、診斷和治療
腎盂腎炎是腎臟和腎盂的炎症性疾病,可以是急性或慢性的。 該疾病通常與器官實質或多或少的廣泛感染有關
事實上,最明顯的症狀包括發燒、腰痛和下尿路疾病。
腎盂腎炎:它是什麼?
尿路感染也會影響腎臟和腎盂。 影響該地區的感染稱為腎盂腎炎。
它們通常由感染下尿路的病毒或細菌引起,特別是膀胱(因此我們談論膀胱炎),然後上升,延伸到上尿路並影響一個或兩個腎臟,儘管事實上人體具有天然的防禦屏障,可以抵禦感染過程的發生。
由於手術過程中細菌進入,腎盂腎炎也可能由手術引起。
最後,病原體可以通過血液到達腎臟。
身體如何保護自己?
尿液僅沿一個方向流動,從膀胱流向腎臟,因此有利於排出通過排尿消除的病毒或細菌。
然而,這種單向流動有時不足以預防病症。
微生物設法感染膀胱並從那裡擴散到腎臟。
腎臟感染可能會非常痛苦並導致嚴重的並發症。
因此,一旦感覺到某些症狀,例如尿頻伴有血跡、腹痛向背部放射、發燒和噁心,就必須聯繫您的醫生。
腎盂腎炎:症狀
腎盂腎炎的症狀非常明顯。 事實上,從感染開始,症狀就出現得相當快,在頭幾個小時內就出現了。
受影響的患者會發燒和發冷。
更普遍的是,人們普遍感到疲倦、食慾下降和肌肉無力。
腎盂腎炎患者的腹股溝、側面和背部會出現劇烈疼痛。
尿液渾濁、被血液污染並有惡臭,同時排尿頻繁且特別疼痛。
嘔吐 噁心也經常發生。
腎臟廣泛感染的跡象可能因年齡而異。
對於兩歲以下的兒童,發燒通常是唯一的症狀。
另一方面,65 歲以上的患者可能會出現不典型且涉及認知領域的症狀。
在這些情況下,腎盂腎炎會導致幻覺、意識模糊和言語不清。
腎盂腎炎:什麼時候去看醫生?
當您感覺到腎盂腎炎的最初症狀時,必須聯繫您的醫生。
事實上,感染會迅速演變成敗血症,這是一種更嚴重的情況,可能導致死亡。
敗血症的症狀是呼吸和脈搏加快、皮疹、意識模糊、發冷和發燒。
當感染變成慢性並持續一段時間時,它還會對腎功能造成永久性和衰弱性損害。
腎盂腎炎:原因
腎盂腎炎通常由細菌引起。
引起感染的病原體可以通過多種方式傳播。
最常見的方法是上昇路線。
在這種情況下,微生物從生殖器區域上升,通過尿道到達膀胱,最後到達腎臟。
在女性中,由於尿道長度較短以及性交過程中陰道粘膜可能受到污染,因此有利於這一過程。
然而,在男性中,前列腺炎是一個危險因素。
腎臟感染在使用導管的患者中更為常見。
事實上,污染可能發生在導管的放置或操作過程中。
這樣,病原體就容易從膀胱上行。
腎盂腎炎也可能由到達腎臟的血液感染引起。
當患者患有敗血症,即血液中存在細菌時,就會出現這種情況。
這種類型的污染稱為血源性。
當病原體通過淋巴管傳播時,病理學也可以通過淋巴途徑產生。
引起腎盂腎炎的微生物與引起生殖道、胃腸道和泌尿道感染的微生物相同。
特別是,我們談到大腸桿菌、克雷伯氏菌屬、變形桿菌屬。 和腸球菌屬。
這些病原體是糞便菌群的一部分,並且經常設法到達膀胱,儘管存在蠕動,即防止感染的泌尿道收縮和擴張運動。
在腎盂腎炎的起源處,我們可以較少地發現分枝桿菌、酵母菌、真菌和解脲棒狀桿菌。
腎盂腎炎:危險因素
某些因素使患者易患腎盂腎炎。
最嚴重的情況是導致尿液停滯的情況,例如當有結石或其他類型的阻塞時(這是前列腺肥大或癌症等病症的情況)。
免疫抑製或周圍神經病變的人,例如 脊 脊髓損傷,風險更大。
腎盂腎炎:診斷
腎盂腎炎的診斷是在全面了解病史、全面的身體檢查和一些特定的測試後做出的。
醫生通常會評估患者的總體健康狀況以及可能增加腎臟感染風險的因素。
然後評估各種症狀。
直腸指檢 (DRE) 通常在男性患者中進行。
在檢查過程中,醫生會讓患者側臥,膝蓋頂到胸口。
然後,他將戴手套並塗有麻醉凝膠的手指伸入肛門,以評估防止膀胱完全排空的前列腺的大小。
還需要其他後續檢查,如超聲、CT 掃描或磁共振成像 (MRI) 來診斷腎盂腎炎。
這些程序在醫院或診斷中心完成,不需要麻醉。
通常還會進行尿檢和尿培養。
收集到的樣本在實驗室中進行分析,以確定是否存在細菌和白細胞,這些細胞是人體產生的用於抵抗感染的細胞。
尿液培養可以讓您發現引起感染的細菌類型,並讓您制定最佳治療方法。
腎盂腎炎:治愈
腎盂腎炎用抗生素治療。
如果及時進行治療,可以治愈而不會造成任何後果。
該治療可讓您通過服用特定的抗生素週期來消除尿液中存在的細菌。
藥物通常還具有保護功能,有助於預防新的感染。 在某些情況下,可能需要手術。
然後專科醫生可以求助於尿道鏡檢查,這是一種通常用於治療結石、尿路上皮新生和狹窄的手術,或者進行涉及部分或全部切除腎臟的腎切除術。
腎盂腎炎:並發症
在極少數情況下,腎盂腎炎會導致嚴重的並發症。
當腎臟感染髮生在已經患有由其他原因引起的腎臟疾病、泌尿道結構有問題或有腎臟感染反復發作史的人時,就會發生這種情況。
急性腎盂腎炎
急性腎盂腎炎是一種突然發作的腎臟感染,會導致器官增大並造成永久性損傷。
這是這種病理學的一種非常罕見的形式,在兒童和患有尿路梗阻的受試者中更為常見。
通過尿檢和超聲波確定病理學,以評估可能阻塞泌尿道的囊腫或腫瘤的存在。
急性腎盂腎炎的症狀通常在感染後的頭兩天內出現。
最常見的是發高燒,背部、腹部和兩側疼痛,伴有尿血、小便時有灼痛感、發冷和噁心。
感染通常始於下尿路。
細菌可以通過尿道進入人體並擴散到膀胱,然後到達腎臟。
大多數情況下,大腸桿菌等細菌會引起感染。
在其他情況下,血液中的嚴重感染會擴散,導致急性腎盂腎炎。
慢性腎盂腎炎
慢性腎盂腎炎是一種長期的腎臟感染,發生在有嚴重解剖異常的人身上。
症狀通常很微妙,包括腰痛、發燒和全身不適。
通過尿液分析、尿培養和放射學檢查進行診斷。
治療包括抗生素治療和結構紊亂的矯正。
慢性腎盂腎炎主要影響有尿液反流傾向的患者。
這種疾病最常在復發性急性腎盂腎炎的存在下被診斷出來。
慢性腎盂腎炎通過糾正梗阻、長期抗生素治療以及在極少數情況下進行腎切除術進行治療,隨後可能會或可能不會進行腎移植。
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