鏈球菌感染:如何以及為何進行快速檢測
鏈球菌感染:該快速檢測用於檢查喉嚨痛(咽炎)患者是否患有鏈球菌性咽炎,即由化膿性鏈球菌(也稱為 A 組 β-溶血性鏈球菌)引起的咽喉和扁桃體感染
許多喉嚨痛是由病毒引起的,可能會在幾天內自行消退; 然而,有些人患有鏈球菌性咽炎。
及時診斷和治療這種類型的感染很重要,因為感染的可能性很高並且會出現繼發性並發症,尤其是在兒童中。
快速測試,也稱為快速抗原檢測測試 (RADT),可以檢測 A 組鏈球菌特異性抗原的存在,在 10-12 分鐘內提供結果
美國食品和藥物管理局 (FDA) 最近批准了一種分子檢測方法的使用,該檢測方法可以在短短八分鐘內檢測出咽拭子中是否存在屬於 A 組鏈球菌的遺傳物質。
快速檢測呈陽性表明存在 A 組鏈球菌感染,這種細菌會引起鏈球菌性咽炎。
另一方面,快速檢測呈陰性表明喉嚨痛的人很可能沒有鏈球菌性咽炎,但對於兒童和青少年,建議進行咽拭子培養試驗作為確認。
如果出現以下情況,建議諮詢兒科醫生並進行快速檢測:
- 急性發作的喉嚨痛持續一周以上,或反復發作的喉嚨痛;
- 發紅(發炎)的喉嚨和/或扁桃體有白色或黃色斑塊或條紋
- 發燒 38°C 或更高
- 皮疹
- 聲音嘶啞持續兩週以上
- 上顎有小紅點
- 吞嚥困難
- 頭痛、肌肉酸痛
- 噁心或 嘔吐
- 頸部淋巴結疼痛和腫脹
- 唾液和粘液中帶血
根據美國傳染病學會 (IDSA) 提供的 2012 年指南,如果還存在可歸因於病毒型感染的其他症狀,例如:咳嗽、流鼻涕(流鼻涕)、口腔潰瘍,則不建議進行該檢測。
鏈球菌,通過取口咽樣本進行檢測,可以進行快速檢測
在這種情況下,需要尋找 A 組 β-溶血性鏈球菌的特異性抗原,因此該檢測具有 96% 的絕對特異性和敏感性。
該測試被稱為快速測試,因為可在 10 到 15 分鐘內獲得結果。
使用快速拭子,還可以檢測活的和不活的元素的存在(在抗生素治療開始後 24/48 小時仍然存在,儘管在進行培養測試時不再能夠發展成菌落)。
然而,通過快速或直接測試,無法檢測 A 組 β-溶血性鏈球菌以外的微生物製劑。
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