多汗症:定義、原因、症狀、診斷和治療

多汗症可以定義為汗液過多。 這種非常大量的出汗不能被認為是真正的病理,而是其他疾病或特定器官狀況的症狀

事實上,雖然這種疾病的診斷可能很簡單,但這種情況可能與內分泌疾病有關或促進感染。

因此,可能需要主治醫師進行額外的檢查。

多汗症的原因很多,並且因患者而異。

這種情況會影響整個身體或僅影響某些部位,例如手、腋窩、腳和腹股溝。

此外,這種情況對男性和女性的影響相同,不受性別或年齡的影響。

多汗症的後果當然包括心理不適和社會適應困難。

多汗症的症狀

多汗症的症狀可以轉化為兩個簡單的詞:出汗過多。

出汗本身是人類和動物的一種生理狀況。

產生的汗液量會根據不同的因素發生很大變化,首先是室外溫度。

在正常情況下,一個成年人可以產生大約半升的汗水,在炎熱的天氣或高溫下每小時可以增加到兩升。

然而,多汗症表現為全身或特定區域出汗過多。

它最常見,例如,在手掌和腳掌上,但其他受影響的區域也可能是腋窩、腹股溝、 頸部, 手臂和腿的褶皺。

多汗症的症狀因此總結為出汗過多,由於這種情況的社交尷尬,這也可能導致氣味和心理不適。

最後,過度出汗還會導致皮膚刺激和發炎,隨著時間的推移會變成慢性,並導致水泡的形成以及強烈的瘙癢和灼痛感。

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雖然這種情況很常見,但多汗症的原因可能非常不同,並且因患者而異。

原發性多汗症是支配汗腺並因此控制其功能的交感神經系統功能障礙。

然而,這種病理學常常有特定的原因,可能與受試者先前存在的疾病有關。

在這種情況下,它被稱為繼發性多汗症。

繼發性多汗症的原因包括

  • 甲狀腺功能亢進症
  • 肥胖
  • 荷爾蒙疾病
  • 更年期等情況
  • 精神病 病理
  • 內分泌相關疾病
  • 暫時性多汗症是由暫時的情況引起的,例如強烈的情緒。

在這種情況下,出汗通常是局部的,例如在手掌、前額和腋下。

例如,當一個人非常緊張並突然受到驚嚇時,汗液分泌過多是很常見的。

診斷

診斷原發性或繼發性多汗症可能並不容易。

診斷這種情況的第一步當然是去看全科醫生並描述不同的症狀,以及受影響的區域和發生的時間。

在仔細詢問病史並調查家庭中的任何病例後,可能需要進行碘澱粉測試。

該測試包括將碘溶液應用於受影響的區域,例如腋窩。

讓這種溶液變乾後,再塗上玉米澱粉,使出汗的區域變黑。

通過這種方式,可以看出哪些區域受到汗水過多的影響。

此信息可能很重要,因為例如在不對稱的情況下,神經因素可能是根源。

此外,可能需要進一步的特定測試。

一些例子是血糖或甲狀腺激素的劑量,以排除潛在疾病的存在,例如糖尿病和甲狀腺功能亢進症,導致出汗過多的疾病。

如何對抗多汗症?

治療多汗症的方法因多汗症是原發性還是繼發性原因而異。

事實上,如果多汗症被認為是原發疾病的症狀,那麼治療後者也將治愈這種症狀。

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另一方面,如果我們面臨原發性多汗症,我們將不得不使用以下療法之一直接治療症狀:

  • 使用特定的衣物和除臭劑。 應避免穿太緊身的衣服,建議使用更透氣的材料,讓皮膚呼吸。 購買除臭劑時,建議選擇含有氯化鋁的產品,藥師推薦的中性產品更可靠;
  • 使用離子電滲療法,它利用暫時無法產生汗液,這可以通過電流發生器和兩個水盆來實現。 這樣,汗腺就會被抑制一段時間;
  • 注射A型肉毒毒素,抑制汗液分泌,非常有效。 然而,治療也相當痛苦且昂貴,並且必須每六個月左右重複一次。
  • 離子電滲療法是患者最常選擇的替代療法之一。 通常在門診進行的這種做法使用水和電:將腳或手放在水盆中,或者使用墊子貼在皮膚上,例如腋窩和前額。

藥物治療

在可以緩解多汗症的藥物全景中,我們發現抗焦慮藥用於多汗症與過度壓力或情緒波動有關的情況,但請記住,這些藥物需要在嚴格的醫療監督下服用,並非沒有副作用。

它們通常被規定為焦慮相關疾病的基本治療方法,而焦慮相關疾病又會導致多汗症,而不是治療多汗症本身。

多汗症和手術

多汗症的另一種治療方法是稱為內窺鏡胸交感神經切除術 (ETS) 的外科手術。

阻斷交感神經纖維:手術在全麻下進行,胸腔鏡入路約1cm。

手術通常只對有主要適應症的患者進行。

交感神經切除術可能會產生副作用,例如心動過緩、霍納氏綜合徵和身體其他部位的代償性多汗症。

然而,這並不是一種特別具有侵入性的手術,並保證在超過 95% 的治療病例中獲得最佳結果。

多汗症的心理後果

預期的多汗症可能是其他疾病和/或病理的症狀。

然而,這種情況會導致嚴重的心理尷尬和不適,例如總是濕漉漉的感覺和被別人評判的感覺。

此外,手、臉、腋窩和腳總是出汗也會導致衣服上出現難看的污漬或難聞的氣味,或助長真菌感染。

這些不適會導致不可低估的後果,並影響生活方式。

為了避免尷尬,許多人總是隨身攜帶換洗衣服和香水。

這種情況會導致深度抑鬱,影響人際關係、自尊和職業。

多汗症的不愉快後果可能會變成真正的恐懼症,例如害怕與陌生人握手,因為害怕自己的手出汗。

又如怕流汗,在公共場合講話的尷尬。

這些行為還可能導致自殘,這就是為什麼必須與您的醫生討論控制這種情況的最佳措施的原因。

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比安切·帕吉納

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