利古里亞,第二個直升機救援基地變身:洛倫佐·博爾戈博士的評論

利古里亞的直升機救援經歷了複雜的一年,與預期不同。 有點像緊急救援系統的其餘部分。 11 月 118 日是位於阿爾本加的第二個利古里亞直升機基地的一周歲生日:這是一個絕佳的機會,可以向 XNUMX 緊急服務部門的醫生、救護車和直升機方面的長期專家洛倫佐·博爾戈 (Lorenzo Borgo) 醫生徵求意見。

利古里亞直升機救援,阿爾本加基地一周年

阿爾本加的直升機覆蓋薩沃納省和因佩里亞省,代表了利古里亞應急系統工作負載分配的一場革命。 它使第一個基地能夠集中在其餘領土上,主要是利古里亞黎凡特。

事實上,這種劃分與乾預領域有關,而不是與技術和醫務人員的組成有關:十名醫生和十一名護士在兩個基地不分青紅皂白地工作,並輪流負責當地應急系統的工作。 救護車.

對於利古里亞直升機救援服務來說,這是緊張的一年:

第二個基地位於阿爾本加,執行了 11 次干預行動(從 2020 年 1 月 2021 日落成到 473 年 95 月 45 日期間)。 在 XNUMX 起案件中,任務涉及使用絞車登上人員,其中 XNUMX 次使用了直升機登機。

救援人員有 66 次通過直升機重新登船,XNUMX 次任務中救援隊(和傷員)通過絞車重新登船。

阿爾本加直升機救援基地首個生日:利古里亞118醫生博爾戈博士專訪

“我們一步一步進入正題吧。 對於不太熟悉某些問題的讀者來說:成為118服務的醫生意味著什麼? 你有什麼技能和責任?”

“在浪漫意義上,成為一名院外急診醫生意味著成為一名人們所理解的醫生,即一名必須能夠處理所有事情的醫生。

從心髒病緊急情況到創傷科緊急情況和兒科緊急情況,然後在惡劣的環境中工作,因此在醫院環境的防護牆之外。

當然,資源會減少:所以我們必須知道該做什麼以及如何利用我們掌握的手段來行事。

好處是,我有幸能夠在救護車上完成這項工作(這是利古里亞的典型做法,但不是整個意大利的情況),也能與救援直升機一起工作。

所以你可以說,我花在救護車上的專業精神,我也花在了直升機救援上:直升機無非是一輛救護車,可以讓我們更快地到達遙遠的、不舒服的地區。

但您在直升機上所做的事情與您在救護車上所做的事情是一樣的:護理質量是相同的。

根據輪換時間表,我們會在白天乘坐直升機和夜間乘坐救護車,或者白天乘坐救護車並停下來等待直升機,因為直升機目前僅在白天可用。”

 

“與所有 118 項服務一樣,利古里亞的 118 項服務將在意外的 2020 年和 2021 年上半年結束,並產生重大影響:過去 18 個月的資產負債表如何?”

“這確實充滿挑戰和疲憊,因為我們必須在家接病人。

我們做了很多手術,但醫院的問題肯定比我們多,因為病人也需要長期住院。

我們遇到了問題,因為有時很難讓病人出院 急診室 因為醫院的接受能力在某些階段確實存在問題。

與此同時,作業量也略有減少:封城期間,人們的活動量減少了,所以事件就少了,夜間外出的人也少了,人群聚集的問題也隨之而來。

嚴重的問題是,許多人不敢打電話給急救系統,因為他們害怕去醫院。 事情很嚴重,因為患有心髒病或腦缺血問題的人沒有撥打118。

正是因為人們不敢去醫院,導致心血管疾病死亡率增加。

儘管如此,醫院區域當時是保護區,因為他們從一開始就試圖保證為沒有感染新冠但患有緊急病症的患者提供最乾淨的路線。”

“我們邀請您接受采訪,是因為幾天后就是利古里亞第二個直升機救援基地的一周歲生日,我們想請您進行評估。 對於利古里亞公民來說,這種插入的另一種可能性怎麼樣了?”

“作為一名運營商和一名公民,我對所取得的結果感到非常滿意。

開始是一個問題,因為新冠疫情我們必須從頭開始,所以很難開始。

然而,我們很快就明白了擁有另一輛先進乾預車輛的重要性。

利古里亞是一個狹長的地區,交通問題很多,尤其是在這個時期,由於高速公路建設工地,有時甚至無法移動幾公里。

在阿爾本加戰略性部署的直升機可以減少干預時間,特別是在該地區的西部地區:以前,要對因佩里亞地區進行干預,我們必須從熱那亞出發,現在我們從阿爾本加起飛,因此起飛和乾預時間大大縮短。

與此同時,我們正在卸載該地區的貨物,因為我們可以照顧病人並將他帶到參考中心,這通常是聖科羅納的二級 DEA,並且我們將救護車免費留在該地區。

此外,這架直升機為我們提供了一年 365 天的覆蓋範圍,而消防隊的直升機由於存在問題目前無法保證這一點,因此我們覆蓋了整個利古里亞。

我們已經可以在弱光條件下運行,從明年開始,我們計劃啟動H24服務,進一步提高應急系統響應能力。 這非常重要。

我們使用的直升機已配備夜視鏡 (NVG) 並經過認證。

此外,我們必須記住,緊急情況通常是不可預測的,可能需要同時進行兩次干預,因此我們可以保證更好的響應:經常發生我們有兩台機器同時在空中飛行的情況。

當然,運營商在管理抵達時要特別注意,以免妨礙”。

“利古里亞的第二個直升機基地:我們可以問你他們為你提供了哪架直升機嗎?你感覺如何?”

“我們正在談論的是 空中客車H145 型號,真正的高性能、可靠且安靜的直升機。

由於其滑橇和緊湊的尺寸,我們甚至能夠在利古里亞最狹窄和最難以到達的地區著陸,否則這些地區是無法到達的。

從醫學角度來看,我們特別欣賞飛行的舒適性以及在擔架上對患者整個身體進行手術的可能性,執行 BLS 必要時進行操作和氣管插管。

Fenestron 插管轉子使我們能夠完全安全地操作,即使是在未準備的區域、斜坡上或存在障礙物的情況下進場和著陸。”

“你提到了24小時營業。 您能向不熟悉直升機救援的人解釋一下夜間飛行的具體情況嗎? 它會帶來什麼問題?”

“夜間行動的問題與確定合適且經認證的著陸區域有關:法規非常複雜。

最初,直升機救援涉及從一個直升機停機坪到另一個直升機停機坪的運輸:可以這麼說,您無法在現場進行主要干預。

為了解決這個問題,我們正在利古里亞繪製盡可能多的直升機停機坪,以便它們也可以在夜間使用,並使直升機更接近腹地。

這要歸功於我們要求的市政當局的合作,他們願意改善地面,並與皮埃蒙特直升機服務公司合作,他們幫助了我們,因為他們首先開始在夜間工作,因此允許我們識別並認證盡可能多的直升機停機坪。

所以明年24小時服務開始的時候,我們已經有了一個很好的基地網絡,可以去接病人。

因此,當地的救護車將能夠從腹地的任何村莊運送病人,並且無論如何,遠離急診室。

不僅如此,能夠在夜間飛行還使我們能夠將服務延長至深夜,因為直升機在冬季通常無法在四點半飛行。

去年我們已經在下午晚些時候在黑暗中飛行,這要歸功於我們提供的手段,因為 Airgreen 公司提供的直升機及其人員的培訓使我們能夠在極其平靜的條件下飛行。”

“不詳細說了,先說118改革。” 離開利古里亞,我想請您進行一次技術評估:意大利直升機救援的技術水平如何? 有什麼可以改進的地方”。

“每個地區都按照自己認為合適的方式進行組織。”

有一個組織, HEMS 協會,試圖將所有不同的直升機服務聚集在一起。 因此,他們可以分擔問題。

這不是一個同質的情況,因為對於性能極高的機器,程序可以改變。

以至於意大利有很多直升機不使用絞盤,而更喜歡將直升機當直升機使用。

這確實很遺憾,特別是考慮到一些直升機,例如我們目前使用的空客H145,即使在分流飛行中也允許將吊起的擔架直接裝入機艙。

此功能提高了安全性,因為它減少了絞車操作期間暴露於風險的時間。

在我們狹長的地區,著陸困難,如果沒有絞車的使用,我們就無法拯救很多病人。

因此,我認為,在直升機救援服務中推廣絞車的使用至關重要:這涉及人員培訓以及與山地救援隊的密切合作,這確實對我們有幫助。

擁有一名被帶到現場的醫生無疑是獲勝的選擇,我必須說,與不提供現場醫生的盎格魯撒克遜模式相比,歐洲和意大利模式無疑是勝利者。

基本上,因為它的成本更高。

但是,當患者遭受重大創傷、急性冠脈綜合徵或呼吸系統問題時,必須將醫生帶到該地區。

因此,將急診室帶到患者家中:這就是我們所做的,充滿熱情”。

我們向博爾戈博士告別,感謝他的善意和耐心,以簡單的方式解釋複雜的概念:利古里亞的118服務被託付給一流專業人士的專家和能幹的雙手,這就是公民所需要的。

另請參閱:

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