Mydriase: definisie, simptome, oorsake, diagnose en behandeling

By Cristiano Antonino On Julie 2, 2023

Mydriasis bestaan uit 'n dilatasie van die pupil bo 5 millimeter. Gewoonlik verander die pupil, dws die sentrale deel van die iris, wat swart van kleur is, deursnee na gelang van die lig

Soos in 'n kamera, is die doel daarvan om homself deur die spiere aan te pas om lig in te laat: wanneer dit van 'n baie helder omgewing na 'n donkerder een beweeg, vergroot die pupil natuurlik om lig beter te laat inkom en gevolglik beter te sien. .

Kenmerke van mydriase

Wanneer mydriasis 'n fisiologiese effek is van ligveranderinge wat deur die oog waargeneem word, is dit bilateraal: albei oë reageer op dieselfde manier en die pupille verwyd in dieselfde mate.

In hierdie geval praat 'n mens ook van reaktiewe mydriase, dit wil sê om te reageer op veranderinge in lig, sodat 'n mens beter in die donker kan sien.

In ander gevalle kan die abnormaliteit egter eensydig wees, dit wil sê slegs een pupil affekteer.

In hierdie geval praat ons ook van anisocoria, dit wil sê wanneer die pupille asimmetries is en verskillende diameters het.

Mydriasis kan ook reggemaak word, wanneer dit nie van grootte verander volgens verskeie beligtingsituasies nie, maar altyd groter bly as wat dit behoort te wees.

Hoe groot moet die pupil meet

'n Normale pupil het 'n gemiddelde grootte van 5 mm, hoewel dit in sommige gevalle kleiner kan wees.

Onder 2 mm praat ons egter van miose of punctiforme pupille, dit wil sê die toestand waardeur die pupille kleiner as normaal is.

Dit gebeur, net soos met mydriasis, op 'n natuurlike manier in reaksie op veranderinge in lig, wanneer 'n mens van 'n baie donker omgewing na 'n helderder omgewing gaan en die pupilspiere saamtrek om die binnekoms van lig te beperk.

Wanneer, aan die ander kant, die pupil 5 mm in deursnee oorskry, praat ons van mydriase.

Oorsake van mydriase

Soos ons reeds genoem het, is mydriasis 'n heeltemal fisiologiese effek van die visuele apparaat wat op verskillende ligstimuli reageer.

In sommige gevalle kan 'n pupil met 'n deursnee van meer as 5 mm egter die gevolg wees van patologieë of ander toestande, hetsy eensydig of bilateraal.

Oor die algemeen besef mens mens het met 'n abnormale pupilgrootte te doen omdat die pupil, ten spyte van die feit dat lig nie verander nie, baie groot bly.

Die oorsake kan patologies of ekstern wees, gekoppel aan die inname van medisyne, dwelms of alkohol.

Patologieë gekoppel aan 'n toename in pupil deursnee

Mydriasis kan 'n alarmklok wees wanneer dit, net soos miose, vas bly en nie binne parameters val wat as normaal beskou word nie.

Sommige patologieë veroorsaak 'n vergroting van die pupil: dit kan oogsiektes of van 'n ander aard wees.

Oogsiektes wat verband hou met mydriase sluit in

gloukoom, 'n optiese senuweeskade wat veroorsaak word deur 'n konstante en beduidende toename in intraokulêre druk
Adie se toniese pupil, ook bekend as Adie se sindroom, 'n neurologiese versteuring waarin die pupil stadiger reageer op ligstimuli
iridoplegie, dit wil sê verlamming van die iris-sfinkter wat verlies aan pupilreaksie veroorsaak
verlamming van die oculomotoriese senuwee, veroorsaak deur druk op die senuwee, wat dus nie genoeg bloed ontvang nie
spasma van die longitudinale irisvesels, dit wil sê die sogenaamde sklerale tensor
amaurose, die verlies van visie in slegs een oog as gevolg van 'n skielike en nie-permanente hipoperfusie van die oogbal
amblyopie, ook bekend as 'lui oog', dit wil sê verminderde sig in een of albei oë

Ander oorsake van mydriase wat met die visuele orgaan verband hou, is irritasie van die simpatiese senuweestelsel (die een betrokke by die beheer van onwillekeurige liggaamsfunksies, soos die reaksie op lig) en die afskaffing van die irisrefleks.

Ander patologieë

Ander patologieë wat nie direk verband hou met visuele funksie nie en wat 'n buitensporige toename in pupildeursnee veroorsaak, sluit in:

botulisme, 'n infeksie wat veroorsaak word deur die bakterie Clostridium botulinum, hetsy voedsel-, wond- of kinderjare-gedraagde
hartaanval
Reye se sindroom, 'n seldsame vorm van akute enkefalopatie wat verband hou met lewerdisfunksie wat veral kinders en jongmense onder 18 jaar affekteer
Serotonergiese sindroom, gewoonlik veroorsaak deur die gebruik van sekere middels, dronkenskap of interaksies
serebrale beroertes, wat 'n isgemiese of hemorragiese basis het
mydriase veroorsaak deur eksterne faktore

In ander gevalle kan die toename in die deursnee van een of albei pupille veroorsaak word deur ander nie-patologiese faktore, waarvan sommige as ernstig beskou moet word.

Middels wat pupilverwyding veroorsaak

Sogenaamde mydriatiese stowwe, dit wil sê middels wat pupilverwyding veroorsaak, word normaalweg in oftalmologie gebruik in die vorm van oogdruppels vir aktuele gebruik, bv. ter voorbereiding vir sekere toetse.

Oor die algemeen het hierdie middels 'n ander werkingsduur:

Tropikamied, wat gebruik word om die pupil te vergroot en sekere oogspiere te verlam, waarvan die effek van korte duur is
Siklopentolaat, ook gebruik om die pupil te verwyd, veral in die geval van diagnostiese of chirurgiese prosedures op die oë of om sekere inflammatoriese siektes te behandel, het 'n langdurige werking
Atropien, wat nie net mydriase veroorsaak nie, maar ook in staat is om visuele akkommodasie (siklopegie) te verlam en het 'n baie lang duur (tot 12 dae), dus word dit slegs in spesifieke gevalle gebruik

Dwelms en mydriase

Pupilverwyding word ook veroorsaak deur die gebruik van sekere middels anders as dié wat mydriase veroorsaak.

Van die mees algemene middels wat mydriase veroorsaak, is:

kokaïen
amfetamines
dagga
Ecstasy

Ander faktore wat pupilverwyding veroorsaak

Ander faktore wat mydriase kan veroorsaak, sluit in alkoholmisbruik, maar ook koptrauma, versmoring en, in sommige gevalle, sterk emosies.

Simptome van mydriase

Om mydriasis te herken is redelik eenvoudig, aangesien dit behels dat een of albei pupille 'n ongewone, groter deursnee het, selfs in die afwesigheid van ligveranderinge.

As jy na 'n rukkie agterkom dat die situasie nie terugkeer nie, is dit baie waarskynlik dat jy met mydriasis te doen het.

Verder veroorsaak mydriasis glans en versteurde visie, maar afhangende van die oorsaak kan jy ook ander klagtes hê.

As jy medikasie, dwelms of alkohol geneem het, kan dit hiermee verband hou, maar as jy ander simptome soos hoofpyn of verlies van sig het, kan dit 'n voortdurende toestand wees.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Dit is in elk geval noodsaaklik dat jy dadelik na die naaste oogheelkundige gaan nood kamer of versoek 'n noodoogondersoek van jou dokter.

Hoe word mydriase behandel

In die meeste gevalle is mydriase reaktief van aard en dus fisiologies: as jy sien dat jou pupille groter as gewoonlik is, is dit baie waarskynlik dat hulle gereageer het deur te dilateer na 'n verandering in lig.

Wanneer, aan die ander kant, die pupille met verloop van tyd nie 'n gereelde grootte herwin nie, dws onder 5 millimeter, is dit nodig om 'n oogarts te raadpleeg om die oorsaak te verstaan en dit toepaslik te behandel.

As die mydriase te wyte is aan die inname van dwelms, medikasie of alkohol, sal die staking daarvan gewoonlik lei tot 'n aanpassing van die pupilgrootte, wat natuurlik sal terugkeer na binne die parameters wat as normaal beskou word of, hoogstens, die dokter sal die gebruik van 'n aktuele oogdruppels om die pupil te laat krimp, bv. gebaseer op pilokarpien, 'n alkaloïed wat mydriase kan veroorsaak.

As dit aan die ander kant 'n oftalmologiese probleem is, sal die dokter die bron verstaan en die mees geskikte behandeling kies om die toestand te genees.

Mydriasis is die verwyding van die pupil vanaf sy normale grootte verder as 'n deursnee van 5 mm.

Meeste van die tyd is dit 'n reaksie: elkeen van ons ervaar elke dag veranderinge in pupilgrootte as gevolg van ligstimuli, maar in ander gevalle kan dit 'n simptoom wees van een of ander min of meer ernstige oog, senuweestelsel of ander siektes wat nie behoort te wees nie. onderskat.

Die pupil verwyd ook met die inname van sekere medikasie, dwelms of alkohol, maar dit is in elk geval altyd 'n goeie idee om 'n oogarts te raadpleeg as jy agterkom dat jou pupille, of selfs net een van hulle, groter as gewoonlik is.