Oogsiektes: wat is skotoom?

By Cristiano Antonino On Mag 24, 2023

'n Skotoom kom voor wanneer 'n sekere area van die gesigsveld nie meer sy normale funksie kan verrig nie, wat sig gedeeltelik of heeltemal belemmer

Dit is swart of gekleurde kolle wat in die gesigsveld voorkom wat visie benadeel.

Wat is skotoom

Hierdie lakunere defek in die visuele veld kan relatief wees, wanneer dit gekoppel is aan 'n vermindering in retinale sensitiwiteit, of absoluut, wanneer die verdwyning van retinale sensitiwiteit totaal is.

Die skotoom is 'n visuele versteuring wat direk gekoppel is aan selfs ernstige patologieë van die optiese senuwee wat nie onderskat moet word nie.

Dit is dus belangrik om gereelde oogondersoeke te ondergaan, aangesien slegs 'n spesialis die gesondheid van die oë kan verifieer.

In die geval van skotoom, byvoorbeeld, is dit feitlik onmoontlik om op te let totdat dit die terminale stadium bereik, wanneer visie byna heeltemal verswak is.

Verskillende tipes skotoom

Skotoom kan verskillende eienskappe hê en slegs 'n noukeurige ontleding deur die oogdokter kan aantoon watter tipe gestremdheid 'n mens te doen het.

Die tipes skotoom verskil volgens hul klassifikasie:

fisiologiese skotoom, ook genoem Mariotte se blindekol, waarin die area waar sig belemmer word ooreenstem met die punt waar die optiese senuwee uit die retina kom.
sentrale skotoom, wat die sentrale deel van die oog kompromitteer, die deel wat gebruik word om voorwerpe vas te maak
parasentrale skotoom, waarin die area van verminderde ligsensitiwiteit die area rondom die makula behels
sentrosentrale skotoom, wanneer 'n sentrale skotoom geleidelik vergroot, wat die makula en blindekol betrek
ringvormige skotoom, met 'n sirkelvormige vorm, gewoonlik waarneembaar tussen 20° en 40° vanaf die fiksasiepunt
arciform scotoma, ook genoem Bjerrum scotoma, wat 'n boogvormige, sekelvormige vorm het
skitterende skotoom, wanneer daar 'n klein donker kol voor die oë is waaruit ligspore voortspruit, gaan dikwels gepaard met migraine
perifere skotoom, oor die algemeen gekoppel aan retinopatieë en chorioretinopathieë

Die skotoom kan ook gedifferensieer word volgens sy aard

positiewe skotoom, verteenwoordig 'n veranderlike gekleurde kol wat op die waargenome beeld gesuperponeer is
negatiewe skotoom, word beskou as 'n siggebrek, 'n donker kol wat nie die visualisering van vaste voorwerpe toelaat nie.

Simptome van skotoom

In die meeste gevalle is dit asimptomaties, ten minste aanvanklik.

Wanneer die pasiënt 'n verlies aan visie begin waarneem, staan ons reeds voor 'n terminale fase van die versteuring en dus van die siekte wat daarmee gepaard gaan.

Ons praat dus van simptomatiese skotoom wanneer perifere visie belemmer is en, meer nog, sentrale visie belemmer is, sodat die lyer nie meer goed kan sien nie.

Hoe skotoom gediagnoseer word

Skotoom word deur 'n oogondersoek gediagnoseer en slegs in seldsame gevalle is die pasiënt bewus van die probleem, wanneer dit in 'n baie gevorderde stadium is en sig aansienlik benadeel.

Die toets wat gebruik word om die teenwoordigheid van 'n skotoom op te spoor, is dié van die visuele veld, perifeer en sentraal, waarin die dokter die visie van die spasie rondom die oog kan meet danksy spesiale instrumente wat ligstimuli na die oog stuur.

Na hierdie toets kan die oogarts reël vir meer spesifieke toetse om die diagnose te bevestig.

Hoe die visuele veldtoets uitgevoer word

Tydens die oftalmiese ondersoek onderwerp die dokter die pasiënt aan 'n visuele veldtoets, 'n nie-indringende ondersoek wat veral nuttig is vir die opsporing van gloukoom – waarvan skotoom die skade verteenwoordig – maar ook ander siektes van die retina, sentrale senuweestelsel en optiese senuwee.

Die pasiënt plaas sy of haar ken op die instrument, die onondersoekte oog word bedek, dan stuur die instrument ligte stimuli uit om herken te word deur 'n knoppie te druk, probeer om nooit die blik te verskuif nie, maar kyk altyd reguit vorentoe.

Oorsake van skotoom

Daar kan verskeie abnormaliteite van die oog wees wat lei tot hierdie visuele lakunere defek.

Die algemeenste is seker gloukoom, wat as gevolg van verhoogde oogdruk visie benadeel.

Ander oorsake is:

retinale loslating
diabetiese retinopatie
katarak
migraine met aura
optiese senuwee versteurings (optikopatie, neuritis)
retinoblastoom
makulêre patologieë

In ander gevalle word dit veroorsaak deur faktore wat nie die oog direk beïnvloed nie, soos hart- of vaskulêre probleme, breingewasse of selfs voedselvergiftiging of medikasie-inname.

Infeksies soos toksoplasmose kan ook visie benadeel en veral sentrale skotoom veroorsaak.

Gloukoom en skotoom

Soos ons gesê het, manifesteer skotoom homself as skade as gevolg van baie keer gloukoom siekte.

Gloukoom is as gevolg van 'n toename in intraokulêre druk, wat die omvang oorskry en verder gaan as 21-22 mmHg, en kan aangebore wees, dws reeds teenwoordig by geboorte, of voorkom oor die jare as gevolg van 'n toename in druk wat veroorsaak word deur verskeie faktore, nie net verband hou met die oë, maar ook ekstern.

Boonop, na die ouderdom van 40, neem oogdruk elke 1 jaar met 10 mmHG toe, wat natuurlik die kwaliteit van visie benadeel.

Hoe skotoom behandel word

Daar is geen spesifieke behandeling vir skotoom nie, maar meer belangrik, aangesien daar verskillende tipes skotoom en verskillende onderliggende oorsake is, verskil die mediese en wetenskaplike benadering van geval tot geval.

Wanneer skotoom deur gloukoom, optikopatie of in die teenwoordigheid van senuweeselskade veroorsaak word, is daar nie veel om te doen nie, behalwe om 'n deel van die verlore visuele funksie met rehabilitasie te herstel.

In die geval van gloukoom kan oogdruk byvoorbeeld met hipotoniese oogdruppels beheer word.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

As die skotoom veroorsaak word deur 'n probleem met die kristallyne lens, soos in die geval van katarakte, is die beste oplossing chirurgie wat die lens self verwyder en vervang met 'n intraokulêre kunsmatige lens.

In sommige gevalle, veral dié as gevolg van retinale vaskulêre siekte, kan skotoom met geneesmiddelterapie behandel word, bv met behulp van antikoagulante, anti-aggregante en trombolitika.

Wanneer skotoom te wyte is aan siektes wat met ouderdom voorkom, soos makulêre degenerasie (AMD), kan dwelms of aanvullings gebruik word, afhangende van die tipe makulopatie.

Ten slotte, as die oorsaak van die skotoom retinale loslating is, word chirurgie uitgevoer om die retinale weefsel in sy plek te herposisioneer.

Scotomas is swart of gekleurde kolle wat in die gesigsveld voorkom wat visie benadeel.

Hulle word veroorsaak deur sekere oogsiektes wat die retina, makula of optiese senuwee aantas, soos katarakte, retinale loslating of gloukoom, en kan behandel word deur op te tree op die oorsprong wat hulle veroorsaak het.

Hulle is gewoonlik asimptomaties, tensy sig nou heeltemal verswak is, en slegs 'n oogondersoek met 'n visuele veldtoets kan hulle met sekerheid diagnoseer.