Reddingsoperasies in motorongelukke: lugsakke en die potensiaal vir besering
Lugsakke is verpligtend in alle motors en ligte vragmotors in die Verenigde State in 1998 ingestel (Intermodal Surface Transportation Efficiency Act of 1991)
Studies toon dat lugsakke oor die algemeen beseringskoerse verminder en lewens red
Veral lugsakke verminder die risiko van lewensgevaarlike beserings aan die kop, nek, gesig, bors en buik van insittendes.
Hulle kan egter ook geringe tot ernstige beserings veroorsaak, insluitend die dood.
Geringe beserings wat veroorsaak word deur lugsakontplooiing kan vel- en keelirritasies, skaafwonde, kneusplekke, snywonde, verrekkings en verstuitings insluit.
Ernstige beserings kan insluit hartskade, brandwonde, oogbeserings, oortrauma of gehoorverlies, hematomas en/of bloeding van interne organe, skade aan groot bloedvate, beenfrakture, breintrauma/harsingskudding, spinale beserings en fetale trauma.
NOODHULP: BESOEK DIE DMC DINAS MEDIESE KONSULTANTE STAND BY NOOD EXPO
Motorbeseringsbeserings word gekondisioneer deur die gebruik en werking van vashoustelsels (sitplekgordels, voorspanners, lugsakke...)
Dit is nie altyd maklik om die beseringsmeganisme te herken nie, wat dikwels aan verskeie omstandighede gekoppel word, insluitend wanfunksionering en wanposisie van die veiligheidsgordel, onvoldoende postuur van die insittende, nabyheid aan die lugsak en ander.
Huidige beperkingstelsels, veral die driepunt-veiligheidsgordel, kan, terwyl dit potensieel noodlottige beserings verminder, verantwoordelik wees vir veelvuldige en verspreide geringe beserings.
Byvoorbeeld, in hoëspoedongelukke kan die oorskryding van die perke van orgaan- of beensterkte lei tot kneusing, beenfrakture en selfs ernstige viscerale skade.
Die mobiliteit van die kop in verhouding tot die toraks wat deur die gordel vasgehou word, bevorder die voorkoms van afleidings van die servikale ruggraat met moontlike vertebrale betrokkenheid; die geïmmobiliseerde sleutelbeen bevorder die torsie van die teen-laterale skouer met die moontlikheid van impak van laasgenoemde teen die strukture van die passasierskompartement.
Verder is daar waargeneem dat direkte beserings gekoppel is aan die meganiese effek wat deur die gordel op drukareas (lewer, bors, ens.) veroorsaak word, terwyl indirekte beserings nie verband hou met die gebruik van die gordel nie en plaasvind deur mobilisering van sekere organe d.m.v. versnelling-vertragingsmeganismes en oordrag van kragte.
In die indirekte meganisme is ruggraatbeserings algemeen: in die ligste gevalle veroorsaak dit 'n eenvoudige afleiding van die vertebrale ligamente, terwyl dit in die ernstigste gevalle tot interliggaamfrakture kan lei met blootstelling van die spekulum en rugmurggedeelte.
Die lumbale ruggraat is dikwels die plek van eksterne torsie (uitrol) beserings, wat voorkom wanneer die bolyf van die gegordelde persoon geneig is om 'n rotasie om die as van die torakale gordel te maak, terwyl die pelvis deur die buikgordel geblokkeer word.
Dit is 'n anterior fleksie-rotasie wat eweredig is aan die traagheid van die liggaam: die mees algemene uitkoms is 'n kenmerkende anterolaterale wig-kompressiefraktuur van die vertebrale liggaam.
Op die torakale vlak word gereelde torakale hokbeserings waargeneem, meestal ribfrakture, wat met 'n direkte meganisme deur die veiligheidsgordel geproduseer word, waarvan die stompe pulmonêre beserings met pneumothorax en subkutane emfiseem kan veroorsaak.
In die gebied van viscerale beserings is die kanaal wat die minste deur gordels beskerm word die spysverteringskanaal, gevolg deur die hipochondriese organe (nier, diafragma, blaas en pankreas).
Viscerale beserings word veroorsaak deur 'n direkte meganisme deur kompressie-verplettering, of deur indirekte meganisme deur vertraging en kragoordrag. Lewerbeserings by pasiënte met gordel is te wyte aan direkte kompressie van die ventrale gordel, veral in die geval van 'submarining', dit wil sê gly van die liggaam anterior en afwaarts.
Onkonsekwente posisionering van die gordel onder die skouer, aan die ander kant, kan lei tot besering van die milt tot die punt van breuk, met massiewe retroperitoneale bloeding.
Die skeur van die aorta by die landengte is te wyte aan 'n indirekte meganisme deur die werking van versnelling-vertragingskragte op 'n sittende struktuur.
Betrokkenheid van die karotis arterie is ook moontlik as gevolg van direkte verplettering van die vaartuig deur 'n wanposisie gordel of hiperekstensie van die nek.
TOP AMBULANSE EN MEDIESE INTERVENSIE-TOERUSTING? BESOEK DIE DIAC MEDIESE HOEK BY NOOD EXPO
Die meeste lugsakbeserings beïnvloed, voorspelbaar, die gesig en kop, in die vorm van skaafplekke, kneusplekke en nie selde nie, oogbeserings
Die meganisme, verantwoordelik vir hierdie beserings, word veroorsaak deur die gewelddadige impak van die ontplofde lugsak teen gesigstrukture.
Oogskade kan gevarieer word, van eenvoudige korneale skaafplekke tot retinale loslating.
Oorkomplikasies as gevolg van die ontplooiing van die lugsak moet ook oorweeg word, met moontlike gehoorverlies, vertigo en sensorineurale gehoorgebreke.
Hierdie beserings kan 'n direkte traumatiese meganisme behels as gevolg van die impak van die lugsak op die oorsaal in 'n persoon wie se bolyf geroteer word ten opsigte van die reisrigting, of as gevolg van akoestiese trauma wat veroorsaak word deur die geraas wat veroorsaak word deur die lugsakontplooiing.
Beserings aan die servikale gebied wat verband hou met kontak van die kop teen die lugsak is ook moontlik.
Noodkamer, waarna om in mediese rekords te kyk wanneer 'n lugsakbesering vermoed of gediagnoseer word:
- Reddingswerkers se foto's van sagteweefselbeserings, insluitend brandwonde, snye, velskeure en snywonde.
- X-strale van bene om frakture te diagnoseer
- Borskas X-straal om longtrauma te diagnoseer
- Scintigrafie en/of MRI van die kop om traumatiese breinbesering, oog- en/of optiese senuweebesering, oor- en/of ouditiewe senuweebesering te diagnoseer
- Ultraklank en/of MRI van die borskas om skade aan hartvate, lewer- of miltskade, beserings aan kraakbeen, spiere en senings te diagnoseer
- Ultraklank en/of MRI van die bekken om traumatiese sagteweefselbeserings, beserings aan kraakbeen, spiere en senings te diagnoseer
- Scintigrafie en/of MRI van die ruggraat om hernieerde skyfies te diagnoseer
- Ultraklankstudies van interne organe
- Laboratoriumstudies: hematokrit/hemoglobien om bloeding te bevestig; witbloedseltelling om stres/trauma te demonstreer; pro-kalsitonien en C-reaktiewe proteïen om stres/trauma te bevestig; kreatinien/bloed ureum stikstof om nierbesering te diagnoseer; pankreas-ensieme om ander interne orgaanbeserings te diagnoseer; lewerensieme om lewerbesering te diagnoseer; kardiale ensieme om hartbesering te diagnoseer
- kapillêre suurstof om trauma aan die respiratoriese stelsel te vermoed.
Ongelukkig kan ernstige beserings veroorsaak word deur 'n korrek ontplooide lugsak
Lugsakke moet vinnig opblaas om effektief te wees in 'n ongeluk.
Die spoed en krag van die lugsak kan beserings veroorsaak, ongeag of dit wanfunksioneer of nie.
Een faktor wat lugsakbeserings bepaal, is die afstand tussen die insittende en die lugsak wanneer die lugsak ontplooi.
As 'n persoon naby die stuurwiel is wanneer die lugsak ontplooi, kan die ontplooiingskrag ernstige beserings of selfs die dood veroorsaak.
Nog 'n faktor in lugsakbesering is veiligheidsgordelgebruik: een bron merk op dat 80 persent van passasiers wat deur 'n lugsak dood is, nie 'n veiligheidsgordel gedra het nie.
Daarbenewens loop kinders of mense van kort statuur meer risiko om lugsakbesering te beseer.
Lees ook
Wat om te doen na 'n motorongeluk? Noodhulp basiese beginsels
Noodhulp vir slagoffers van padongelukke: wat elke burger moet weet
RICE-behandeling vir sagteweefselbeserings
Noodhulp: Hoe om die beseerde persoon in 'n veilige posisie te plaas in geval van 'n ongeluk?
KPR – Druk ons saam in die regte posisie? Waarskynlik nie!
Wat is die verskil tussen KPR en BLS?
Doen noodhulp op 'n kleuter: wat verskil met die volwassene?
Hoe om primêre opname uit te voer deur die DRABC in noodhulp te gebruik
Heimlich-maneuver: vind uit wat dit is en hoe om dit te doen
Duitsland, opname onder redders: 39% sal verkies om die nooddienste te verlaat
Eksoskelette (SSM) poog om redders se ruggraat te verlig: die keuse van brandweermanne in Duitsland
Hoekom het jy lugsakbeskerming nodig tydens redding?
Die Goue Reëls Van Bevryding Vir Brandbestryders
Slimfoongebruik tydens padongelukke: 'n studie oor die 'Gaffer'-verskynsel in Duitsland
Noodoproep, vertraag ECall-stelsels die aankoms van hulp? Die ADAC-firma, die Duitse motorklub
Nuwe Secunet III-lugsakbeskermingsdeksel van Holmatro
Huiwering tydens bestuur: ons praat oor Amaxophobia, die vrees vir bestuur