Pasiëntvervoer: kom ons praat oor draagbare draagbaars
Oor draagbare draagbaars: op die slagveld, wanneer medici 'n toestel benodig wat maklik ontplooibaar was, sterk genoeg was om 'n pasiënt oor rowwe terrein te dra, maar tog kompak genoeg om in een medic se uitrusting gedra te word, is die draagbare draagbaar gebore
Dit was opvoubaar, dikwels gemaak van stewige hout en seil, en is deur twee mense gebruik om 'n gewonde soldaat uit die onmiddellike gevaar van geveg te verwyder om in 'n warm of koue sone behandel te word. Verkenners het soortgelyk ontwikkel toerusting selfs voor dit.
Wanneer gevaarlike terrein navigeer word, soos 'n motorongeluk teen 'n wal af, verwys die reddingsterm "lae hoek" na enige helling wat nie hande benodig om balans te handhaaf nie (<40 grade).
Hoëhoek-redding word beskou as 'n terrein wat 'n hellingshoek van 50 grade en hoër het. Reddingswerkers is heeltemal afhanklik van die toue wat gebruik word om te keer dat hulle en die slagoffers val en om toegang tot en uitgang van die reddingsplek te verkry.
Draagbare stretchers
Die moderne draagbare draagbaar dien dieselfde doel - om 'n pasiënt doeltreffend oor onbekende of onvergewensgesinde terrein te dra en maklik ontplooibaar te wees.
Hedendaagse draagbare draagbare draagbaars kom in baie verskillende vorms voor en sluit enige aantal draagbaars of pasiëntbewegingstoestelle in wat gedra kan word en/of nie staatmaak op wielbeweging nie.
Net 'n paar spesifieke tipes draagbare draagbare draagbaars wat ontwerp is vir gebruik in sekere situasies is
- MANDJAARBARE: gebruik in wildernisreddings, en laat toe dat 'n pasiënt teen steil terrein opgetrek word;
- BUIGSELBARE TREKKERS: maak voorsiening vir stywe kwarte manoeuvreerbaarheid en vir 'n voldoende aantal personeel om die pasiënt van baie punte op te lig;
- SKEPEL- of ORTOPEDIESE TREKKERS: laat pasiënte wat weens besering nie andersins opgelig kan word nie, van 'n toneel verwyder en voorberei word vir verdere behandeling en vervoer.
Buigsame stretchers
Buigsame stretchers is 'n tipe pasiëntbewegingstoestel wat gebruik kan word wanneer stywe kwarttoestande in die veld teëgekom word, wat voorkom dat pasiënte deur 'n lang ruggraat raad of 'n ander rigiede toestel.
Soos met alle pasiëntsorg- en pasiëntbewegingstoestelle in EMS, moet slegs professionele persone wat opgelei is en gemaklik is met die buigsame draagbaar by die gebruik van die toestel betrokke wees.
Buigsame strekstukke bestaan uit verskeie stewige plat stawe wat in 'n plaat stewige plastiek of ander materiaal ingebed is - plat metaalstukke sewe voet lank, ongeveer vier tot ses duim uitmekaar, vasgemaak binne 'n seil, wat kombineer om 'n rolbare, plaatagtige, stewige maar manoeuvreerbare toestel met veelvuldige handvatsels vir EMS-professionals om te gryp.
'n Pasiënt wat spinale immobilisasie kan deur hout gerol word en hierdie toestel kan onder die pasiënt geplaas word asof die EMS-professionals 'n laken plaas vir 'n trekvelskuif.
KONTRA:
- die moontlikheid van onttrekking op ander maniere (buigsame draagbaars se vermoë om ruggraatimmobilisasie te verskaf is baie meer beperk as ander toestelle, as gevolg van hul konstruksie);
- kloustrofobie; en
- sekere beserings aan die bolyf wat deur kompressie vererger kan word (bv. vlegbors, borswand-onstabiliteit, crepitus, ens.).
IMPLEMENTERING: Beweging na die buigsame draagbaar word uitgevoer deur
- 'n pasiënt wat behoorlik na die een kant gerol word, en die buigsame draagbaar opgerol word, word na die lae kant van die pasiënt afgerol en teen die pasiënt se posterior kant tot stilstand gekom.
- Dan word die pasiënt na die teenoorgestelde kant gerol, oor die opgerolde buigbare draagbaar, sodat die buigsame draagbaar verder afgerol kan word, en sodoende die hele area agter die pasiënt bedek en die buigsame draagbaar toelaat om opgelig te word, wat die pasiënt insluit.
Sodra die buigsame draagbaar geplaas is,
- twee of meer spanlede neem posisies aan teenoorgestelde kante van die pasiënt in en gryp die handvatsels. Dit is noodsaaklik om seker te maak dat so min slap as moontlik teenwoordig is wanneer die toestel afgerol word om onnodige buiging te voorkom sodra die pasiënt opgelig is terwyl hy in die toestel is. Buigsame draagbaars se vermoë om ruggraatimmobilisasie te verskaf is baie meer beperk as ander toestelle, as gevolg van hul konstruksie.
- Dit word aanbeveel dat ten minste vier EMS-professionals betrokke is wanneer die buigsame draagbaar gebruik word, en meer as beweging op of af steil hellings of trappe vergemaklik moet word.
- Twee EMS-professionals sal aan elke kant van die pasiënt wees, en terwyl hulle behoorlike liggaamsmeganika gebruik en die kraggreep op die handvatsels naaste aan hulle gebruik, sal alle EMS-professionele persone tegelyk oplig en die kante van die toestel toelaat om die pasiënt te omsluit.
Stel jou voor, as jy wil, 'n potlood en 'n tortilla. Die potlood verteenwoordig die pasiënt en die tortilla verteenwoordig die buigsame draagbaar.
As die potlood in die middel van die tortilla geplaas word, en dan word die kante van die tortilla opgelig, wat gebeur?
Die potlood bly op die laagste punt en die kante van die tortilla strek vertikaal bokant die potlood uit. Dit is dieselfde as die buigsame draagbaar en die pasiënt.
Dit is belangrik dat EMS-professionals 'n handgreep so na as moontlik aan die pasiënt handhaaf om te verhoed dat die pasiënt op die grond rus.
'n Vyfde EMS-professionele, wanneer dit prakties of nodig is, sal die span se spotter wees en die groep stap op 'n slag lei, tot die punt dat die pasiënt veilig laat sak en na 'n veiliger en meer praktiese manier van pasiëntbewegings oorgeplaas kan word, soos 'n lang ruggraatbord.
DIE BESTE TREKKERS OP DIE MARK? HULLE IS BY NOOD-EKSPO: BESOEK DIE SPENCER-STAND
Skep (Ortopediese) Stretchers
Nog 'n tipe pasiëntbewegingstoestel wat baie soortgelyk is aan 'n lang ruggraatbord is die scoop stretcher of ortopediese stretcher.
Soos met alle toestelle in EBW, moet slegs professionele persone wat opgelei is en gemaklik is met die draagbaar/ortopediese draagbaar by die gebruik van die toestel betrokke wees.
Die draagbaar/ortopediese draagbaar bestaan uit twee stukke wat onder 'n pasiënt (wat weens 'n besering nie gerol kan word nie) aan mekaar verbind om 'n mandjie-styl dra toestel te vorm, kompleet met ten minste drie bande om die pasiënt vas te maak en veelvuldige handvatsels vir EMS professionele persone om oor sy lengte te dra.
Die binneste gedeelte van die draagbaar/ortopediese draagbaar is gevorm soos 'n wig wat eerste met die pasiënt in aanraking kom, sodat beide kante van die toestel saamgestoot kan word, en hierdie aksie alleen plaas die toestel korrek agter die pasiënt.
Die scoop-draagbaar het dieselfde vermoë as die lang ruggraatbord en kan vir immobilisering gebruik word, en het dieselfde tipe bande om die pasiënt vas te maak.
Die scoop-draagbaar sal 'n vrylaatmeganisme aan albei kante van die toestel hê wat bestaan uit 'n sluiting en knoppie-tipe aktiveerder - dit is die vroulike kant van die meganisme; die teenoorgestelde kant van die scoop-draagbaar sal die manlike kant van die meganisme hê.
IMPLEMENTERING:
As die pasiënt spinale immobilisasie benodig,
- EMS professionele nommer een sal handhaaf in-lyn servikale stabilisering handhaaf (met 'n servikale kraag toegepas) terwyl
- EMS-professionele nommers twee en drie pas die draagbaar/ortopediese draagbaar toe.
Wanneer besluit is dat die pasiënt 'n draagbaar/ortopediese draagbaar benodig (gewoonlik as gevolg van veelvuldige traumatiese beserings of bekken-onstabiliteit), word minstens twee EMS-professionals vereis om die toestel aan te wend en drie word aanbeveel: EMS-professioneel nommer twee sal een volle kant van die toestel hê wat losgemaak is van die ander kant, en hom-/haarself aan die een kant van die pasiënt posisioneer.
Die draagbaar/ortopediese draagbaar kan ontwerp word om slegs in een konfigurasie onder die pasiënt in te pas (taps aan die een kant vir die voete van die pasiënt en wyer aan die ander kant vir die bolyf en kop van die pasiënt), dus is dit belangrik dat die EMS-professional posisioneer hom-/haarself aan die regte kant.
Sodra dit aan die korrekte kant van die pasiënt is, sal EMS-verskaffer nommer twee sy/haar kant van die draagbaar/ortopediese draagbaar op die grond naby en parallel met die pasiënt plaas.
EMS-verskaffer nommer drie sal hom-/haarself op dieselfde manier aan die teenoorgestelde kant van die pasiënt posisioneer.
Al drie EMS-professionals sal op hul knieë wees.
Wanneer beide EMS-professionele nommers twee en drie in posisie is, sal hulle behoorlike liggaamsmeganika handhaaf, hul koppe op en rug reguit hou, en beide gedeeltes waaruit die draagbaar/ortopediese draagbaar bestaan een kant op 'n slag saam stoot, en maak seker dat die sluitmeganismes grendel en hou vas teen negatiewe druk.
Dieselfde maneuver is van toepassing op die ander kant van die draagbaar/ortopediese draagbaar.
Wanneer albei punte stewig aanmekaar vasgemaak is en die pasiënt korrek op die toestel geplaas is, moet die pasiënt se liggaam aan die toestel vasgemaak word.
Tipies, soos met 'n lang ruggraatbord, word die bolyf eers met bande vasgemaak, dan die buik of middel en dan die onderlyf.
As 'n servikale kraag op die pasiënt geplaas is, word die pasiënt se kop aan die draagbaar/ortopediese draagbaar vasgemaak deur kommersiële skuim-kopblokke of handdoeke wat gerol en vasgemaak is aan weerskante van die pasiënt se kop te plaas, en dan die pasiënt se kop vas te plak. en blokkeer toestelle na die bord.
EMS professionele nommer een sal voortgaan om handmatige in-lyn servikale stabilisering te hou, terwyl EMS professionele nommer twee die een kant van die band (óf tradisionele kleefband óf kleefband wat saam met die kommersiële kopblokke kom) aan die een kant van die draagbaar sal plaas, dan lei die oorblywende lengte van die band onder en teen die ken van die pasiënt/c-kraag, en laastens na die oorblywende kant van die draagbaar/ortopediese draagbaar. Die tweede stuk band sal op dieselfde manier aangebring word, net oor die pasiënt se voorkop.
Alle ledemate moet geassesseer word vir sirkulasie, motoriese funksie en sensasie voor, en na, immobilisasie aan 'n draagbaar/ortopediese draagbaar.
Dit is op hierdie tydstip dat EMS professionele nommer een handmatige in-lyn stabilisering van die pasiënt se servikale ruggraat kan vrystel.
Enige leemtes of ooglopende afstande tussen die pasiënt en die draagbaar/ortopediese draagbaar sal met handdoeke of lywige verbande opgevul word.
Die draagbaar/ortopediese draagbaar kan sonder die servikale kraag gebruik word indien geen vermoede van nek besering bestaan. Volle immobilisasie mag ook nie nodig wees nie. Dit is dikwels dat pasiënte op 'n draagbaar/ortopediese draagbaar geplaas en vasgemaak word net om beweging op of af trappe te vergemaklik of deur ander omstandighede waar die pasiënt nie aanvanklik op die draagbaar met wiele wat hoofsaaklik gebruik word, gelaai kan word nie.
Bariatriese draagbaars
Sommige pasiënte is baie groter en swaarder as die hoofbevolking en benodig gespesialiseerde toerusting om veilige beweging en vervoer te fasiliteer. Bariatriese draagbaars word gebruik wanneer daar van die pasiënt verwag word om ver oor of naby die gewigsbeperking of groottebeperkings van konvensionele draagbaars te wees.
Die meeste bariatriese draagbaars is draagbaartoestelle met wiele, wat bestaan uit 'n metaalraam wat gewig goedgekeur is vir ongeveer 1,000 XNUMX pond, sluit 'n pasiëntmatras in en verskeie bande om die pasiënt aan die toestel vas te maak (minstens 'n beenband, 'n middel of buik). band, en borsband, dikwels met vertikale skouer harnasse) en kan toegerus wees met 'n IV-stand, stoorarea op die rug (vir suurstof, lakens, ens.) en laat gewoonlik toe dat die pasiënt in verskeie verskillende posisies geplaas word:
- plat op hul rug of rugliggende–180º,
- regop sit of Fowler se posisie–90º, en verskeie hoeke tussenin.
Bariatriese stretchers kan ook die vermoë hê om die voete van die pasiënt te lig teen 'n voorafbepaalde hoek bekend as
Pasiënte word geskuif en vasgemaak aan bariatriese draagbaars op dieselfde manier as wat nie-bariatriese pasiënte na nie-bariatriese draagbaars geskuif word.
Die bariatriese draagbaars kan verlaag word tot voorafbepaalde hoogtes wat pasiënte in staat stel om sonder hulp na die toestel te loop en ook EMS-professionele persone in staat stel om die treklakenmetode te gebruik om 'n pasiënt vanaf 'n bed na die toestel te trek.
Die meeste bariatriese draagbaars het ook bykomende verlengbare leunings, wat halfpad tussen die voor- en agterkant van die draagbaar gevind word, wat beter beheer tydens beweging deur verskeie EMS-verskaffers moontlik maak.
Bariatriese draagbaars het dieselfde laaistyle as ander hedendaagse draagbaars en kan saam met verskeie ander gereedskap soos lierstelsels of hysbakstelsels kom om laai in die ambulans.
WINCH-stelsels laat toe dat die pasiënt en draagbaar deur 'n meganiese staaldraad en motor agter in die ambulans ingetrek kan word, wat baie meer beheer moontlik maak en beserings aan EMS-professionele persone voorkom.
LIFT-stelsels strek van die agterkant van die ambulans en laer na die grond, sodat 'n bariatriese draagbaar en pasiënt op 'n platform vasgemaak kan word wat dan tot op die hoogte van die ambulanskas opgelig word vir bevestiging binne die eenheid voor vervoer.
Bariatriese draagbaars is baie swaarder as ander toestelle en vereis voldoende personeel om veilig te gebruik.
Lees ook:
Stretchers in die Verenigde Koninkryk: watter word die meeste gebruik?
Werk die herstelposisie in noodhulp werklik?
Brancardblokkade in die noodkamer: wat beteken dit? Watter gevolge vir ambulansoperasies?
Mandjie-rekers. Toenemend belangrik, al hoe meer onontbeerlik
Nigerië, wat die mees gebruikte draagbaar is en waarom
Noodhulp: Hoe om die beseerde persoon in 'n veilige posisie te plaas in geval van 'n ongeluk?
Selflaaibare Cinco Mas: wanneer Spencer besluit om perfeksie te verbeter
Ambulans in Asië: wat is die mees gebruikte brancards in Pakistan?
Ontruimingsstoele: as die ingryping geen foutmarge voorsien nie, kan u op die glyer reken
Brancards, longventilators, ontruimingsstoele: Spencer -produkte in die hok staan op 'n noodekspo
Stretcher: wat is die mees gebruikte tipes in Bangladesh?