ألم الصدر: ماذا يخبرنا ، متى نقلق؟
ألم الصدر هو حالة شائعة جدًا ويمكن أن يكون أحد أعراض عدد من الأمراض الخطيرة أو الأقل خطورة
اعتمادًا على السبب ، يمكن أن يكون ألم الصدر خفيفًا أو حارقًا أو حادًا.
يصفه العديد من المرضى بأنه يشبه جرح الطعنة ، والبعض الآخر يصفه بضغط قوي.
تشمل الأمراض التي يمكن أن تسبب هذا الاضطراب أمراض الرئة ، وأمراض القلب ، وأمراض الجهاز الهضمي ، وكسور الضلع ، ومتلازمة تيتز ، والتهابات القوباء المنطقية ، وإصابات العضلات الصدرية أو الوربية.
يختلف العلاج حسب الأسباب والأعراض.
ألم الصدر: ما هو؟
ألم الصدر هو عرض لعدة أمراض.
يمكن أن يؤثر الألم على مساحة كبيرة إلى حد ما من قاعدة العنق في الجزء العلوي من البطن.
اعتمادًا على السبب ، قد يكون ألم الصدر خفيفًا ، حادًا ، حارقًا ، يشبه الطعنة ، قمعي (الشعور وكأن شيئًا ما يضغط على الصدر).
قد يتركز إلى اليسار أو اليمين أو الوسط ، اعتمادًا على العوامل المسببة.
ألم الصدر: الأسباب
تشمل أسباب آلام الصدر أمراض القلب وأمراض الرئة والأمراض التي تصيب المريء والمعدة.
يرتبط هذا الاضطراب أيضًا بنوبات التهاب البنكرياس وكسور الضلع وإصابات العضلات الصدرية والوربية وأمراض القناة الصفراوية والمرارة ومتلازمة تيتز والتهاب الغضروف الضلعي.
في بعض الحالات ، قد يكون ألم الصدر ناتجًا عن عدوى الهربس النطاقي أو نوبات التهاب الضرع.
أخيرًا ، لا ينبغي استبعاد الأسباب النفسية مثل نوبات الهلع والقلق.
آلام الصدر: التشخيص
يهدف التشخيص إلى تحديد سبب الاضطراب.
أولاً ، يقوم الطبيب بإجراء فحص دقيق للسوابق واختبار موضوعي.
اعتمادًا على النتائج ، يمكن إجراء مخطط صدى القلب أو مخطط كهربية القلب (ECG) أو تصوير الشريان التاجي أو التصوير الومضاني لعضلة القلب.
الاختبارات المفيدة الأخرى هي تصوير الصدر بالأشعة السينية (الصدر بالأشعة السينية) ، والتصوير بالرنين المغناطيسي النووي (MRI) ، والأشعة المقطعية للصدر ، والتنظير واختبارات الدم.
التعرف على سبب ألم الصدر أمر بالغ الأهمية للعلاج المناسب.
آلام الصدر: العلاج
علاج آلام الصدر له علاقة مباشرة بأسبابه ويختلف باختلافها.
إذا كان الاضطراب ناتجًا عن أمراض القلب ، التهاب الجنبة ، مرض الجزر المعدي المريئي ، الانسداد الرئوي ، ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، التهاب البنكرياس ، فتق الحجاب الحاجز ، التهاب الغضروف الضلعي أو متلازمة تيتز ، يتم وصف العلاج الدوائي ويوصى بتغيير جذري في نمط الحياة.
في حالة أمراض القلب الحادة ، وارتفاع ضغط الدم الرئوي المتقدم ، وفتق الحجاب الحاجز ، والانصمام الرئوي الحاد ، يلزم إجراء جراحة.
إذا كان المرض الذي يسبب ألم الصدر جرثوميًا في الأصل ، فسيتمثل العلاج في إعطاء المضادات الحيوية.
عندما تكون الحالة ، من ناحية أخرى ، من أعراض كسر في الضلع أو إصابة في عضلة الصدر ، فإن العلاج الوحيد الممكن هو الراحة المصحوبة بأدوية مسكنة للألم.
آلام في الصدر وأمراض القلب
قد يترافق ألم الصدر مع أمراض القلب.
وتشمل أهمها احتشاء عضلة القلب ، والتهاب عضلة القلب ، والتهاب التامور ، والذبحة الصدرية ، واعتلال عضلة القلب ، واعتلال الصمامات.
يتضمن احتشاء عضلة القلب ، المعروف باسم النوبة القلبية ، نخر جزء من أنسجة عضلة القلب (عضلة القلب).
يتسبب هذا في انقطاع تدفق الدم في الشريان التاجي (مرض الشريان التاجي).
غالبًا ما تحدث هذه الحالة بسبب تصلب الشرايين وظاهرة الانصمام الخثاري ، ونادرًا ما يكون ذلك بسبب تعاطي المخدرات.
يحتاج المصابون إلى عناية طبية فورية أو قد يعانون من عواقب وخيمة.
في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب ، يكون ألم الصدر منتشرًا ويؤثر أيضًا على الذراعين والكتفين وغالبًا الفك ، ويترافق مع أعراض أخرى مثل التعرق. قيءوالدوخة والضعف والغثيان وضيق التنفس.
ينطوي مرض الشريان التاجي على انقطاع تدفق الدم في الشرايين التاجية بسبب تصلب الشرايين ، بينما تشير الذبحة الصدرية إلى وجود حالة قلبية محنة بسبب انخفاض تدفق الدم المؤكسج في الشرايين التاجية.
أقل خطورة من احتشاء عضلة القلب ، هذه الحالة تظهر أعراض مشابهة مثل ألم الصدر والتعرق والتعب والغثيان.
التهاب عضلة القلب هو التهاب في عضلة القلب تسمى عضلة القلب.
وهو ناتج عن عدوى فيروسية أو بكتيرية أو أمراض المناعة الذاتية أو تعاطي الكحول أو التعرض للمعادن الثقيلة.
بالإضافة إلى آلام الصدر ، يعاني المريض من خفقان القلب وصعوبة التنفس والحمى.
التهاب التامور مرتبط بالتهاب غشاء التامور ، وهو الغشاء الذي يحيط بالقلب ويحميه.
يمكن أن تحدث في حالات الالتهاب الرئوي وأمراض المناعة الذاتية والالتهابات الفيروسية والطفيلية والبكتيرية.
تسبب هذه الحالة ألمًا شديدًا ومستمرًا في الصدر ينتشر أيضًا إلى عضلات الكتف والرقبة.
تكون الأعراض أكثر حدة عند الاستلقاء على الظهر وأثناء البلع وأثناء التنفس العميق.
اعتلالات عضلة القلب هي أمراض تسبب تغيرًا تشريحيًا في عضلة القلب ، مما يؤدي إلى خلل في وظائف القلب.
هناك أنواع مختلفة من اعتلالات عضلة القلب: الأكثر شيوعًا هو التوسّع أو الضخامي أو التقييدي.
يمكن أن يكون هذا المرض وراثيًا أو مكتسبًا ، بالإضافة إلى ألم الصدر ، يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب وضيق التنفس والإغماء والتعب والوذمة في الأطراف السفلية.
أخيرًا ، اعتلال الصمامات عبارة عن أمراض تصيب صمامات القلب المسؤولة عن تنظيم مرور الدم عبر القلب.
يمكن أن يكون المرض خلقيًا بطبيعته أو يحدث لاحقًا في الحياة عندما يكتسب صمام القلب شكلًا متغيرًا أو لا يعمل بشكل صحيح.
آلام الصدر وأمراض الرئة
يمكن أن يحدث ألم الصدر بسبب بعض أمراض الرئة مثل التهاب الجنبة والانصمام الرئوي والالتهاب الرئوي واسترواح الصدر وارتفاع ضغط الدم الرئوي والربو.
التهاب الجنبة هو التهاب في الغشاء الرقيق الذي يحيط بالرئتين ويحميها.
عادةً ما يكون ألم الصدر المصاحب لالتهاب الجنبة حادًا ويزداد سوءًا عند التنفس بعمق أو عند السعال.
بالإضافة إلى هذه الأعراض ، يعاني المريض أيضًا من ضيق التنفس والسعال والحمى.
من ناحية أخرى ، يحدث الالتهاب الرئوي بسبب التهاب في الرئتين ويمكن أن يكون فيروسيًا أو بكتيريًا أو فطريًا.
عادة ما يكون ألم الصدر خفيفًا وعميقًا ومستمرًا ، مصحوبًا بحمى وسعال وقشعريرة وأزيز أثناء التنفس.
يحدث الانسداد الرئوي بسبب انسداد الشريان في الدورة الدموية الرئوية بسبب وجود الصمة ، أي جلطة دموية تبدأ عادةً في الأطراف السفلية.
يتبع ألم الصدر في هذه الحالة تسارع ضربات القلب ، ومشاكل في التنفس ، وزراق ، وضيق في التنفس ، وسعال.
من ناحية أخرى ، استرواح الصدر هو تسلل غير طبيعي للهواء إلى التجويف الجنبي ، مع انهيار الرئتين.
غالبًا ما تكون نتيجة صدمة الصدر مع الألم الذي يزداد سوءًا أثناء التنفس العميق.
ارتفاع ضغط الدم الرئوي مرض ناجم عن ارتفاع ضغط الدم في الشرايين الرئوية وتجويف القلب الأيمن.
تسبب الحالة ألمًا في الصدر ، وإغماء ، وتسارع دقات القلب ، وإرهاق ، واستسقاء ، وزراق ، وخفقان ، ووذمة في الأطراف السفلية.
أخيرًا ، الربو هو حالة مزمنة تؤثر على الشعب الهوائية والشعيبات مسببة مشاكل في التنفس.
تحدث الأعراض بعد التعرض لمسببات الحساسية والمخدرات أو بعد الانفعالات القوية أو المجهود البدني.
يرتبط ألم الصدر بضيق التنفس والاختناق والسعال.
آلام الصدر وأمراض الجهاز الهضمي
قد يكون ألم الصدر أحد أعراض أمراض المعدة والمريء مثل القرحة الهضمية أو فتق الحجاب الحاجز أو الارتجاع المعدي المريئي.
يتميز الاضطراب الأخير بارتفاع الحمض الموجود في المعدة إلى المريء.
إنه ينطوي على التهاب في الجدار الداخلي للمريء ويمكن أن يؤدي ، إذا ترك دون علاج ، إلى أمراض أكثر خطورة مثل قرحة المريء أو تضيق المريء أو مريء باريت.
في هذه الحالة ، يكون ألم الصدر حارقًا ويمتد إلى خلف عظام الكتف ، يليه التهاب الحنجرة وعسر البلع والتهاب البلعوم.
من ناحية أخرى ، فإن القرحة الهضمية هي آفة في الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.
يمكن أن تتكون في المعدة (قرحة المعدة) ، في الاثني عشر (قرحة الاثني عشر) أو في الجزء السفلي من المريء (قرحة المريء).
السبب الأكثر شيوعًا هو عدوى الملوية البوابية.
يصاحب ألم الصدر صعوبات في الجهاز الهضمي وقيء وغثيان.
الفتق الحجابي هو نتوء في المعدة من خلال فجوة الحجاب الحاجز المريئي ، أي الفتحة الموجودة في الحجاب الحاجز والتي يمر خلالها المريء عادة في ممره من الصدر إلى البطن.
لا تزال الأسباب غير واضحة ، بينما تشمل الأعراض ، بالإضافة إلى ألم الصدر الحارق ، البلع الهوائي ، مرارة الفم والتجشؤ المتكرر.
قد يترافق ألم الصدر مع التهاب البنكرياس ، أي التهاب البنكرياس.
تتميز هذه الحالة بألم عنيف ومفاجئ ينتشر نحو الظهر ، يليه قيء وحمى وصدمة.
أخيرًا ، يمكن أن تكون هذه الحالة من أعراض مشاكل المرارة والقنوات الصفراوية (حصوات المرارة).
اقرأ أيضا
آلام الصدر ، إدارة المرضى في حالات الطوارئ
صدمات الصدر: تمزق رضحي في الحجاب الحاجز والاختناق الناجم عن الصدمة (السحق)
التنبيب الرغامي: متى وكيف ولماذا يتم إنشاء مجرى هوائي صناعي للمريض
ما هو تسرع التنفس العابر لحديثي الولادة ، أو متلازمة الرئة الرطبة لحديثي الولادة؟
استرواح الصدر الرضحي: الأعراض والتشخيص والعلاج
تشخيص استرواح الصدر الضاغط في المجال: شفط أم نفخ؟
استرواح الصدر واسترواح المنصف: إنقاذ المريض بالرضح الضغطي الرئوي
قاعدة ABC و ABCD و ABCDE في طب الطوارئ: ما يجب على المنقذ فعله
الموت القلبي المفاجئ: الأسباب والأعراض المبكرة والعلاج
التدخلات الدوائية أثناء آلام الصدر
من ألم في الصدر والذراع اليسرى إلى الشعور بالموت: هذه هي أعراض احتشاء عضلة القلب
الإغماء ، كيفية إدارة الحالة الطارئة المتعلقة بفقدان الوعي
سيارة الإسعاف: الأسباب الشائعة لفشل معدات EMS - وكيفية تجنبها
المستوى المتغير لطوارئ الوعي (ALOC): ماذا تفعل؟
ما تحتاج لمعرفته حول اضطراب استخدام المواد المخدرة
تدخل المريض: حالات طوارئ التسمم والجرعة الزائدة
ما هو الكيتامين؟ آثار واستخدامات ومخاطر عقار مخدر يحتمل إساءة استخدامه
التخدير والتسكين: أدوية لتسهيل التنبيب
إدارة المجتمع من جرعة زائدة من المواد الأفيونية
الاضطرابات السلوكية والنفسية: كيفية التدخل في الإسعافات الأولية والطوارئ
مجلس الإنعاش الأوروبي (ERC) ، إرشادات 2021: BLS - دعم الحياة الأساسي
إدارة نوبات ما قبل المستشفى في مرضى الأطفال: إرشادات باستخدام منهجية GRADE / PDF
ألم الصدر: الأسباب والمعنى ومتى يجب أن تقلق
آلام الصدر ، متى تكون الذبحة الصدرية؟
ما هي الموجات فوق الصوتية للصدر؟
صدمات الصدر: الأعراض والتشخيص والتعامل مع المريض المصاب بإصابة شديدة في الصدر