التهاب الملتحمة الجرثومي: كيفية إدارة هذا المرض شديد العدوى
يعد التهاب الملتحمة الجرثومي أحد أكثر أنواع التهاب الملتحمة شيوعًا وانتشارًا. يحدث بسبب ملامسة الأفراد المصابين ، أو عن طريق تكاثر غير طبيعي للنباتات البكتيرية الملتحمة أو عن طريق البكتيريا المسببة للأمراض من البلعوم الأنفي أو هامش الجفن أو عن طريق استخدام العدسات اللاصقة أو الأجسام الغريبة
ما هو التهاب الملتحمة الجرثومي
تؤثر هذه الحالة الشائعة على الملتحمة ، أي الغشاء المخاطي الرقيق الذي يغطي السطح الجفني الخلفي والجزء الأمامي من مقلة العين ، ويسهل حلها بشكل عام وتقييدها ذاتيًا.
ومع ذلك ، لا ينبغي التقليل من أعراضه ومن الضروري تشخيصه على الفور للتأكد من أنه ليس علامة على أمراض جهازية أكثر خطورة.
هذه العدوى لها فترة حضانة من 2-3 أيام قبل ظهور الأعراض الأولى وغالبًا ما تحدث بسبب المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات الرئوية.
الموضوع المصاب بهذه العدوى لديه إفراز صديدي وفير ، احتقان الملتحمة وتورم (تسمم) ، وذمة الجفن.
ثم تظهر العين حمراء.
التهاب الملتحمة الجرثومي معدي للغاية ، لذلك يجب على المريض الانتباه إلى نظافته الشخصية لتجنب نقلها للآخرين.
يمكن علاج التهاب الملتحمة الجرثومي بالعلاج الموضعي الذي يعتمد على قطرات العين بالمضادات الحيوية ، وربما يكون مصحوبًا بتناول عقاقير كورتيكوستيرويد ذات تأثير قوي مضاد للالتهابات ولكن بناءً على نصيحة طبية فقط.
عادة ما يستمر التهاب الملتحمة الجرثومي بضعة أيام ، وفي الواقع تهدأ الأعراض في غضون 7-10 أيام.
أعراض التهاب الملتحمة الجرثومي مزعجة بشكل خاص
وهي تتضمن إشارات دقيقة تظهر قبل كل شيء عند الاستيقاظ من الليل:
- احمرار في العين (يسمى "احتقان العين")
- رهاب الضوء (حساسية متزايدة للضوء)
- تمزق غير طبيعي
- تورم الجفون
تشترك جميع أشكال التهاب الملتحمة في هذه الأعراض ، وبالتالي قد يكون من الصعب تحديد النوع الدقيق لالتهاب الملتحمة الجرثومي على الفور.
ومع ذلك ، خلال الزيارة الفحصية الأولى ، يمكن للطبيب أن يميز الأعراض الواضحة الخاصة والمميزة لعدوى من هذا النوع: بالتفصيل ، يمكن التعرف على التهاب الملتحمة الجرثومي من خلال ملاحظة الإفراز الدمعي الغزير والصديد ويأخذ على عاتقه هوى مائل للصفرة ، وأحيانًا مخضر ، مع الإحساس ، خاصة عند الاستيقاظ من النوم ، بالشعور بأن الجفون "ملتصقة ببعضها البعض".
عادة لا ينطوي التهاب الملتحمة الجرثومي على الإحساس بالحكة أو على الأقل ليس بشكل مكثف للغاية وعادة ما يحدث في عين واحدة فقط ، على عكس التهاب الملتحمة التحسسي الذي ينطوي بدلاً من ذلك على حكة مزعجة للغاية وهو ثنائي.
إذا لم تكن حريصًا ، فقد تنتشر العدوى إلى عينك الأخرى في غضون أيام قليلة.
الأسباب
في البالغين ، غالبًا ما يحدث الالتهاب الجرثومي للملتحمة بسبب بكتيريا مختلفة ، مثل Staphylococcus spp. و Streptococcus pneumoniae و Haemophilus influenzae و Moraxella catarrhalis أو ، في كثير من الأحيان ، عن طريق Chlamydia trachomatis ، عدوى الملتحمة الوليدية النموذجية.
ومع ذلك ، يحدث التهاب الملتحمة الجرثومي في الأطفال بشكل رئيسي بسبب المستدمية النزلية ، العقدية الرئوية والمتفطرة النزلية أو ينتج عن عدوى بالمكورات البنية و / أو الكلاميديا الأمومية.
يحدث التهاب الملتحمة الوليدي في 20 إلى 40٪ من الأطفال حديثي الولادة الذين يولدون من خلال قناة الولادة المصابة.
غالبًا ما ينتج التهاب الملتحمة الجرثومي المفرط الحدة عن عمل جرثومة معينة تسمى النيسرية البنية ، وهي العامل المسبب لمرض السيلان: ينتشر عادةً في البالغين النشطين جنسيًا ولكن يمكن أيضًا أن ينتقل عن طريق الأطفال حديثي الولادة عند الولادة.
تحدث العدوى بشكل مفاجئ ويمكن أن تؤدي بسرعة إلى إصابة شديدة بالعين مع ارتشاح وتقرحات في القرنية تصل إلى وتشمل انثقاب القرنية.
يتميز بإفراز صديدي غزير يصلح بسرعة حتى بعد إزالته ويشكو المريض من الألم وانخفاض الرؤية والتورم في منطقة العين.
يحدث التهاب الملتحمة الجرثومي المزمن بسبب المكورات العنقودية الذهبية والموراكسيلا لاكوناتا والبكتيريا المعوية وتتميز بعلامات وأعراض تستمر لمدة أربعة أسابيع على الأقل مع انتكاسات متكررة.
تشخيص
تشخيص التهاب الملتحمة الجرثومي ليس فوريًا ، حتى لو كان من الممكن تصور أن المريض يعاني منه على أساس الأعراض التي تظهر عليه.
لإجراء تقييم أكثر دقة ، قد يطلب الطبيب اختبارات يمكن أن تستبعد أشكالًا مختلفة من التهاب الملتحمة (على سبيل المثال الفيروس الفيروسي) أو أمراض أخرى يمكن أن يكون لها أحيانًا أعراض مشابهة مثل التهاب القزحية أو الجلوكوما أو التهاب القرنية أو صدمة العين.
ومع ذلك ، فإننا نبدأ بزيارة طبيب العيون: في الواقع ، يقوم المختص أثناء الفحص الطبي بتقييم ، بالإضافة إلى التاريخ السريري ، والأعراض المرئية وتلك التي أبلغ عنها المريض ، ودرجة احمرار العين ودرجة احمرار الجفن. تورم.
في حالات مختارة ، وإذا كان مفيدًا لعلاج محدد ، فيمكن استخدام فحص خلوي لإفراز الملتحمة.
يجب فحص مسحات الملتحمة ومسحاتها مجهريًا وملطخة بصبغة جرام لتحديد البكتيريا وصمة الجيمسا لتحديد الأجسام المتضمنة السيتوبلازمية القاعدية في الخلايا الظهارية ، والتي تتميز بالتهاب الملتحمة الناجم عن الكلاميديا.
بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الملتحمة الجرثومي. تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- الاتصال المتكرر مع الأفراد المصابين
- استخدام العدسات اللاصقة
- التهاب الجيوب الأنفية
- مرض تناسلي (الرضع الذين يولدون لأمهات مصابات يمكن أن يصابوا بالتهاب الملتحمة الجرثومي بعد الولادة مباشرة)
- الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسب)
- قد تكون عوامل الخطر الأخرى هي ضعف إنتاج الدموع ، والصدمات السابقة وظروف كبت المناعة: هذه المواقف ، في الواقع ، تزيد من احتمال حدوث التهاب الملتحمة الجرثومي.
يمكن أن تحدث المضاعفات عندما ينتشر المرض إلى القرنية ، وهو احتمال شائع جدًا عندما لا يتم علاج التهاب الملتحمة الجرثومي ، خاصة إذا كان الناجم عن الكلاميديا أو السيلان ، بشكل كافٍ.
في حالات نادرة ، يشكل تعفن الدم (أو تسمم الدم) والتهاب السحايا الذي يمكن أن يتبع التهاب الملتحمة المدعوم من النيسرية البنية تطورًا خطيرًا للغاية في علم الأمراض.
أخيرًا ، يمكن أن يؤدي التهاب الملتحمة الكلاميديا غير المعالج عند الرضع إلى التهاب الأذن الوسطى أو الالتهاب الرئوي.
التدخلات والعلاجات
عادة ما يتم علاج التهاب الملتحمة الجرثومي بقطرات خاصة للعين أو مراهم عينية يتم وضعها مباشرة في العين.
كقاعدة عامة ، ما لم يتم تحديد البكتيريا المسؤولة بوضوح بعد الفحوصات المتعمقة ، يتم استخدام مضادات حيوية واسعة الطيف ، وبالتالي فهي فعالة على بكتيريا متعددة.
من بين المكونات النشطة المستخدمة في علاج التهاب الملتحمة الجرثومي ، الجنتاميسين ، التوبراميسين ، النيوميسين ، الإريثروميسين ، سيبروفلوكساسين ، أوفلوكساسين ، الكلورامفينيكول ، إلخ.
إذا كان الطبيب لا يشك في وجود عدوى بالمكورات البنية أو الكلاميديا ، فإنه يطبق العلاج التجريبي بقطرات من الفلوروكينولون 3-4 مرات في اليوم لمدة 7-10 أيام ، أو الكلورامفينيكول.
في حالات عدم الاستجابة للعلاج وفي حالة الاشتباه في وجود بكتيريا مقاومة أو فيروسات أو حساسية ، يمكن وصف اختبارات الثقافة والحساسية وإجراءها لاحقًا حتى يمكن أن توجه النتائج العلاج اللاحق.
في الواقع ، عندما يتم عزل الجرثومة ، يصف الطبيب نوعًا معينًا من قطرات العين على أساس المضاد الحيوي الذي يبرز حساسية العامل الممرض لمضاد حيوي معين.
يتم منع رمد حديثي الولادة بدلاً من ذلك من خلال الاستخدام المستمر لقطرات نترات الفضة أو مراهم الإريثروميسين في وقت الولادة.
علاجات طبيعية
بالإضافة إلى استخدام الأدوية ، هناك بعض العلاجات الطبيعية التي يمكن أن تساعد في تخفيف الانزعاج الناتج عن التهاب الملتحمة الجرثومي ، بالإضافة إلى نظافة الجفن والكمادات الساخنة الرطبة أو شاي البابونج المذكورة أعلاه.
بعض المواد المشتقة من الأعشاب الطبية لها في الواقع نشاط مهدئ وتقلل من الأعراض المرتبطة بالتهاب الملتحمة
يمكن أن يكون بندق الساحرة ، الموجود في الأدوية العشبية ، على شكل نواتج التقطير 10٪ مع إشارة لاستخدام العيون أو الواردة في بعض البدائل المسيلة للدموع علاجًا طبيعيًا صالحًا ضد التهاب الملتحمة.
مثل البابونج ، الملوخية هو أيضًا نبات طبي له تأثير مهدئ ، ومناسب للاستخدام مع كمادات العين في حالة التهاب الملتحمة.
في طب الأعشاب ، يمكن شرائه في أكياس لتحضير التسريب ، باتباع التعليمات الموجودة على العبوة.
أخيرًا ، ييبرايت علاج عشبي مناسب للتخفيف من أعراض التهاب الملتحمة المتوفر في الأدوية العشبية لتحضير التسريب الذي يجب تصفيته واستخدامه باردًا لتحضير كمادات ذات تأثير مهدئ ليتم تطبيقها على العينين.
منع العدوى
التهاب الملتحمة الجرثومي معدي للغاية ، لذلك يجب على الشخص المصاب بهذه العدوى أن يطبق جميع أشكال النظافة لمنع انتقاله إلى أشخاص آخرين أو إلى العين الأخرى ، في حال كانت المشكلة موضعية في عين واحدة فقط.
لمنع العدوى من الضروري:
- اغسل يديك جيدًا دائمًا قبل لمس العين الملتهبة
- الحفاظ باستمرار على تنظيف شامل للمنطقة المصابة
- لا تستخدم العدسات اللاصقة
- استخدم الكمادات الساخنة الرطبة أو التي تحتوي على البابونج ، والتي لها خصائص مهدئة ومضادة للالتهابات
علاوة على ذلك ، فإن القاعدة الجيدة هي تغيير أغطية الوسائد والمناشف بشكل متكرر ، وغالبًا ما يتم تطهير الأدوات المنزلية المشتركة مع المتعايشين ، وعدم استخدام مستحضرات التجميل وعدم ارتداء المكياج حتى الشفاء التام.
يجب على الأطفال والطلاب والعاملين (خاصة أولئك الذين يمارسون مهنتهم في الأماكن العامة) البقاء في المنزل طوال فترة العلاج أو حتى يصبح التهاب الملتحمة الجرثومي معديًا.
اقرأ أيضا
متلازمة جفاف العين: كيف تحمي عينيك من التعرض لجهاز الكمبيوتر
صحة العين: منع التهاب الملتحمة والتهاب الجفن والحساسية والحساسية باستخدام مناديل للعين
أمراض المناعة الذاتية: الرمال في عيون متلازمة سجوجرن
متلازمة جفاف العين: الأعراض والأسباب وطرق العلاج
كيفية منع جفاف العيون خلال الشتاء: نصائح
التهاب الجفن: ما هو وما هي الأعراض الأكثر شيوعًا؟
Stye ، التهاب في العين يصيب الصغار والكبار على حد سواء
عدم وضوح الرؤية والصور المشوهة والحساسية للضوء: قد تكون قرنية مخروطية
ستيي أو شلزيون؟ الاختلافات بين هذين المرضين من أمراض العيون
نبذة عن قصر النظر / قصر النظر والحول و "العين الكسولة": الزيارة الأولى منذ 3 سنوات لرعاية رؤية طفلك
العين الكسولة: كيفية التعرف على الغمش وعلاجه؟
القرنية المخروطية ، علاج UVA للقرنية
القرنية المخروطية: مرض القرنية التنكسي والتطور
عيون محترقة: الأعراض والأسباب وطرق العلاج
طب وجراحة العيون: أسباب وأعراض وعلاج اللابؤرية
ضعف البصر وأسبابه وطرق علاجه لإجهاد العين
التهاب الجفن: ما هو وماذا يحدث التهاب الجفن المزمن؟
نبذة عن قصر النظر / قصر النظر والحول و "العين الكسولة": الزيارة الأولى منذ 3 سنوات لرعاية رؤية طفلك
التهابات العين: التهاب القزحية
قصر النظر الشيخوخي: ما هي الأعراض وكيفية تصحيحه
قصر النظر: ما هو قصر النظر وكيفية تصحيحه
نبذة عن قصر النظر / قصر النظر والحول و "العين الكسولة": الزيارة الأولى منذ 3 سنوات لرعاية رؤية طفلك
العين الكسولة: كيفية التعرف على الغمش وعلاجه؟
ما هو طول النظر الشيخوخي ومتى يحدث؟
قصر النظر الشيخوخي: اضطراب بصري مرتبط بالعمر
الأمراض النادرة: متلازمة فون هيبل لينداو
الأمراض النادرة: خلل التنسج الحاجز البصري
جفاف العيون في الشتاء: ما الذي يسبب جفاف العين في هذا الموسم؟
لماذا تعاني النساء من جفاف العين أكثر من الرجال؟
التهاب القرنية والملتحمة: الأعراض والتشخيص والعلاج لهذا الالتهاب الذي يصيب العين