التهاب الشعب الهوائية: الأعراض والأسباب والعلاج

By كريستيانو أنتونينو On فبراير 21، 2023

يعد التهاب الشعب الهوائية من أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا. إنها العملية الالتهابية للغشاء المخاطي الذي يبطن القصبات الهوائية ، وهي الهياكل الشبيهة بالأشجار التي تنقل الهواء من وإلى الرئتين

تنشأ القصبات الهوائية من تشعب القصبة الهوائية إلى منطقتين رئيسيتين ، واحدة مخصصة للرئة اليمنى والأخرى للرئة اليسرى.

ثم تتفرع القصبات الهوائية إلى قنوات أصغر وأصغر داخل الرئتين إلى ما يسمى بالقصيبات الهوائية.

تؤدي القصبات وظيفة أساسية لعملية التنفس

في الشهيق ، يصل الهواء ، من خلال الأنف والبلعوم والقصبة الهوائية والشعب الهوائية إلى الحويصلات الهوائية الرئوية حيث يتم تبادل الغازات التي يحتويها (بشكل أساسي الأكسجين) مع الشعيرات الدموية المحيطة بالحويصلات الهوائية.

عند الزفير ، يسلك الهواء ، الذي يفتقر إلى الأكسجين والغني بثاني أكسيد الكربون ، نفس الطريق للعودة.

تلعب الجدران الداخلية للشعب الهوائية دورًا وقائيًا لأنها تنتج مخاطًا لحبس الغبار والجزيئات الأخرى التي يحتمل أن تكون مزعجة حتى لا تتمكن من الوصول إلى الرئة.

عندما تشق الجزيئات الأجنبية طريقها إلى الشعب الهوائية من خلال استنشاق الهواء ، فإنها تسبب تهيج المنطقة بأكملها ، مما يؤدي إلى إنتاج مخاط أعلى من المعتاد.

ثم يتم التخلص من المخاط الزائد عن طريق السعال.

أكثر أعراض التهاب الشعب الهوائية شيوعًا هي السعال مع أو بدون إفراز المخاط (البلغم) وصعوبة التنفس والصفير وضيق الصدر.

يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية من نوعين متميزين:

حاد وينتج بشكل عام عن عدوى فيروسية
مزمن ، بسبب تلف مجرى الهواء الناجم عن دخان السجائر أو ملوثات الهواء

يحدث الالتهاب عادة في التهاب الشعب الهوائية الحاد بسبب فيروس أصاب بالفعل الشعب الهوائية الأولى ، مثل الحنجرة والقصبة الهوائية ، وينتشر إلى الشعب الهوائية.

يمكن أن تكون مسؤولة عن العدوى

الفيروسات الشائعة مثل فيروسات البرد والانفلونزا
الفيروسات الأكثر صعوبة في العلاج مثل الفيروس المخلوي التنفسي أو الفيروس الغدي. وأهم الأعراض في هذه الحالة هو صعوبة التنفس مما ينتج عنه أزيز وضيق في التنفس وسعال واضطراب في النوم وضيق في الصدر.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد هي

سعال
إنتاج البلغم (البلغم)
صعوبة في التنفس
ضعف
بالإضافة إلى الشكاوى الناتجة عن الزكام أو الأنفلونزا. عادة ما تختفي الأعراض تلقائيًا على مدار 2-3 أسابيع.

التهاب الشعب الهوائية المزمن هو التهاب في القصبات الهوائية يستمر مع مرور الوقت ، مما يجعلها متهيجة باستمرار.

لذلك فهي حالة أكثر خطورة من الشكل الحاد ، مما يتسبب في استمرار السعال والبلغم لمدة 2-3 أشهر على الأقل ويتكرر سنويًا.

الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب الشعب الهوائية المزمن هي

إفراز مخاط مفرط
سعال
صعوبات في التنفس

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن مفيد في التخفيف من أعراضه ولكنه غير كافٍ لعلاجه إذا لم يتم التخلص من مصادر تهيج الشعب الهوائية (خاصة التدخين) في وقت واحد.

كما ذكرنا سابقًا ، فإن التهاب الشعب الهوائية الحاد عادة ما يكون من أصل فيروسي.

يتم إنتاجه بشكل أساسي من نفس الفيروسات المسؤولة عن نزلات البرد أو الأنفلونزا.

تنتقل الفيروسات عن طريق الهواء (تبقى قطرات اللعاب المنبعثة من السعال معلقة في الهواء) أو عن طريق لمس الأنف والفم بأيدٍ غير صحية.

نادرًا ما يتم إنشاء الشكل الحاد بواسطة البكتيريا.

من المرجح أن يتطور التهاب الشعب الهوائية الجرثومي في حالة حدوث وباء ، أي عندما يصاب العديد من الأشخاص في نفس الوقت في نفس المنطقة.

في معظم الحالات ، يتحسن الأشخاص المصابون بالتهاب القصبات الحاد في غضون أيام قليلة (على الرغم من أن السعال قد يستمر لعدة أسابيع).

يحدث التهاب الشعب الهوائية المزمن عادةً بسبب التعرض طويل الأمد للمهيجات مثل دخان السجائر (النشط أو السلبي) وملوثات الهواء والمواد السامة.

عندما يكون التهاب الشعب الهوائية مزمنًا

الشكل المزمن هو حالة خطيرة يمكن أن تستمر بمرور الوقت وتؤدي إلى مرض تدريجي (مع اتجاهات تزداد سوءًا بمرور الوقت) ، يسمى التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، وفشل الجهاز التنفسي.

يمكن أن يؤدي التخلص من التدخين النشط والسلبي إلى تحسين التهاب الشعب الهوائية المزمن أو حتى حله.

غالبًا ما يرتبط انقباض الشعب الهوائية الناتج عن الربو بالتهاب الشعب الهوائية وقد يؤدي إلى السعال.

بالنسبة لأولئك الذين يبلغون عن هذه الحالة ، تكون نتائج قياس التنفس طبيعية إذا تم احتواء انقباض الشعب الهوائية أو تقييده.

هناك أيضًا شكل من أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن يتمثل فيما يسمى توسع القصبات ، أي توسع القصبات الهوائية الذي لا رجعة فيه (في بعض الحالات الموروثة من الالتهاب الرئوي الذي يحدث في الطفولة).

إنها تؤدي إلى تكوين خزانات حقيقية من المخاط ، مما يؤدي إلى خطر الاستعمار البكتيري وبالتالي حدوث عدوى جديدة يمكن أن تؤدي بدورها إلى مزيد من الضرر للممرات الهوائية نفسها.

يمكن أن تتطور الأمراض في الرئتين والتي تبدأ فقط بسعال مهيج ثم ، بمرور الوقت ، تولد أزيزًا أثناء مجهود بسيط.

أحد الأمثلة على ذلك هو الاعتلال الخلالي ، وهو مرض ناتج عن تصلب الشبكة التي تدعم الحويصلات الرئوية التي لا حصر لها (الأسيني التي نمتص فيها الأكسجين). في هذه الحالة ، يمكن التحقق من سبب السعال من خلال فحص الصدر بالأشعة المقطعية.

أسباب التهاب الشعب الهوائية خارج الجهاز التنفسي

هناك أيضًا أسباب خارج الجهاز التنفسي ، إذا لم يتم تحديدها ومعالجتها بشكل مناسب ، يمكن أن تطيل التهاب الشعب الهوائية أو تحفز نوبات التكرار.

أحد الأمثلة على ذلك هو الارتجاع المعدي المريئي ، والذي يسهل أحيانًا ظهور العصارات المعدية في فم المعدة بسبب وجود فتق الحجاب الحاجز.

في مثل هذه الحالات ، قد يوصى بإجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية أو فحص الأنف والأذن والحنجرة أو تدخل أخصائي الجهاز الهضمي ، حتى تنظير المعدة.

إذا كشفت اختبارات الدم عن بعض الشذوذ المناعي ، فيجب البحث عن انسداد مزمن في الأنف كشرط مهيئ لالتهاب الشعب الهوائية المتكرر.

قد تكون العوامل الأخرى التي تسهل حدوث التهاب الشعب الهوائية المستمر

فقر الدم المزمن
قصور الغدة الدرقية ، أي نقص نشاط الغدة الدرقية
نظام غذائي يفتقر إلى البروتين لفترة طويلة.

يختلف علاج التهاب الشعب الهوائية باختلاف ما إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية الحاد أو المزمن

الأول ، وهو فيروسي في الأصل ، يشفى عمومًا تلقائيًا في غضون أيام قليلة ؛ يكفي الراحة وتناول السوائل ، واللجوء عند الضرورة إلى مضادات الالتهاب وخافضات الحرارة ومزيلات المخاط للتخفيف من الأعراض.

إذا استمر ارتفاع درجة الحرارة بعد أيام قليلة عن 38 درجة مئوية ، أو صعوبات في التنفس ، أو إفراز مخاط أخضر أو مع وجود آثار للدم ، أو إذا استمر السعال لأكثر من ثلاثة أسابيع ، فمن المستحسن الاتصال بطبيبك لمزيد من المعلومات. التحقيق والعلاج الصحيح.

فيما يتعلق بالتهاب الشعب الهوائية المزمن ، لا يوجد علاج حاسم (ما لم يتم القضاء على الأسباب الكامنة أيضًا) ، ولكن يمكن استخدام بعض الأدوية مثل أدوية حال للمخاط للتخلص من المخاط وموسعات الشعب الهوائية والكورتيكوستيرويدات لتقليل الالتهاب.

لكن المهم بدلاً من ذلك في الشكل المزمن من التهاب الشعب الهوائية هو تغيير بعض العادات المسؤولة عن تهيج الشعب الهوائية المستمر ، أي التوقف عن التدخين وتجنب التعرض للملوثات ، حتى لا يتفاقم الاضطراب أو يحل في بعض الحالات.

التهاب الشعب الهوائية الحاد هو مرض فيروسي ، لذا لا ينبغي أن يصف الطبيب المضادات الحيوية لأنها غير قادرة على محاربة الفيروس.

المنشورات المشابهة