الالتهاب الرئوي القصبي: الأعراض والأسباب والعلاج

By كريستيانو أنتونينو On فبراير 23، 2023

يتكون الالتهاب الرئوي القصبي من التهاب حاد في القصبات الهوائية والرئتين. وهو يختلف عن التهاب الشعب الهوائية العادي من حيث أنه يمتد أيضًا إلى الحويصلات الهوائية الرئوية والغشاء الخلالي الرئوي

إنه مرض تنفسي واسع الانتشار خلال مواسم البرد ، على الرغم من أنه يمكن أن يصيب في أي وقت من السنة.

وهو ناتج عن عدوى بكتيرية أو فيروسية ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة والسعال مع البلغم وضيق التنفس والصفير وألم الصدر والتعرق.

هناك مجموعات معرضة للخطر - عادة الأطفال وكبار السن وذوي الدفاعات المناعية المنخفضة - والذين يمكن أن تسبب لهم مسببات الأمراض التي يتحملها الأشخاص الأصحاء عادة المتلازمات الشبيهة بالإنفلونزا أو التهاب الشعب الهوائية ، عدوى أكثر انتشارًا مثل الالتهاب الرئوي القصبي.

بغض النظر عن الأسباب المحددة للالتهاب الرئوي القصبي ، قد تشمل الأعراض ما يلي:

السعال مع البلغم أو بدونه
ارتفاع في درجة الحرارة (حتى بين 39 و 40 درجة مئوية)
ألم في الصدر
ضيق في التنفس
تسرع التنفس
تنفس سريع
التعرق
يرتجف
الصداع
آلام في العضلات
الشعور بالتعب
فقدان الشهية
الارتباك أو الهذيان (خاصة في حالة كبار السن)

لتجنب المضاعفات الخطيرة ، يُنصح باستشارة طبيبك ، خاصةً إذا كنت تعاني من ألم شديد في الصدر ، وتسرع النفس والارتباك.

إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح ، أو في حالة التشخيص المتأخر ، يمكن أن يتسبب الالتهاب الرئوي القصبي في حدوث مضاعفات ، وأكثرها إثارة للخوف هو ما يسمى بـ "تعفن الدم" (أو تسمم الدم).

هذه حالة سريرية خطيرة ، نتيجة لتفعيل استجابة مناعية عالية جدًا بعد انتقال مسببات الأمراض إلى مجرى الدم.

يتضمن الإنتان عادةً ارتفاعًا في درجة الحرارة ، ومعدل ضربات القلب المتسارع ، والشحوب ، والتنفس السريع ، وانخفاض ضغط الدم الطبيعي ، والارتباك ، والقشعريرة ، وفقدان الوعي.

المضاعفات المحتملة الأخرى للالتهاب الرئوي القصبي هي:

التهاب الجنبة ، وهو التهاب يصيب غشاء الجنب ، أي الغشاء الواقي الذي يغطي الرئتين والتجاويف التي يقيمون فيها.
القصور التنفسي (الذي يحدث عندما يفشل الجهاز التنفسي في الحفاظ على مستوى مناسب من الأوكسجين في الدم أو التخلص من ثاني أكسيد الكربون)
مشاكل القلب والأوعية الدموية
خراج رئوي ، أي تجويف يحتوي على صديد ، يقع في الرئتين ؛ عادة ما تكون هذه الآفة محاطة بمنطقة التهابية أكثر أو أقل اتساعًا.

الالتهاب الرئوي القصبي: الأسباب

اعتمادًا على سبب تطوره ، يمكن تمييز الالتهاب الرئوي القصبي

معدية (حوالي 90٪ من الحالات) ، والتي بدورها يمكن تصنيفها إلى بكتيرية وفيروسية وفطرية
غير المعدية
يؤدي التهاب الجنبة إلى شكاوى مثل قصور الجهاز التنفسي ومشاكل القلب والأوعية الدموية وخراج الرئة.

بغض النظر عن السبب المستقل ، يحدث التهاب خلال الالتهاب الرئوي القصبي الذي يؤثر على شجرة الشعب الهوائية حتى الحويصلات الرئوية.

في الالتهاب الرئوي القصبي ، لدينا التهاب من النوع الفصيصي

يمكن أن يكون التهاب حمة الرئة

مفصص ، إذا كان يؤثر على الشعب الهوائية وفصيصات الرئة (أجزاء صغيرة من حمة الرئة).
الفصيص ، إذا كان يؤثر على أجزاء أكبر من حمة الرئة (عادة بسبب المكورات الرئوية).
يمكن ملاحظة الوذمة الخلالية التي تتطور إلى الوذمة السنخية (مع تفاقم الأعراض).

قد يتم طمس الحويصلات بالكامل مع تطور فشل الجهاز التنفسي والحماض.

يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية المعدي جرثوميًا وفيروسيًا وفطريًا

البكتيريا الرئيسية المسؤولة عن الالتهاب الرئوي القصبي هي:

العقدية الرئوية (أو المكورات الرئوية)
المكورات العنقودية الذهبية
المستدمية النزلية
الكلبسيلة الرئوية
موراكسيلا كاتاراليس
المتفطرة السلية (المسؤولة عن مرض السل)
Pseudomonas Aeruginosa
المتكيسة الرئوية Carinii (نموذجية للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة بفيروس نقص المناعة البشرية)

بالنسبة للالتهاب القصبي الرئوي الفيروسي المعدية ، فإن الفيروسات الرئيسية المشتبه بها هي فيروسات الأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي (الذي يصيب بشكل رئيسي الأطفال دون سن الثانية).

هناك أيضًا أشكال نادرة من الطبيعة الفطرية أو الأولية ، والتي تسببها:

المبيضات البيض
الرشاشيات
الكريبتوسبوريديوم

الالتهاب الرئوي القصبي غير المعدي هو شكل نادر ، حيث يمثل 10 ٪ فقط من جميع حالات الالتهاب الرئوي القصبي ، وينتج عن عوامل بيئية أو فيزيائية أو كيميائية.

يحدث بشكل عام من استنشاق الأجسام الغريبة التي تصل إلى الرئة عبر القصبات الهوائية.

نتحدث في مثل هذه الحالات من الالتهاب الرئوي ab-ingestis.

يتطور في كثير من الأحيان عند الأطفال أو كبار السن الذين يعانون من اضطراب شديد في البلع.

عادة ما تكون الأجسام الأجنبية

الغذاء ، مثل البازلاء والفول السوداني والفول السوداني أو البذور الأخرى ؛ في بعض الأحيان يكون السبب تقيؤ يخرج من المريء ويدخل الجهاز التنفسي (قد يحدث هذا ، على سبيل المثال ، عند طريح الفراش)
غير غذائية ، مثل شظايا الألعاب والبطاريات والعملات المعدنية وغيرها من الأشياء البلاستيكية أو المعدنية
الأحماض أو المواد الكيميائية المهيجة الأخرى
استنشاق الغازات السامة أو السامة
جراحة مجرى الهواء
مسببات الحساسية. يشار إلى هذا باسم التهاب رئوي فرط الحساسية ، الناجم عن رد فعل تحسسي.

غالبًا ما يصيب الالتهاب الرئوي القصبي أنواعًا معينة من الأفراد ، مثل

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، وخاصة الالتهاب الرئوي القصبي الفيروسي
الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا
أولئك الذين يعانون من أمراض الرئة مثل التليف الكيسيالربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
الأفراد المصابون بالإيدز (أو فيروس نقص المناعة البشرية)
الأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، على سبيل المثال نتيجة العلاج الكيميائي أو تناول الأدوية المثبطة للمناعة
المدخنون
الأفراد الذين لديهم تاريخ من إدمان الكحول الشديد
الأشخاص الذين يعانون من صعوبات خطيرة في البلع
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل سوء التغذية

علاج الالتهاب الرئوي القصبي

يختلف علاج الالتهاب الرئوي القصبي حسب السبب.

إذا كان المصدر فيروسيًا ، يوصي الأطباء عادةً بفترة راحة تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين.

يتم اللجوء إلى العلاج الدوائي فقط في حالة الأعراض الشديدة أو عندما لا يظهر المرض أي علامة على التحسن.

إذا كان أصل الالتهاب الرئوي القصبي جرثوميًا ، فعادةً ما يصف الأطباء العلاج بالمضادات الحيوية ، لأن هذا هو الحل الوحيد للقضاء على العامل المعدي.

في مثل هذه الحالات ، من أجل تجنب التكرار ، من الضروري أن يكمل المريض العلاج بالمضادات الحيوية الموصوفة.

بالنسبة للإشارة الطبية ، قد تكون دورة علاج الهباء الجوي مفيدة.

بغض النظر عن السبب الكامن وراء الالتهاب الرئوي القصبي ، هناك بعض القواعد الجيدة التي يجب اتباعها للتخفيف من الأعراض

الحفاظ على مستوى جيد من الترطيب عن طريق شرب الكثير من الماء وتناول المشروبات الساخنة
اللجوء إلى الباراسيتامول لمكافحة الحمى

في الحالات الأكثر خطورة من الالتهاب الرئوي القصبي ، يكون الاستشفاء ضروريًا. في مثل هذه الظروف ، قد يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى التهوية المساعدة والأدوية عن طريق الوريد.

بشكل عام ، يكون للالتهاب الرئوي القصبي الذي يتم تشخيصه مبكرًا وعلاجه بشكل صحيح تشخيص إيجابي.

من ناحية أخرى ، إذا تم اكتشافه متأخرًا أو عولج بشكل غير لائق ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات ، حتى خطيرة.

المنشورات المشابهة