التهاب القرنية: ما هو؟
يشير المصطلح الطبي لطب العيون "التهاب القرنية" إلى عملية التهابية ناتجة عن إتلاف القرنية ، الجزء الشفاف الذي يلف مقلة العين من الأمام ، بالإضافة إلى العدسة الأولى للمسار البصري المغطاة باستمرار بغشاء مسيل للدموع
يمكن أن تكون طبيعة هذه العملية الالتهابية معدية أو غير معدية ويمكن أن تظهر بشكل تقرحي أو غير متقرح.
يمكن أن تكون أسباب التهاب القرنية المعدي:
- بكتيريا
- الفطر
- فيروس
- طفيليات
يمكن أن يحدث التهاب القرنية غير المعدي بدلاً من ذلك عن طريق:
- الكأس المعدلة للقرنية
- تعديل الفيلم المسيل للدموع
- صدمة
- العوامل الكيميائية
- وكلاء البدني
الشدة متغيرة والتشخيص المسبب للمرض ، أي للعامل المسبب ، ضروري ، خاصة في الأشكال التي تؤثر على الجزء المركزي من القرنية من أجل تحديد العلاج المناسب على الفور ومنع أي ضعف بصري قد يكون دائمًا.
يمكن تصنيف التهاب القرنية ، اعتمادًا على خصائصه المحددة ، في:
- التهاب القرنية السطحي: لا يترك ندبة ظاهرة على القرنية بعد الشفاء.
- التهاب القرنية العميق: أكثر خطورة ، بعد الشفاء يمكن أن يترك ندبات وعلامات تعرف باسم سرطان القرنية والتي - إذا تم وضعها بالقرب من المحور البصري - يمكن أن تقلل من رؤية المريض.
- التهاب القرنية السفعي: شكل من أشكال التهاب القرنية الناجم عن التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية.
- التهاب القرنية القرصي والنقطي والتغصني: هي أشكال غير متقيح أو خلالي من التهاب القرنية تؤثر على الطبقات الوسطى والعميقة من القرنية.
- التهاب الملتحمة والتهاب القرنية الأنفي: هذه أشكال هامشية من التهاب القرنية.
- الخراج الحلقي: شكل خطير للغاية من التهاب القرنية القيحي الذي يؤثر على القرنية بأكملها في التمدد والسمك.
- قرحة سربيجينوس وقرحة مورين: هي أشكال قيحية من التهاب القرنية ، تقرحي ومحيطي (نادر).
ما هي أسباب التهاب القرنية؟
من بين أسباب ظهور التهاب القرنية غير المعدي ، العوامل الفيزيائية والعوامل الكيميائية والعوامل البيولوجية.
العوامل الفيزيائية الأكثر شيوعًا هي التعرض المفرط والمطول للآثار الضارة للأشعة فوق البنفسجية.
من بين العوامل الكيميائية ، تعتبر الأحماض والمواد القلوية مسؤولة عن التسبب في التهاب القرنية.
يمكن أن يحدث التهاب القرنية أيضًا بسبب الصدمة الجراحية أو بسبب العوامل الخارجية التي اخترقت العين ؛ في حالات نادرة ، يمكن أيضًا أن يكون ناتجًا عن الاستخدام المفرط للعدسات اللاصقة لفترات طويلة.
بدلاً من ذلك ، فإن أسباب التهاب القرنية المعدي هي عوامل بيولوجية مختلفة ، مثل البكتيريا والفطريات والكلاميديا والفيروسات والأوليات.
التهاب القرنية: الأعراض
دائمًا ما تكون أشكال التهاب القرنية من الأعراض ، لدرجة أن علامات المرض - سواء أدركها المريض أو يمكن ملاحظتها بالعين المجردة - تظهر نفسها على مستوى العين بطريقة ملموسة تمامًا ولا لبس فيها تقريبًا.
في جميع المرضى تقريبًا ، يكون أول أعراض يمكن التعرف عليها هو ألم شديد في العين يحدث بسرعة ، مصحوبًا برهاب الضوء (عدم تحمل الضوء) ، احتقان (عيون حمراء) وتمزق مفرط.
إلى جانب هذه الأعراض النموذجية ، غالبًا ما يشكو المريض المصاب بالتهاب القرنية من تغير في الرؤية ، كما لو كان الأخير غير واضح ، والإحساس المستمر بوجود جسم غريب داخل العين.
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يتطور التهاب القرنية ليؤثر على القرنية بأكملها ، مما يعرض رؤية المريض للخطر.
قد يكون تطور التهاب القرنية غير المعالج عبارة عن قرحة قرنية مع خطر حدوث انثقاب ، وهو حدث خطير للغاية يؤدي إلى تواصل وتلوث الغرفة الأمامية للعين بالخارج.
تشخيص التهاب القرنية
من الصعب تتبع علامات التهاب القرنية ، مهما كانت واضحة ، إلى الأسباب الحقيقية للمرض - سواء كان التهاب القرنية بسبب عوامل فيزيائية أو كيميائية أو بيولوجية - ستظل الأعراض هي نفسها دائمًا.
يبدأ تشخيص التهاب القرنية - الذي يتم إجراؤه بواسطة أخصائي مختص ، طبيب العيون - بسجل دقيق ، والذي يتكون من تحقيق في الأعراض ونمط الحياة و / أو عادات العمل التي يقوم بها المريض نفسه.
بعد ذلك ، سيقوم طبيب العيون بإجراء الفحص البدني وتقييم مظهر الملتحمة والجفون والجهاز الدمعي - وقبل كل شيء - القرنية وحساسيتها.
تتم هذه الملاحظة الدقيقة للتركيبات العينية المختلفة بشكل عام بمساعدة أداة خاصة - المصباح الشقي - الذي يبعث شعاعًا من الضوء من خلال عدسة مكبرة ، مما يسمح لطبيب العيون برؤية مثالية ومقربة للقزحية ، القرنية والعدسة والمسافة بين القرنية والعدسة.
من خلال مراقبة الملتحمة ، سيبحث طبيب العيون عن أي التهاب أو تغييرات هيكلية على مستوى البصيلات أو الحليمات أو وجود تقرحات أو ندبات أو أجسام غريبة ؛ على مستوى حواف الجفن ، ستبحث عن أي تشوهات وعمليات التهابية ؛ سيقيم حالة الفيلم المسيل للدموع من خلال تحديد أي أعراض لجفاف العين ؛ على مستوى القرنية ، ستبحث عن أي وذمة أو تقرح في السدى أو ثقوب أو ترقق ؛ على مستوى الصلبة ، ستبحث عن أي قرح أو التهاب أو سمك أو وجود أي عقيدات.
في حالات مختارة ، قد يستخدم الطبيب أيضًا بعض الاختبارات الميكروبيولوجية المحددة ، من أجل تحديد الكائن المسؤول المحتمل.
سيتم بعد ذلك أخذ بعض العينات المسيلة للدموع وخلايا القرنية من المريض لإرسالها إلى مختبر التحليل ، والذي سيقوم بزرعها وإجراء بقع GRAM لتتبع السبب المعدي المحدد لالتهاب القرنية.
التهاب القرنية: العلاج الأنسب
بناءً على التحليلات التي أجراها طبيب العيون أثناء الزيارة المتخصصة ، وعلى النتائج المحتملة للاختبارات الميكروبيولوجية ، سيتم إعطاء المريض علاجًا محددًا لنوع التهاب القرنية الذي يعاني منه.
تتمثل الأهداف التي يجب اتباعها في حالة التهاب القرنية في إزالة العامل المسبب ، والحفاظ على الالتهاب تحت السيطرة ثم القضاء عليه ، وتعزيز إعادة نمو الظهارة التي تضررت من التهاب القرنية.
في حالة التهاب القرنية الجرثومي المعدي ، يمكن استخدام المضادات الحيوية الموضعية على شكل قطرات للعين أو مرهم للعين.
في بعض الحالات ، قد تكون أدوية الشلل الهدبي قصيرة المفعول مفيدة أيضًا في تخفيف الأعراض المؤلمة ، والتي ستؤدي إلى انسداد مؤقت في الأعصاب السمبتاوي ، وذلك لصالح اتساع حدقة العين وإطلاق العضلة الهدبية.
إذا كان التهاب القرنية ناتجًا عن مرض مناعي ذاتي ، فيمكن استخدام قطرات عين كورتيكوستيرويد في العلاج.
على أي حال ، سيصاحب العلاج إعطاء دموع اصطناعية لصالح ترطيب العين ، والتي غالبًا - في حالة التهاب القرنية - لديها درجة عالية من الجفاف.
في حالة التهاب القرنية المعدي ، والذي نظرًا لطبيعته يميل إلى التقدم والتفاقم بسرعة إلى حد ما ، سيكون من الضروري التدخل على الفور لوقف العواقب المحتملة للمرض.
بناءً على العامل المسبب ، الذي تم تحديده في بعض الحالات بفضل الاختبارات الميكروبيولوجية التي أجريت في المختبر على العينات المأخوذة من المريض ، قد يشمل علاج التهاب القرنية إعطاء - موضعياً أو عن طريق الفم أو عن طريق الوريد - المضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات أو مضادات الفطريات.
كيف تمنع التهاب القرنية؟
بالنسبة لجميع الذين يرتدون العدسات اللاصقة بشكل متكرر ، فإن الوقاية من التهاب القرنية ممكنة فقط باستخدام الأجهزة بشكل صحيح ، مع التنظيف الشامل ، باتباع التعليمات: يفضل العدسات اللاصقة التي تستخدم لمرة واحدة ، على أن يتم تغييرها يوميًا ؛ تجنب النوم مع العدسات اللاصقة ؛ اغسل وجفف يديك جيدًا قبل إدخال العدسات أو إزالتها ؛ تعامل مع العدسات بعناية لتجنب خدشها ؛ استخدم دائمًا عدسات عالية الجودة وأدوات خاصة لتنظيفها ؛ لا تستخدم العدسات اللاصقة في المسبح أو البحر.
إذا كنت تعاني من متلازمة جفاف العين أو إذا كنت تستخدم العدسات اللاصقة في كثير من الأحيان لمنع ظهور التهاب القرنية ، فسيكون من الجيد دائمًا استخدام الدموع الاصطناعية للحفاظ على ترطيب المنطقة جيدًا.
في حالة الإصابة بعدوى فيروسية ، لا تلمس عينيك بيديك أبدًا.
لا تستخدم قطرات الكورتيزون قبل استشارة طبيب العيون الخاص بك: قد يؤدي استخدامها بإهمال إلى تفاقم الصورة السريرية وفي بعض الحالات يسبب تلفًا بصريًا دائمًا.
اقرأ أيضا
الجلوكوما: ما هو صحيح وما هو خطأ؟
صحة العين: منع التهاب الملتحمة والتهاب الجفن والحساسية والحساسية باستخدام مناديل للعين
متلازمة جفاف العين: كيف تحمي عينيك من التعرض لجهاز الكمبيوتر
أمراض المناعة الذاتية: الرمال في عيون متلازمة سجوجرن
متلازمة جفاف العين: الأعراض والأسباب وطرق العلاج
كيفية منع جفاف العيون خلال الشتاء: نصائح
التهاب الجفن: ما هو وما هي الأعراض الأكثر شيوعًا؟
Stye ، التهاب في العين يصيب الصغار والكبار على حد سواء
عدم وضوح الرؤية والصور المشوهة والحساسية للضوء: قد تكون قرنية مخروطية
ستيي أو شلزيون؟ الاختلافات بين هذين المرضين من أمراض العيون
نبذة عن قصر النظر / قصر النظر والحول و "العين الكسولة": الزيارة الأولى منذ 3 سنوات لرعاية رؤية طفلك
العين الكسولة: كيفية التعرف على الغمش وعلاجه؟
القرنية المخروطية ، علاج UVA للقرنية
القرنية المخروطية: مرض القرنية التنكسي والتطور
عيون محترقة: الأعراض والأسباب وطرق العلاج
طب وجراحة العيون: أسباب وأعراض وعلاج اللابؤرية
ضعف البصر وأسبابه وطرق علاجه لإجهاد العين
التهاب الجفن: ما هو وماذا يحدث التهاب الجفن المزمن؟
نبذة عن قصر النظر / قصر النظر والحول و "العين الكسولة": الزيارة الأولى منذ 3 سنوات لرعاية رؤية طفلك
التهابات العين: التهاب القزحية
قصر النظر الشيخوخي: ما هي الأعراض وكيفية تصحيحه
قصر النظر: ما هو قصر النظر وكيفية تصحيحه
نبذة عن قصر النظر / قصر النظر والحول و "العين الكسولة": الزيارة الأولى منذ 3 سنوات لرعاية رؤية طفلك
العين الكسولة: كيفية التعرف على الغمش وعلاجه؟
ما هو طول النظر الشيخوخي ومتى يحدث؟
قصر النظر الشيخوخي: اضطراب بصري مرتبط بالعمر
الأمراض النادرة: متلازمة فون هيبل لينداو
الأمراض النادرة: خلل التنسج الحاجز البصري
جفاف العيون في الشتاء: ما الذي يسبب جفاف العين في هذا الموسم؟
لماذا تعاني النساء من جفاف العين أكثر من الرجال؟
التهاب القرنية والملتحمة: الأعراض والتشخيص والعلاج لهذا الالتهاب الذي يصيب العين