حالات الطوارئ الناجمة عن الإصابات الرضحية: ما هو بروتوكول علاج الصدمات؟
على الرغم من التقدم في الرعاية في المستشفيات والرعاية قبل دخول المستشفى على مدى السنوات الخمسين الماضية ، لا تزال الصدمات سببًا رئيسيًا للوفاة
في الواقع ، الصدمة هي السبب الرئيسي للوفاة في الدول الغربية للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا
يلعب رجال الإنقاذ دورًا رئيسيًا في رعاية الإصابات من خلال تقييم المرضى وعلاجهم ونقلهم إلى أقرب مرفق رعاية الصدمات.
ينقذ رجال الإنقاذ الأرواح كل يوم من خلال الاستجابة لعدد لا يحصى من حوادث السيارات وغيرها من الإصابات المؤلمة.
جهود الإنقاذ التي يبذلونها لها تأثير كبير على النتائج الصحية لضحايا الصدمات.
لقد ثبت أن ضحايا الصدمات الشديدة لديهم فرصة أفضل بنسبة 25٪ للبقاء على قيد الحياة إذا تم نقلهم على الفور إلى مركز الصدمات.
جراحة القلب والإنعاش القلبي الرئوي؟ قم بزيارة جناح EMD112 في معرض الطوارئ الآن لمعرفة المزيد
ما هي الاصابة؟
الإصابة الرضية هي إصابة مفاجئة وخطيرة ناتجة عن قوة بدنية ؛ تشمل الأمثلة حوادث السيارات أو السقوط أو الغرق أو إصابات بطلقات نارية أو حروق أو طعن أو تهديدات جسدية أخرى.
تُعرَّف الصدمة الكبرى بأنها أي إصابة يمكن أن تسبب العجز أو الوفاة لفترة طويلة.
تحدث الصدمة الحادة عندما يتضرر جزء من الجسم نتيجة الصدمة أو الإصابة أو الهجوم الجسدي.
تحدث الصدمة الحادة عندما يتضرر جزء من الجسم نتيجة الصدمة أو الإصابة أو الهجوم الجسدي.
تحدث الصدمة المخترقة عندما يخترق جسم ما الجلد ويخترق الجسم ، مما يؤدي إلى جرح مفتوح.
يمكن أن تسبب الإصابات الرضحية أيضًا صدمة جهازية قد تتطلب الإنعاش والتدخل الفوري.
أعراض الإصابات الرضحية
الإصابة الرضية هي إصابة خطيرة تهدد الحياة.
يمكن أن يؤثر على أجزاء كثيرة من الجسم.
قد تختلف علامات الإصابة الرضحية باختلاف جزء الجسم أو المنطقة المصابة.
بشكل عام ، تتشابه أعراض الصدمة مع أعراض أي إصابة خطيرة أخرى ، وتشمل النزيف العميق والكدمات وكسور العظام والتشويه والتقطيع والحروق والألم الشديد.
ترتبط العديد من العلامات والأعراض الأقل وضوحًا بإصابة الدماغ الرضية ، المدرجة أدناه.
قد يكون تشخيص الصدمة أمرًا صعبًا في بعض الأحيان ، حيث قد تظهر علامات إصابة الدماغ الرضية مباشرة بعد الحدث الصادم أو بعد أسابيع.
قد تتضمن علامات الإصابة الرضحية أيًا من الأعراض التالية:
- تشوش الرؤية ، طنين في الأذنين ، طعم سيء ، عدم القدرة على الشم.
- نظف السائل المتسرب من الأنف أو الأذنين
- التشنجات أو النوبات
- صعوبة في النوم
- اتساع إحدى بؤبؤ العين أو كليهما
- الدوخة أو فقدان التوازن
- التعب أو النعاس
- الشعور بالاكتئاب أو القلق
- الصداع
- عدم القدرة على الاستيقاظ من النوم
- فقدان الوعي (بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق) (لأي فترة زمنية)
- مشاكل في الذاكرة أو التركيز
- تغيرات في المزاج أو تقلبات مزاجية
- غثيان قيء
- لا فقدان للوعي ولكن حالة من الارتباك أو الارتباك
- خدر في أصابع اليدين والقدمين
- مشاكل في النطق
- حساسية للضوء أو الصوت
- النوم أكثر من المعتاد
- كلام مشوش
الصدمة ، متى تستدعي خدمات الطوارئ؟
إذا واجهت أيًا من الأعراض الموضحة أعلاه ، فيجب عليك الاتصال برقم الطوارئ على الفور.
حتى إذا بدت الأعراض خفيفة أو معتدلة ، فقد تكون إصابة خطيرة للغاية تتطلب تشخيصًا دقيقًا أو مساعدة طبية فورية.
نقالات ، أجهزة تهوية طويلة ، كراسي إخلاء: منتجات سبنسر في المقصورة المزدوجة في معرض الطوارئ
كيف تعالج إصابة مؤلمة
يعتمد علاج الإصابات الرضية ، قبل وصول المستجيبين للطوارئ ، على نوع الإصابة ، مثل حوادث السيارات ، والسقوط ، والغرق ، والطلقات النارية ، والحروق ، والطعن ، وما إلى ذلك.
اعتمادا على الموقف المناسب اللإسعافات الأولية يجب تطبيقه لعلاج الأعراض الجسدية لتلك الإصابة أو الإصابات.
على سبيل المثال ، في حالة النزيف ، يجب الضغط على الجرح لإبطاء النزيف.
في حالة وقوع حادث سيارة ، أو إذا كان هناك احتمال أن الضحية قد تعرضت ل العنق أو إصابة في الظهر ، يجب تجنب تحريك الضحية بأي ثمن ما لم يكن في خطر التعرض لإصابة أكثر خطورة.
في هذه المواقف ، ابق قريبًا من الضحية وقدم له الراحة والدعم العاطفي.
ومع ذلك ، في جميع حالات الإصابات الرضية ، تكون الأولوية للاتصال برقم الطوارئ.
عندما تتحدث إلى مرسل الطوارئ ، فمن المحتمل أن يسألك عدة أسئلة حول طبيعة الإصابة وقد يزودك بمزيد من التعليمات لمساعدة ضحية الصدمة حتى وصول المستجيبين للطوارئ أو المسعفين.
إذا كنت قد شاهدت إصابة أو وصلت فورًا بعد الإصابة ، فقد تتمكن من تزويد المستجيبين للطوارئ بالمعلومات الهامة اللازمة للتقييم والعلاج.
في حالة إصابة الدماغ الرضحية ، يمكن أن تكون الإجابات على الأسئلة التالية ذات فائدة كبيرة لعمال الطوارئ عند وصولهم إلى مكان الحادث:
- كيف حدثت الاصابة؟
- هل فقد الشخص وعيه؟ إلى متى؟
- هل حدثت تغيرات في يقظة المريض أو حديثه أو تنسيقه؟
- ما هي علامات الإصابة الأخرى التي وجدتها؟
- في أي أجزاء من الجسم حدثت الإصابة؟
- في حالة إصابة الرأس أين وقع التأثير؟
- هل يمكنك تقديم معلومات عن شدة الإصابة؟ في حالة وقوع حادث سيارة ، على سبيل المثال ، ما مدى سرعة تحرك السيارة ، وإلى أي مدى حدث السقوط ، وكم من الوقت حدث منذ ذلك الحين؟
لمحة عامة عن علاج الإصابات المرتبطة بالصدمات
يمكن علاج العديد من الإصابات الرضية في أقسام الطوارئ بالمستشفى.
يمكن معالجة أشد الإصابات الرضية غرفة الطوارئ العمال (EMTs والمسعفون) كجهاز إنذار للصدمات.
يعتمد تنبيه الصدمة من المستوى الأول على تقييم جسدي سريع للاحتياجات الطبية الفورية للضحية.
بناءً على معايير إنذار الصدمات ، يقوم المستجيبون الأوائل بتسليم المريض إلى المستشفى الأنسب.
كيف يعالج EMTs والمسعفون في الولايات المتحدة الصدمات
بالنسبة لجميع حالات الطوارئ السريرية ، فإن الخطوة الأولى هي التقييم السريع والمنتظم للمريض.
لهذا التقييم ، يستخدم معظم رجال الإنقاذ ABCDE النهج.
نهج ABCDE (مجرى الهواء ، التنفس ، الدورة الدموية ، الإعاقة ، التعرض) قابل للتطبيق في جميع حالات الطوارئ السريرية للتقييم والعلاج الفوري.
يمكن استخدامه في الشارع مع أو بدون معدات.
يمكن استخدامه أيضًا بشكل أكثر تقدمًا حيث تتوفر خدمات الطوارئ الطبية ، بما في ذلك غرف الطوارئ أو المستشفيات أو وحدات العناية المركزة.
أهمية التدريب على الإنقاذ: قم بزيارة جناح الإنقاذ SQUICCIARINI واكتشف كيفية الاستعداد للطوارئ
إرشادات العلاج والموارد للمستجيبين الطبيين الأوائل
يمكن العثور على إرشادات علاج الصدمات في الصفحة 184 من الإرشادات السريرية للنموذج الوطني EMS للرابطة الوطنية لمسؤولي EMT بالولاية (NASEMSO).
يتم الحفاظ على هذه الإرشادات من قبل NASEMSO لتسهيل إنشاء الإرشادات السريرية والبروتوكولات وإجراءات التشغيل لأنظمة EMS المحلية والمحلية.
تستند هذه الإرشادات إلى أدلة أو قائمة على الإجماع وقد تمت صياغتها للاستخدام من قبل متخصصي EMS في هذا المجال.
يمكن أن تحدث الصدمة في أي جزء من الجسم بأشكال مختلفة ، كل منها يتطلب علاجًا طارئًا مختلفًا.
راديو الإنقاذ في العالم؟ قم بزيارة كشك EMS RADIO في معرض الطوارئ
تتضمن بعض الأنواع الشائعة من إصابات البالغين التي يغطيها NASEMSO ما يلي:
- إصابات الانفجار
- الحروق.
- إصابات سحق
- رضح الأطراف / إدارة النزيف الخارجي
- إصابات الوجه / الأسنان
- إصابات الرأس
- اعتبارات التهديد العالي / سيناريو مطلق النار النشط
- العمود الفقري يهمني
- يجب على موفري EMS الرجوع إلى حقل CDC الفرز إرشادات عند تحديد مكان نقل المرضى المصابين.
لا تهدف إرشادات الفرز الميداني لمراكز السيطرة على الأمراض (CDC) إلى فرز الإصابات الجماعية أو الكوارث.
بدلاً من ذلك ، تم تصميمها للاستخدام مع المرضى الأفراد المصابين في الولايات المتحدة بسبب حوادث السيارات والسقوط وإصابات الاختراق وآليات الإصابة الأخرى.
لتعميق
إصابات العمود الفقري العنقي المنخفضة أو تحت المحور (C3-C7) عند الأطفال: ما هي ، وكيفية علاجها
إصابات العمود الفقري العنقي المرتفعة عند الأطفال: ما هي وكيفية التدخل
جهاز تخليص KED لاستخراج الصدمات: ما هو وكيف يتم استخدامه
ماذا يجب أن يكون في مجموعة الإسعافات الأولية للأطفال
هل وضع التعافي في الإسعافات الأولية يعمل بالفعل؟
هل وضع أو إزالة طوق عنق الرحم خطير؟
تثبيت العمود الفقري وأطواق عنق الرحم والخلع من السيارات: ضرر أكثر مما ينفع. وقت التغيير
أطواق عنق الرحم: جهاز مكون من قطعة واحدة أم قطعتين؟
تحدي الإنقاذ العالمي ، تحدي الخلاص للفرق. لوحات العمود الفقري وأطواق عنق الرحم المنقذة للحياة
الفرق بين بالون AMBU وطوارئ كرة التنفس: مزايا وعيوب جهازين أساسيين
طوق عنق الرحم في مرضى الصدمات في طب الطوارئ: متى يتم استخدامه ، ولماذا هو مهم
صدمات الرأس وتلف الدماغ وكرة القدم: توقف في اسكتلندا في اليوم السابق واليوم التالي للمحترفين
ما هي إصابات الدماغ الرضحية (TBI)؟
الفيزيولوجيا المرضية لصدمات الصدر: إصابات القلب والأوعية الكبيرة والحجاب الحاجز
مناورات الإنعاش القلبي الرئوي: إدارة ضاغط الصدر LUCAS
صدمات الصدر: الجوانب السريرية والعلاج والمجرى الهوائي والمساعدة في التنفس
لكمة الصدر الأولية: المعنى ، متى تفعل ذلك ، الإرشادات
حقيبة أمبو ، خلاص لمرضى قلة التنفس
أجهزة مجرى الهواء ذات الإدخال الأعمى (BIAD's)
المملكة المتحدة / غرفة الطوارئ ، تنبيب الأطفال: الإجراء مع وجود طفل في حالة خطيرة
ما هي مدة نشاط الدماغ بعد توقف القلب؟
توقف القلب: لماذا تعتبر إدارة مجرى الهواء مهمة أثناء الإنعاش القلبي الرئوي؟
الصدمة العصبية: ما هي وكيفية تشخيصها وكيفية علاج المريض
طوارئ آلام البطن: كيف يتدخل رجال الإنقاذ الأمريكيون
أوكرانيا: 'هذه هي كيفية تقديم الإسعافات الأولية لشخص أصيب بأسلحة نارية'
أوكرانيا ، وزارة الصحة تنشر معلومات حول كيفية تقديم الإسعافات الأولية في حالة الحروق بالفوسفور
6 حقائق عن العناية بالحروق يجب أن تعرفها ممرضات الإصابات
إصابات الانفجار: كيفية التدخل في صدمة المريض
ماذا يجب أن يكون في مجموعة الإسعافات الأولية للأطفال
أوكرانيا تتعرض للهجوم ، وزارة الصحة تنصح المواطنين بالإسعافات الأولية للحروق الحرارية
الصدمة الكهربائية والإسعافات الأولية والعلاج
علاج الأرز لإصابات الأنسجة الرخوة
كيفية إجراء المسح الأولي باستخدام DRABC في الإسعافات الأولية
مناورة هيمليك: اكتشف ما هي وكيف تفعلها
يشكو المريض من رؤية مشوشة: ما الأمراض التي يمكن أن تصاحبها؟
العاصبة هي واحدة من أهم قطع المعدات الطبية في حقيبة الإسعافات الأولية الخاصة بك
12 عنصرًا أساسيًا يجب توفرها في مجموعة الإسعافات الأولية التي تصنعها بنفسك
الإسعافات الأولية للحروق: التصنيف والعلاج
أوكرانيا ، وزارة الصحة تنشر معلومات حول كيفية تقديم الإسعافات الأولية في حالة الحروق بالفوسفور
الصدمة المعوضة وغير المعوضة والتي لا رجعة فيها: ما هي وما الذي تحدده
الحروق ، الإسعافات الأولية: كيف تتدخل ، ماذا تفعل
الإسعافات الأولية وعلاج الحروق والحروق
التهابات الجروح: ما الذي يسببها ، وما هي الأمراض المرتبطة بها
باتريك هارديسون ، قصة وجه مزروع على رجل إطفاء مصاب بالحروق
حروق العين: ما هي وكيفية علاجها
نفطة حرق: ماذا تفعل وما لا تفعل
أوكرانيا: 'هذه هي كيفية تقديم الإسعافات الأولية لشخص أصيب بأسلحة نارية'
علاج الحروق الطارئ: إنقاذ مريض حروق