Синдром на Бенедикт: причини, симптоми, диагностика и лечение на този инсулт
Синдромът на Бенедикт (наричан също парамедиен синдром на средния мозък) е рядък вид мозъчен инсулт, който води до увреждане на тегментума на средния мозък: това се проявява чрез поредица от неврологични симптоми и признаци
Причини за синдрома на Бенедикт
Синдромът на Бенедикт се причинява от увреждане (исхемично, хеморагично, туморно или туберкулозно) на междинния мозък и малкия мозък.
По-специално, средната област е компрометирана.
Често е резултат от оклузия или кръвоизлив на задната церебрална артерия или парамедианните проникващи клонове на базиларната артерия.
Засегнатите невроанатомични структури включват окуломоторното ядро, червеното ядро, кортикоспиналните пътища и пресичане на горното церебеларно стъбло.
Синдромът на Бенедикт се характеризира с наличието на:
- парализа на окуломоторния нерв (трети черепномозъчен нерв);
- очната ябълка гледа надолу и навън;
- диплопия;
- миоза;
- мидриаза;
- загуба на рефлекс на настаняване;
- контралатерална загуба на проприоцепция и вибрационни усещания;
- контралатерална хемипареза;
- церебеларна атаксия;
- контралатерална хемиатаксия (хемитремор);
- неволеви хореоатетотични движения.
Диагностика на синдрома на Бенедикт
Диагнозата се основава на симптоми и признаци; CT и MRI помагат да се потвърди диагнозата и да се очертае причината или съдът или областта, участващи в инсулта.
Диференциална диагноза
Синдромът на Бенедикт има подобни причини, признаци и симптоми като синдрома на Вебер; основната разлика между двете е, че болестта на Weber се свързва повече с хемиплегия (т.е. парализа), а тази на Benedikt с хемиатаксия (т.е. нарушена координация на движенията).
Също така е подобен на синдрома на Клод, но се отличава с това, че при Бенедикт има по-преобладаващи тремори и хореоатетотични движения, докато при Клод е по-белязана от атаксия.
лечение
Дълбоката мозъчна стимулация може да осигури облекчение на някои от симптомите на синдрома на Бенедикт, особено на треморите, свързани с разстройството.
Прочетете още:
Какво е положителна скала за преболничен инсулт в Синсинати (CPSS)?
AED с дъжд и мокро: насоки за употреба в конкретна среда
Скала за доболничен инсулт в Синсинати. Неговата роля в спешния отдел
Как бързо и точно да се идентифицира пациент с остър инсулт в доболнична обстановка?
Церебрален кръвоизлив, какви са подозрителните симптоми? Малко информация за обикновения гражданин
Европейски съвет за реанимация (ERC), Насоките от 2021 г .: BLS - Основна поддръжка на живота
Новото устройство за предупреждение за епилепсия може да спаси хиляди животи
Разбиране на гърчовете и епилепсията