Хронична венозна недостатъчност: симптоми, лечение и профилактика

By Кристиано Антонино On Ноември 5, 2022

Хроничната венозна недостатъчност (CVI) е заболяване, характеризиращо се със затруднено венозно връщане към сърцето. CVI може да бъде разделена на две големи групи в зависимост от преобладаващата причина: органичен IVC – причинен от реални промени във вените – и функционален IVC, дължащ се на свръхактивни вени, които, въпреки че са нормални и не са болестни в традиционния смисъл на термина, са принудени да преуморяват

Хроничната венозна недостатъчност е значително състояние както от епидемиологична гледна точка, така и от гледна точка на икономическите и социалните последици: изчислено е, че приблизително 30% от италианското женско население и 15% от мъжкото население са засегнати в различна степен.

Причини за хронична венозна недостатъчност

Хроничната венозна недостатъчност се причинява от проблеми с кръвообращението: венозната кръв – която трябва да се връща към сърцето от „периферията“ на тялото поради еластичността на венозната стена – има тенденция вместо това да застоява във вените на краката.

Органичният CVI често се причинява от разширени вени (трайно разширение на венозната стена), чието образуване е свързано с броя на бременностите, употребата на орални контрацептиви, задържането на вода, наднорменото тегло, хроничния запек, фамилната обремененост и вида на извършваната работа.

Функционалната IVC, от друга страна, се причинява от претоварване на вените, причинено от неправилна поза, промени в мускулното изпомпване или лимфедем.

Симптоми и диагностика на хронична венозна недостатъчност

Хроничната венозна недостатъчност се проявява чрез симптоми в долните крайници, вариращи от обикновено подуване до по-тежки промени: тежест в краката, изтръпване, сърбеж, парене, болка и нощни крампи, изпъкнали капиляри, кожни промени, разширени вени, улцерации.

Тези признаци могат да се появят по всяко време на годината, но са особено засилени през летните месеци.

Диагнозата е основно клинична. В много случаи точна диагноза може да се постави с ехоколордоплер, безвреден и безболезнен преглед, който оценява морфологията и функцията на вените на долните крайници.

Хроничната венозна недостатъчност в ранните си стадии не е сериозен проблем

Въпреки това, не трябва да се пренебрегва, тъй като симптомите, първоначално леки, имат тенденция да се влошават с течение на времето: стагнацията на кръвта води до повишено налягане във вените и разстройството има тенденция да се влошава с времето; също така насърчава възпалението, което може да увреди клетките в стените на съдовете.

CVI може също така да насърчи усложнения като флебит, тромбоза или язва и други заболявания като целулит и хемороиди.

Най-опасното усложнение е дълбоката венозна тромбоза (ДВТ).

Лечение на хронична венозна недостатъчност

Лечението на хроничната венозна недостатъчност зависи от причината.

Ако са причинени от варици, е достатъчно тяхното отстраняване или склероза с оздравяване и пълно изчезване на симптомите.

При проблеми с дълбокото кръвообращение се предписват специални еластични чорапи.

Медикаментите служат главно за намаляване на степента на дискомфорта, но обикновено не са решаващи за причината.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

За функционален VCI – причинен от постурален дефицит или лимфедем – в допълнение към еластични чорапи и лекарства, трябва да се предпише хемодинамична флебологична плоча за крака, която е предназначена да насърчи мускулното напомпване.

Физиотерапията и масажът също могат да бъдат полезни.

Хронична венозна недостатъчност: как да я предотвратим?

Предотвратяването на IVC е много важно, особено при предразполагащи състояния (фамилна анамнеза, дълги периоди на изправено положение, бременност) и за забавяне на прогресията на заболяването.

Ето някои съвети,

използвайте еластични чорапи, много важно средство за профилактика и лечение на всички венозни заболявания;
избягвайте да стоите неподвижни за дълги периоди от време;
често се изправяйте на пръсти (това упражнение стимулира мускулната помпа на прасеца, изтласквайки кръвта);
ходете възможно най-дълго;
спете с повдигнати около 15 сантиметра долни крайници, като повдигнете леглото от края на краката с дървен цокъл или възглавница под матрака;
избягвайте директната топлина върху краката (топлината разширява и по този начин увеличава венозния застой);
използвайте удобни обувки с ток 2-3 сантиметра и широка подметка, като избягвате чехли и сабо;
коригирайте стойката и походката, ако е необходимо, с помощта на ортопедична опора за дъга;
избягвайте тютюна и кафето, вещества, които имат съдосвиващ ефект върху артериите.