Управление на болката сред пациентите, представящи се на EMS след страдание

Въведение Специалистите по спешна медицинска помощ (EMS) често се грижат за пациентите остра болка, Аналгетиците са критични за комфорта и нивото на удовлетвореност на пациентите по време на лечението на остра болка. Целта на това изследване е да се оцени честотата на болкоуспокояването при пациентите, страдащи от падане, документирания болков резултат и местонахождението на техните наранявания. Предполага се, че честотата на прилагане на аналгезия е ниска и би била свързана с мястото на увреждане.

Методи: Това беше ретроспективен преглед на пациенти, които са се оплаквали от нараняване от падане, транспортирано от единна общинска система за ЕМС. Прилагането на аналгезия е основната променлива резултат, като тежестта на болката, местоположението на нараняването, възрастта, пола, расата и разстоянието на падане са независимите променливи от интерес. Тежестта на болката се оценява с помощта на скала 0-10. Мястото на нараняването беше определено като глава /шия, крайници, гръб и бедро. Пациентите се считаха за недопустими за аналгезия, според местния протокол, ако те съобщават за гръдна болка или коремна болка или са хемодинамично нестабилни, както се определя от оценката на пулса и кръвното налягане.

РЕЗУЛТАТИ: Имаше 1,200 пациенти които са класифицирани като контузии, претърпели от падане, като 76 (6.3%) нямат право на аналгезия. Деветдесет и двама (8.2%) пациенти са получили аналгезия и са имали средно регистриран резултат за болка 9.1 (95% ДИ, 8.7-9.5), което е по-високо от тези, които не са получавали аналгезия (5.8; 95% ДИ, 5.5- 6.2). Прилагането на аналгезия е свързано с локализация на нараняване; пациенти, претърпели нараняване на крайник (OR = 13.23; 95% CI, 5.58-31.36; P <.001) или увреждане на тазобедрената става (OR = 11.65; 95% CI, 4.64-29.24; P <.001) са имали повишени шансове за приложение на аналгезия в сравнение с тези с нараняване на главата / врата. Шансовете за прилагане на аналгезия са намалени за чернокожи пациенти (OR = 0.19; 95% CI, 0.08-0.44; P <.001) в сравнение с белите пациенти.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Предоставянето на аналгезия е предоставено на 10% от отговарящите на условията пациенти, и е свързано с местонахождението на нараняването. Загрижено беше броят на пациентите, които претърпяха падане и не получиха документиран болков резултат. Резултатите от това проучване показват необходимостта от образование, свързано с болкоуспокояването при пациенти, страдащи от падане. Infinger AE, Studnek JR. Оценка на болкоуспокояването сред пациентите, представящи на аварийните медицински услуги след падане. Prehosp Disaster Med. 2014; 29 (4): 1-6.

Продължете около тази статия на PubMed

Може да харесате също и