Ненормално маточно кървене: причини и изследвания, които трябва да се извършат
Абнормното маточно кървене се отнася до необичайно кървене от матката, което може да възникне при междуменструално кървене (зацапване – метрорагия) или при кървене, по-голямо от 80 ml. на цикъл (менорагия)
Причините, водещи до кървене от матката, могат да бъдат
- органичен
- системна
- нефункционално
Органични причини за необичайно маточно кървене
Тази група включва всички атипични маточни кръвотечения, при които може да се идентифицира органична патология, отговорна за нарушението, включително:
- полипи на матката (цервикално-ендометриални)
- миоми на матката
- аденомиоза или ендометриоза на матката
- вътрематочни устройства (ВМС)
- истмоцеле (усложнение на цезаровото сечение)
- ендометриална хиперплазия
- ендометриални неоплазми
Системни причини за необичайно маточно кървене
Системните заболявания, които най-често водят до маточно кървене са
- чернодробни заболявания
- заболявания на щитовидната жлеза
- нарушения на коагулацията
- приемане на определени лекарства
Дисфункционални причини за необичайно маточно кървене
Дисфункционалните причини засягат всички атипични маточни кръвотечения, при които не е възможно да се идентифицира органична патология, отговорна за необичайната загуба на кръв.
Сред най-честите са
- типични промени в цикъла в периода след менархе
- промени в цикъла в предменопаузалния период
- поликистозен яйчник
- стрес
- затлъстяване
- нередовен прием на естро-прогестин
- прием на прогестин
Диагностични изследвания: какви тестове да направите
Правилната диагноза на абнормно кървене от матката се поставя преди всичко чрез анамнеза и обективен гинекологичен преглед с цитонамазка.
Други необходими прегледи са:
- β-hCG анализ за изключване на бременност
- хематохимични и хормонални изследвания за изключване на системни причини (хемохромоцитометрично изследване, дозиране на тиреоидни хормони, дозиране на РТ и РТТ за изследване на хемокоагулативната система)
- трансвагинален ултразвук
- хистероскопия, която днес е златен диагностичен стандарт, винаги предшествана от трансвагинален ултразвук.
Прочетете още:
Инфекции на пикочните пътища: Симптоми и диагностика на цистит
Цистит, антибиотиците не винаги са необходими: Откриваме неантибиотична профилактика
Цистит: Симптоми, причини и лекарства
Вулводиния: Какви са симптомите и как да се лекува
Какво е Vulvodynia? Симптоми, диагностика и лечение: Говорете с експерта
Натрупване на течност в перитонеалната кухина: възможни причини и симптоми на асцит
Натрупване на течност в перитонеалната кухина: възможни причини и симптоми на асцит
Какво причинява коремната ви болка и как да я лекувате
Варикоцеле на таза: какво представлява и как да разпознаем симптомите
Може ли ендометриозата да причини безплодие?
Трансвагинален ултразвук: как работи и защо е важен
Candida Albicans и други форми на вагинит: симптоми, причини и лечение
Какво е вулвовагинит? Симптоми, диагностика и лечение
Вагинални инфекции: какви са симптомите?
Зацапване или атипично женско кървене: какво представлява и диагностичният път
Pap тест или Pap намазка: какво е и кога да го направите
Лекарства, използвани в спешни акушерски случаи за промяна на маточните контракции
Хламидия, симптоми и профилактика на тиха и опасна инфекция