Артроза на ръцете: симптоми, причини и лечение
Артрозата на ръцете е хронично възпалително заболяване, което се състои от бавно, но неумолимо износване и разкъсване на хрущяла, който обгражда ставите на пръстите и/или китката, като ги защитава и им помага да се движат
Износването може също да накара други тъкани в ставата да произвеждат възпалителни клетки, които допълнително я увреждат.
Поради загубата на хрущял ставните кости се търкат една в друга, причинявайки болка и образуване на костни човки или остеофити.
По принцип най-често засяга артрозата на ръцете
- трапециево-метакарпалната става, която се намира в основата на палеца, където пръстът се среща с китката. Износването на ставата на палеца е известно като ризартроза (трапециометакарпална артроза) и възниква, когато напрежението на стабилизиращите връзки намалее. В крайна сметка това е област, която е силно натоварена от ежедневните дейности, например при използване на клавиатури или хващане на бутилка;
- ставите, които са най-близо до върха на пръстите;
- ставите на средния пръст.
По-рядко се засягат ставите в основата на пръстите.
Причини за артроза на ръцете
Има някои фактори, които увеличават риска от артроза на ръцете:
- възраст: колкото по-възрастни са годините, толкова по-голяма е вероятността от развитие на това заболяване;
- пол: в сравнение с мъжете, жените са два пъти по-склонни да страдат от остеоартрит на ръцете;
- тегло: по-слабите хора са по-малко изложени на риск от хората със затлъстяване;
- предишни наранявания, напр. костни фрактури и дислокации. В много случаи причината за увреждане на хрущяла е предишно нараняване, като счупена кост или разкъсан лигамент между карпалните кости. Може да се случи този проблем да остане недиагностициран дълго време и така с годините да се развие артроза на ръцете;
- генетично предразположение: тези, които имат други случаи на артроза на ръката в семейството си, са по-уязвими;
- предишни проблеми със ставите, като инфекции, разхлабени връзки, претоварване и неправилно подравняване на ставите;
- наличие на ревматизъм.
Други задействания могат да включват: стрес; промени в барометричното налягане; извършване на едно и също движение отново и отново; инфекции; щам.
Артроза на ръцете, симптоми
Най-честите симптоми на остеоартрит на ръцете са болка, скованост и лоша подвижност, които варират по интензивност в зависимост от случая и могат да се влошат с течение на времето.
Болката може да стане постоянна и по-остра, а сковаността може да попречи на човека да сгъне напълно ставите на пръстите.
Страдащите от това състояние може да изпитват трудности при носенето на пазарска чанта, както и при отварянето на бутилка и/или градинарството.
Нерядко симптомите се влошават при студено и влажно време и се подобряват при топло време.
Може също да се случи симптомите да се влошат сутрин.
Артроза на ръцете и бучки
Артрозата на ръцете може да причини други проблеми, като например:
- появата на костни издатини близо до ставите на пръстите, така наречените „възли“. Възлите на Bouchard се образуват на средната става на пръста, а възлите на Heberden се появяват на ставата близо до върха на пръста;
- образуването на кисти, т.е. издатини, пълни с течност, близо до ставите на пръстите;
- „пукането“: тези, които страдат от артроза на ръцете си, могат да изпитат странни пукащи звуци. Това е звукът от триенето на повърхностите на ставите една в друга;
- подуване и зачервяване, признаци на възпаление около ставата;
- слабост: болките и увреждането на ставите могат да затруднят извършването на неща като въртене на дръжките на вратите или повдигане на тежки тенджери и тигани;
- други физически промени: с течение на времето подуването и разграждането на хрущяла и костите може да промени формата на ставите и да ги направи по-големи и по-деформирани.
Лекарят, който диагностицира и лекува артроза на ръцете
Ако има подозрителни симптоми, важно е да не се преструвате, че нищо не е наред, а да се свържете с Вашия лекар, който след това може да Ви насочи към ортопед и/или ревматолог.
Всъщност без лечение артрозата непременно ще се влоши с времето.
Ето защо е важно да получите диагноза и план за лечение възможно най-скоро.
В някои случаи специалистите могат да диагностицират артроза на ръката просто чрез наблюдение на ставата и снемане на внимателна анамнеза, която се състои от задълбочено интервю с пациента, за да се запознаят с изпитаните симптоми и личната и семейната медицинска история.
За да потвърдят диагнозата и да изключат наличието на други заболявания, като ревматоиден артрит, те могат да използват образни техники като:
-рентгенография, която позволява изобразяване на различни равнини, откриване на загуба на хрущял и други увреждания;
-магнитен резонанс (CT/MRT), който позволява по-внимателно изследване на костите и меките тъкани.
Лекарят може също да предпише кръвни изследвания, особено за да изключи други видове артрит, като ревматоиден артрит.
Той или тя също ще прегледа лицето, за да оцени ставите и тяхната подвижност, евентуални отоци и деформации.
Как да се лекува артроза на ръцете
Няма окончателно лечение за остеоартрит на ръцете, но има много стратегии за защита на ставите и за по-добро усещане.
Вашият лекар може да препоръча едно или повече от тези лечения за облекчаване на болката и улесняване на движението на ръцете:
- използване на болкоуспокояващи лекарства, като парацетамол и НСПВС, които помагат за облекчаване на болката;
- използване на имобилизиращи устройства: в някои случаи е показано използването на имобилизиращи устройства, като шини или скоби, за поддържане на ръката в стабилна позиция с цел намаляване на болката;
- Професионална терапия за ръце: това включва упражнения и стратегии за извършване на ежедневни дейности, които се обучават на пациента от експерт, наречен терапевт за ръце. Например, професионалистът може да научи пациента да носи пазарските чанти върху предмишницата, вместо с пръстите;
- специфични упражнения за подобряване на силата и обхвата на движение и за облекчаване на болката;
- помощни устройства, като специални химикалки, съдове за готвене и други инструменти с големи дръжки, които са по-лесни за използване;
- прилагане на лед или топлина: ледът може да намали подуването и болката, докато топлината може да разхлаби схванатите стави;
- лечебни кремове, които могат да осигурят облекчение, когато се прилагат върху болезнени стави;
- инжекции с кортизон в ставата за намаляване на дискомфорта.
Много хора приемат добавки с глюкозамин и хондроитин за остеоартрит на ръцете, но все още не е доказано дали са ефективни или не.
Ако консервативното лечение не е подействало или ако симптомите са такива, че затрудняват движението на ръката, лекарят може да препоръча операция.
Единият вариант е сливането на ставата, при което хирургът слива костите заедно: тази операция намалява болката, но намалява движенията, които могат да се извършват със ставата.
Човек може също да избере операция, която премахва и заменя ставата.
Прочетете също
Артроза: какво представлява и как да се лекува
Септичен артрит: Симптоми, причини и лечение
Псориатичен артрит: как да го разпознаем?
Артроза: какво представлява и как да се лекува
Ювенилен идиопатичен артрит: Изследване на орална терапия с тофацитиниб от Гаслини от Генуа
Ревматични заболявания: артрит и артроза, какви са разликите?
Ревматоиден артрит: симптоми, диагностика и лечение
Болки в ставите: ревматоиден артрит или артроза?
Цервикална артроза: симптоми, причини и лечение
Цервикалгия: Защо имаме болка във врата?
Псориатичен артрит: симптоми, причини и лечение
Причините за остра болка в кръста
Цервикална стеноза: симптоми, причини, диагноза и лечение
Цервикална яка при пациенти с травма в спешна медицина: кога да се използва, защо е важно
Главоболие и виене на свят: може да е вестибуларна мигрена
Мигрена и главоболие от тензионен тип: как да различим между тях?
Първа помощ: разграничаване на причините за замаяност, познаване на свързаните патологии
Пароксизмално позиционно световъртеж (BPPV), какво е това?
Замайване на шийката на матката: Как да го успокоите със 7 упражнения
Какво е цервикалгия? Значението на правилната поза на работа или по време на сън
Лумбаго: какво е това и как да се лекува
Болки в гърба: Значението на постуралната рехабилитация
Цервикалгия, от какво се причинява и как да се справим с болката във врата
Ревматоиден артрит: Симптоми, причини и лечение